GINECOLOGIA - Amenorreia secundária

Question 1

definição amenorreia??

Answer 1

Question 2

1 e 2º passo na investigação Amenorreia secundária?

Answer 2

Question 3

investigação amenorreia secundária 3 e 4 passo?

Answer 3

Question 4

3º e 4º passo na Amenorréia secundária (menstruava e parou)

1º e 2º passo = Pedir Beta HCG, TSH e Prolactina. Se normais fazer teste Progesterona. Se positivo (sangrar) = Anovulação (SOP). Se negativo ir para 3º e 4º passo.

Answer 4

Question 5

4 eixos fisiologia ciclo menstrual:

1º - Hipotálamo - produz GNRH que estimula a hipófise

2º - Hipófise - produz fsh e lh

3ª Ovário - produz estrogênio e progesterona

4º endométrio - descamana (sangra)

Numa paciente, passou do 2º passo porque teste da progesterona deu negativo, chegou no 3º passo e fez o teste do E+P deu positivo (desceu a menstruação significa que não é causa anatômica)

Se o teste do E+P deu positivo (desceu menstruação) (TEM HIPOGONADISMO) , vai dosar LH e FSH, se vierem baixos é causa central, se vierem aumentados tem FOP (é o ovário que não ta respondendo em produzir E+P)

PRINCIPAL CAUSA DISSO É??

Answer 5

tem também a síndrome de SAVAGE em casos de Hipogonadismo Hipergonadotrófico

Question 6

síndromes envolvida nas amenorreias? pedir cariótipo

Answer 6

síndrome Savage, Swayer e Turner = HIPOgonadismo HIPERgonadotrófico são causas ovarianas

síndrome Sheehan = HIPOgonadismo HIPOgonadotrófico é causa central

Question 7

investigar amenorreias secundárias?

Answer 7

tsh, prolactina, cortisol e endorfinas bloqueiam os pulsos de Gnrh

Question 8

critérios de roterdã para sop?

Answer 8

Question 9

investigação amenorreia primária?

Answer 9

tpm - telarca, pubarca e menarca

13a e 15a