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POS II > corticoides > Flashcards

corticoides Flashcards

1
Q

Generalidades de los corticoides

A
  1. son los mejores antiinflamatorios del mundo
  2. son altamente eficaces
  3. han tenido un éxito farmacológico tremendo
  4. problema = RAMs
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Q

Órgano que libera corticoides

A

Glándula suprarrenal

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3
Q

Tipos de corticoides

A

Mineralo- + glucocorticoides

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4
Q

Explica el MA de los corticoides

A

Son hormonas esteroideas, es decir, son capaces de atravesar la membrana plasmática + entrar al citoplasma de la célula. Ahí se unen con el receptor + migran al núcleo, donde se unen al ADN + ejercen su efecto.

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5
Q

Efecto de los corticoides

A

Inducen la lectura de ciertos genes + suprimen la lectura de otros

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6
Q

Por qué han tenido tanto éxito los corticoides?

A

Porque su target es el ADN, de manera que actúan sobre una inmensidad de genes + pueden ejercer muchísimas respuestas al mismo tiempo

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7
Q

Mineralocorticoide sintético

A

Fludrocortisona

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8
Q

Tipos de glucocorticoides

A

De acción corta, intermedia + larga

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9
Q

Duración de efecto de corticoides de acción corta

A

8-12h

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10
Q

Duración de efecto de corticoides de acción intermedia

A

18-36h

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11
Q

Duración de efecto de corticoides de acción larga

A

36-54h

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12
Q

Ejemplos de corticoides de acción corta

A

Cortisona + hidrocortisona

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13
Q

La cortisona + la hidrocortisona se metabolizan a …

A

Cortisol activo

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14
Q

Ejemplos de corticoides de acción intermedia

A
  • prednisona
  • prednisolona
  • metilprednisona
  • triamcinolona
  • deflazacort
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15
Q

La prednisona se metaboliza a …

A

Prednisolona

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16
Q

Ejemplos de corticoides de acción larga

A

Dexametasona + betametasona

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17
Q

Acciones metabólicas de los corticoides

A
  • hiperglucemia
  • catabolismo de lípidos + proteínas
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18
Q

Acción de corticoides sobre sistema renal, CV, equilibrio de H2O + electrolitos

A

HTA

19
Q

Efecto de aumento crónico de corticoides sobre el SNC

A
  • depresión
  • neurosis
  • psicosis
20
Q

Efecto de administración puntual de corticoides sobre el SNC

A
  • euforia
  • inquietud + insomnio
  • ↑ actividad motora
21
Q

Efecto de insuficiencia suprarrenal de corticoides sobre el SNC

A
  • depresión
  • apatía
  • irritabilidad
22
Q

Papel de cortisol =

A

El cortisol es una hormona de estrés, de manera que su función es asegurar la disponibilidad de productos para que las células puedan usarlos como sustratos + hacer frente al estrés. Por eso, favorece la movilización de glucosa + rompe lípidos + proteínas.

23
Q

Acciones musculoesqueléticas de corticoides

A
  • ↓ masa muscular
  • resorción ósea
24
Q

Acciones sobre otras hormonas

A
  • inhiben actividad de GH
  • inhibición de secreción de TSH, gonadotropina + PRL
  • ↓ formación de T3
  • ↑ síntesis de adrenalina
25
Q

Acciones antiinflamatorias + inmunosupresoras

A

Inhibición de manifestaciones inmediatas + tardías

26
Q

Manifestaciones inflamatorias inmediatas

A

Rubor + dolor

27
Q

Manifestaciones inflamatorias tardías

A

Cicatrización + proliferación celular

28
Q

El efecto antiinflamatorio + inmunosupresor de los corticoides es …

A

Independiente de la causa

29
Q

Acciones que se pueden tomar para evitar la aparición de la RAMs

A
  1. administrar dosis menores
  2. corticoides de acción intermedia > acción corta
  3. en tratamientos crónicos intentar mantener el ritmo circadiano
30
Q

Por qué se prefieren los de acción intermedia ante los de acción corta?

A

Porque el uso de los de acción corta supone administraciones más veces al día + porque los de acción intermedia suprimen menos el eje + son menos tóxicos.

31
Q

Cómo se logra mantener el ritmo circadiano en un tratamiento crónico con corticoides?

A

Administrándolos 1 sola vez en la mañana

32
Q

Las RAMs aparecen con tratamientos > a …

A

7 días

33
Q

RAMs en el sistema endocrino + metabolismo

A
  • síndrome de Cushing
  • retraso en el crecimiento de niños
34
Q

Características del síndrome de Cushing

A
  • depósitos de grasa
  • adelgazamiento de las extremidades
  • estrías
  • hiperglucemia
  • osteoporosis
35
Q

Dónde se dan los depósitos de grasa en el síndrome de Cushing?

A

En el abdomen, supraclavicular, en la cara (facies de luna llena) + en la espalda

36
Q

Giba de búfalo =

A

Joroba de grasa en la espalda características del Cushing

37
Q

El adelgazamiento de las extremidades en el Cushing se debe a …

A

El catabolismo proteico

38
Q

RAMs en el sistema musculoesquelético

A

Extremidades delgadas + osteoporosis

39
Q

RAMs en el sistema inmune

A

Infecciones + tumores

40
Q

La RAMs en el SNC dependen de …

A

Cada paciente

41
Q

RAMs típicas del SNC

A
  • insomnio
  • ansiedad
  • depresión
  • inestabilidad emocional
  • irritabilidad
42
Q

RAMs en el TGI

A

Úlceras

43
Q

RAMs oftalmológicas

A

Cataratas + glaucoma

POS II (51 decks)

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