GINECOLOGIA - IST Gonorreia Cancro Clamydia e Donovanose Flashcards
Apresentação Gonorréia?
- Bactéria Diplococo Gram negativo
- Incubação 3-10 dias (incubação é o período da data de contato com o agente até a manifestação dos sintomas)
- Mulheres 70% assintomáticas e 30% secreção cervical ou uretral purulenta / bartolinite ou skinite = drenar
- SECREÇÃO LEITE CONDENSADO
Melhor exame para Gonorreia?
Melhor seria PCR / biologia molecular
Diagnóstico no BR é clínico
Tratamento Gonorréia?
Ceftriaxona 500 mg IM dose única + Azitromicina 1gr VO dose única
(cefalosporina 3ª geração) + (macrolídeo)
Convocar e tratar parceria dos últimos 3 meses
Apresentação cancro mole (cancroide)?
- Bactéria Haemophilus ducreyi
- Incubação 3-5 dias (incubação é o período da data de contato com o agente até a manifestação dos sintomas)
- Ulceras MÚLTIPLAS genitais base mole com fundo purulento e odor fétido
- Adenopatia inguinal
- CANCRO MOLE DÓI!!!
Melhor exame cancro mole?
Diagnóstico no BR é clínico
Tratamento Cancro Mole?
Azitromicina 1gr VO dose única
ou
Ceftriaxona 500 mg IM dose única
Convocar e tratar parceria dos últimos 3 meses
Realizar aspiração do linfonodo com seringa e agulha
Definição de Cancro duro + Cancro mole?
Cancro misto de Rollet
Cancro duro = treponema sífilis, úlcera única
Cancro mole = bactéria Haemophilus ducreyi
Apresentação Dovanose?
- Granuloma inguinal
- Bactéria Klebsiella granulomatis
- “Provável” IST - não se tem confirmação
- Ulceras múltiplas, NÃO DÓI, mas autoinoculável, onde bate no corpo vai passando e formando nova ulcera
Melhor exame para Dovanose?
Diagnóstico no BR é clínico
Anatomopatológico com corpúsculos de Donovan
Pode se fazer biópsia da úlcera
Tratamento Donovanose?
3 doses de Azitromicina 1gr VO com intervalo de 1 semana para cada dose
Apresentação Linfogranuloma Venéreo?
- Bactéria clamidya trachomatis gram (-) devido peptídeo glicano fino com comportamento vírus - parasita intracelular obrigatório
- Clamidya pode causar Cervicite, DIP e linfogranuloma
- Linfogranuloma é Úlcera pequena úlcera indolor
- Pode haver disseminação linfática com linfonodo inguinal - geralmente é a queixa da paciente
- Supuração do linfonodo por vários focos - regador / chuveirinho
Melhor exame para Clamidya?
Diagnóstico no BR é clínico
Bola inguinal supurando em vários orifícios chuveirinho / regador
Tratamento para Clamidya?
Doxiciclina 100 mg 12h/12h por 21 dias
ou
3 doses de Azitromicina 1gr VO com intervalo de 1 semana para cada dose
Realizar aspiração do linfonodo com seringa e agulha (bubão)
E se for gestante com Clamidya?
Azitromicina é segura na gestação!
Doxiciclina é PROIBIDO em gestante!
Principal tto ISTs?
Quadro Ministério da Saúde BR principais ISTs?
Apresentação e tto HPV?
