Dermato: Hanseniase Flashcards
Agente hanseniase
Mycobacterium leprae
Transmissao hanseniase
Via aerea
Alta infectividade e baixa patogenicidade
Incubaçao longa: anos
Diag hanseniase
Lesão cutànea+ alteraçao de sensibilidade
Sequencia: térmica-dolorosa-tátil
É clínico
Baciloscopia: nao e fundamental (linfa cotovelo e orelha)
Formas hanseniase
Indeterminada
Tuberculoide
Virchoviana
Dimorfa
HIV x hanseniase
Nao altera evoluçao da doença
Caracteristicas hanseniase tuberculoide
Placa eritematosa bem delimitada
Reaçao mitsuda + : imunidade celular
Caracteristicas hanseniase virchowiana
Placa eritematosa onfiltrativa difusa Nódulos Face leonina Madarose Baciloscopia +
Tto hanseniase
Depende da classificaçao
Hanseniase paucibacilar: definiçao e tto
<= 5 lesoes (indeterminada e tuberculoide)
Rifampicina 600 mg 1x mês
Dapsona 100 mg 1x/mes + 100mg dia
Hanseniase multibacilar: definiçao e tto
> 5 lesões (dimorfa/ virchowiana)
Tto: igual pacibacilar + clodazimina 300mg 1x/ mês + 50mg/dia
Hanseniase: doses supervisionadas
Paucibacilar: 6 doses sob supervisão (até 9 meses)
Multibacilar: 12 doses sob supervisao (ate 18 meses)
Hanseniase na gestante
Nao muda
Paciente com hanseniase: 3 lesoes e baciloscopia+: qual classificaçao?
Se baciloscopia +: multibacilar
Reaçao hansenica tipo 1: tudo
Sinonimo: reversa
Lesão cutânea agudizada
Piora neuropatia
Tto: predinisona 1-2mg/kg/dia
Reaçao hansenica tipo 2:tudo
Eritema nodoso
Nodulos SC eritematoso
Orquite
Glomerulite….
Tto: talidomida
Opçao: corticoide/ pentoxifilina
