GINECOLOGIA - CA vulva Flashcards
Incidência CA vulva?
Faixa etária > 65 anos
3-5% trato genital
Fatores de risco CA vulva?
HPV 16 18 31 33 35 36
Exposição: múltiplas parcerias, menacne precoce, HIV, transplantadas, tabagistas, baixo nível sócio econômico
Doença dermatológica: líquen escleroso (manchas hipocrômicas)
Clínica CA vulva?
PRURIDO isolado
Lesão vulvar com prurido
Diagnóstico tardio
Local mais frequente de CA vulva?
Grandes lábios
Conduta em qualquer lesão suspeita de CA vulva?
Realizar biópsia sempre, não deixar passar
O que é NIV?
Neoplasia intraepitelial vulvar - restrita até a membrana basal. Quando é CA invade a membrana basal.
Classificações de NIV?
USUAL
jovens, associada ao HPV e multifocais
ou
DIFERENCIADA
pós menopausa, não associada HPV e unifocais
Tipos de CA de vulva?
1- Epidermóide (90%) ou de células escamosas (mesma coisa)
2- Melanoma (5-10%)
Diagnóstico diferencial para CA vulva?
Líquen escleroso
Para onde é a disseminação (metástase) do CA vulva?
LINFONODOS INGUINOFEMURAIS!!
NÃO É HEMATOLÓGICA!!
Qual a região de CA de vulva que costuma causar metástase para Linfonodos intrapélvicos?
Região clitóris
Tratamento para líquen esclerose?
Corticóide tópico Clobetazol 0,05% pomada por 30 dias e dose de manutenção 2x semana
Estadiamento CA vulva?
Tratamento CA vulva?