neumonía Flashcards
Ocupación alveolar =
Consolidación, parte del pulmón se vuelve sólido
Etiopatogenia de la ocupación alveolar
- infecciones respiratorias
- no infecciosas
Causas no infecciosas que producen consolidación pulmonar
- edemas
- sangre
- inflamación no infecciosa
- neoplasias
Mecanismos de defensa pulmonares
- inmediata
- inmunidad innata
- inmunidad adaptativa
Mecanismos de defensa pulmonar inmediata
- barrera anatómica (nariz, glotis)
- epitelio
- tos
- transporte mucociliar
Papel de la nariz como mecanismo de defensa pulmonar
- filtra el aire
- impide que gérmenes alcancen la VA inferior
Elementos de la inmunidad innata que juegan un papel en la defensa pulmonar
- compuestos antimicrobianos
- células fagocíticas + inflamatorias
- activación de complemento
Ejemplos de compuestos antimicrobianos + sustancias
- ejemplos: saliva + secreciones
- sustancias: lisozima, lactoferrina, defensinas, surfactante, IgA
Células fagocíticas + inflamatorias que participan en la defensa pulmonar
Macrófagos alveolares, células dendríticas, leucocitos polimorfonucleares, células NK
Componente de la respuesta celular (inmunidad adaptativa)
Linfos T
Componentes de la respuesta humoral (inmunidad adaptativa)
Linfos B + IgG
Ubicación del sistema de aclaramiento mucociliar
Epitelio bronquial + traqueal
Componentes del sistema de aclaramiento mucociliar
A. glándulas
B. células ciliadas
Función de las glándulas del sistema de aclaramiento mucociliar
Producen una capa de moco que atrapa las partículas
Función de las células ciliadas del sistema de aclaramiento mucociliar
Contribuyen a la eliminación de las partículas extrañas a través del movimiento de los cilios
Factores de riesgo para sufrir infecciones
- infecciones virales
- abuso de alcohol
- tabaquismo
- comorbilidades cardíacas (IC, cardiopatías)
- EPOC
Vía de acceso de microorganismos
- inhalación directa
- aspiración (desde la boca)
- vía hematógena
Cocos más comunes que causan infecciones respiratorias
- Streptococcus pneumoniae
- Staphylococcus aureus
- Haemophilus influenzae
Características del neumococo
- diplococo Gram +
- causa un 50% de las neumonías de ingreso
- habita con frecuencia en la flora oral
- infecciones = frecuentemente después de infecciones virales
- tiene una cápsula polisacárida
Importancia de la cápsula polisacárida del neumococo
Dificulta el reconocimiento + la fagocitosis
Características de Staph. aureus
- coco Gram +
- puede cavitarse
Situaciones en las cuales Staph. aureus genera infección
- tras virus de la gripe
- en pacientes hospitalizados con bocas colonizadas por Staph. au
- por vía hematógena
Características de H. influenzae
- cocobacilo Gram -
- coloniza la nasofaringe
- común en pacientes con EPOC (coloniza vías bronquiales)
- puede ocasionar neumonía en niños + adultos
Klebsiella pneumoniae causa neumonías típicamente en …
Pacientes con alcoholismo
