Alteraçao De Consciencia- Terapia Intensiva

Question 1

Definiçao alt consciencia

Answer 1

Alteraçao na responsividade aos estimulos externos

Alerta-sonolento-torpor-coma

Question 2

Abordagem do pct com alteraçao consciencia

Answer 2

Glasgow
Investigaçao coma
Checar criterios morte encefalica

Question 3

Escala de glasgow

Answer 3

Motor
Fala
Verbal

Question 4

Glasgow: motor

Answer 4

1: nao movimenta
2: decerebraçao
3: decorticaçao
4: retira membro a estimulo doloroso
5: localiza estimulo doloroso
6: mov espontaneo/obedece a comandos

Question 5

Glasgow: abertura ocular

Answer 5

1: nao abre
2: abre a estimulo doloroso
3: abre aos comandos
4: abre espontaneo

Question 6

Glasgow: verbal

Answer 6

1: nao fala
2: sons incompreensiveis
3: palavras desconexas
4: confuso, desorientado
5: fala normal

Question 7

Investigaçao do coma: localizaçao

Answer 7

Tronco encefalico x cortex

Reflexos do tronco: fotomotor, corneopalpebral, oculocefalico, tosse, oculovestibular

Question 8

Investigaçao do coma: causa

Answer 8

Estrutural x metabolico

Toxico-metabolica: sem deficit focal e pupulas fotorreativas

Hipoglicemia pode ter deficit focal

Question 9

Morte encefalica: pre requisitos

Answer 9

Causa conhecida e irreversivel

Tto no hospital por 6h ( 24h se hipoxia ou isquemia)

Temp > 35 graus

SatO2>94%

PAM>= 65

Question 10

Como definir morte encefalica

Answer 10

Exame feito por 2 medicos: coma + reflexos de tronco ausentes

Intervalo por idade

Teste da apneia

Exames complementares

Question 11

Intervalo por idade nos criterios de morte encefalica

Answer 11

< 2m: 24h

> 2m: 12h

> 2 anos: > 6 h

Question 12

Teste a apneia na morte encefalica

Answer 12

Tirar suporte de O2 e ver PCO2
( se morte encef aumenta)

Tronco nao funciona

Question 13

Exames complementares na morte encefalica

Answer 13

Angiografia

Doppler transcraniano