OBSTETRÍCIA - Parto mecanismos Flashcards
Qual a apresentação e atitude da maioria dos partos eutócicos?
Cefálico e fletida
Qual a diferença de “tempos do mecanismo de parto”(6) e “fases clínicas do parto”(4)?
Fases clínicas do parto: tem relação com assistência médica
1 - dilatação
2- expulsão
3 - secundamento (dequitação)
4 - 1ª hora pós-parto (4º período de Greenberg)
Tempos de mecanismo de parto: tem relação com a movimentação do feto para sair pela pelve da mãe
1 - insinuação
2 - descida
3 - rotação interna (anti-horário para OP geralmente)
4 - extensão (deflexão ou desprendimento - hipomóclio é base da ALAVANCA na região suboccipital que passa no púbis)
5 - rotação externa (restituição ou sentido horário)
6 - desprendimento espáduas (ombros - puxar pra baixo desprende o anterior e puxa pra cima desprende o superior) PUXA PRA BAIXO E PRA CIMA
O que é insinuação?
É o encaixamento do bebê na pelve.
Passagem da maior circunferência de apresentação através do anel estreito superior.
O sinclitismo é quando a sutura sagital está equidistante do promontório (sacro) e do púbis, e acontece no ponto 0 de De Lee na maioria das vezes (pelve ginecoide maioria das pelves)
Como saber se o feto está insinuado na prática?
Está insinuado se vc tocar a cabeça do feto para ver a apresentação e estiver fixa. Se tocar e a cabeça ir pra cima ou “BOIAR” ainda não está insinuado.
Diferencie os tipos de assinclitismos na insinuação?
LEMBRAR QUE É O CONTRÁRIO!!
se entortou pra frente - toca o posterior - AP
se entortou pra trás - toca o anterior - AA
assinclitismo é igual o qual parietal toca na apresentação
Diferença de insinuação em Primigesta e multípara?
Primigesta - Pode acontecer de 15 dias antes já ter insinuação estática
Multípara - Pode ter insinuação apenas após entrar em trabalho de parto. Pode estar com 5cm de dilatação e ainda não ter insinuado. Ambos fisiológicos.
Qual ponto de De Lee acontece a insinuação?
Na Maioria pelves (que são ginecoides) no ponto 0 de De Lee
Qual o menor diâmetro da cabeça do feto?
Diâmetro subocciptobregmático - menor diâmetro para passar na pelve - apresentação e atitude - cefálica e fletida
Maioria dos fetos insinua em variedade de posição Occipto esquerda transversa (OET), mas para nascer precisa estar Occiptopúbica (OP) (maioria das vezes nasce OP) ou Occiptosacro (OS). V ou F??
Verdadeiro!!
Para nascer ocorre rotação interna (OET) para (OP), cerca de 90º.
Nasce olhando pro chão quando a mãe em litotomia. (Grande maioria das vezes)
