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Clinica Médica > Colagenoses > Flashcards

Colagenoses Flashcards

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Medcards Residência Médica flashcards
1
Q

Epidemio LES

A

Mulher jovem
15-45 anos
Negra

Ites e penias em surtos e remissao

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Q

Diagnostico LES

A

4 de 11 criterios

Pele e mucosa
Articular
Serosa
Hematologico
Rim
Neurologico
Imunologicos
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Q

Diag lupus: pele e mucosa

A

Rash malar
Fotossensibilidade
Lupus discoide
Ulceras orais indolores

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Q

Diag lupus: articular

A

Artrite nao erosiva >= 2 articulaçoes

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5
Q

Diag lupus: serosa

A

Pleurite ou pericardite

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6
Q

Diag lupus: hematologico

A

Anemia henolitica ou leucolinfopenia ou plaquetopenia

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7
Q

Diag lupus: rim

A

Proteinuria >500mg/dia ou cilindros celulares

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8
Q

Diag lupus: neurologico

A

Convulsao ou psicose

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9
Q

Diag lupus: imunologico

A

Anti DNA dh ou anti Sm ou antifosfolipideo

FAN +

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10
Q

Reaçao crizada antifosfolipideo

A

Com VDRL (mimetiza em baixos titulos)

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11
Q

Sd lupus like

A

Procainamida: maior risco
Hidralazina: mais comum
Difenilhidantoina (fenitoina)

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12
Q

Lupus brando: manifestaçao e tto

A

Qnd acomete somente pele/ mucosa/ articulaçao/ serosa

Tto: corticoide topico/ antimalaricos/ corticoide sistemico (dose anti-inflamatoria)

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13
Q

Lupus moderado: manifestaçoes e tto

A

Quando tem “penias” sanguineas

Tto: corticoide sistemico em dose imunossupressora

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14
Q

Lupus grave: manifestaçao e tto

A

Rim ou cabeça

Tto: imunossupressao

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15
Q

Diagnostico Sd do anticorpo antifosfolipide

A

1 criterio clinico + 1 laboratorial

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16
Q

Criterios clinicos da sd do anticorpo antifosfolipide

A 
Trombose (arterial ou venosa)
Morbidade gestacional (>= 3 perdas <10sem ou perda > 10 sem ou prematuridade <34sem)
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17
Q

Criterios laboratorias da sd do anticorpo antifosfolipide

A

Anticardiolipina
Anti beta 2 glicoproteina
Anticoagulante lupico

18
Q

Abordagem da Sd anticorpo antifosfolipide

A

Assintomatico (AC +): AAS ou nada

Gestante + SAF: heparina profilatica + AAS

19
Q

Nefrite lupica mais comum

A

E tambem a mais grave: classe IV

20
Q

Laboratorio da nefrite lupica

A

Anti DNA dupla helice e complemento baixo

Excessao: Classe V (membranosa)
Faz sd nefrotica

21
Q

Grupos de auto anticorpos do lupus

A

Antinucleares: anti dna dh; anti histona; anti sm; anti rnp; anti ro; anti la

Anticitoplasmaticos: anti p

Antimembrana: anti fosfolipideo; antineuronio; anti hemacia….

22
Q

O que é o FAN?

A

Anticorpos antinucleares e anticitoplasmáticos

23
Q

Anti DNA dh

A

Nefrite

2 mais especifico

24
Q

Anti histona

A

Drogas: sd lupus like

25
Q

Anti Sm

A

Mais especifico

26
Q

Anti RNP

A

Dç mista do tecido conjuntivo

27
Q

Anti Ro

A

Lupus neonatal

Sjogren

28
Q

Anti La

A 
Sem nefrite (proteçao)
Sjogren
29
Q

Anti P

A

Psicose lupica

30
Q

Epidemio esclerodermia

A

Mulher de meia idade 30-50a

Fibrose

31
Q

Formas da esclerodermia e anticorpos relacionados

A 
Cutanea difusa (pega toda a pele): anti topoisomerase I
Anti RNA polimerase III
Cutanea limitada ( se limita a pele distal): 
Anticentromero
32
Q

Manifestaçoes clinicas da esclerodermia

A 
Esclerodactilia
Fascies da esclerodermia
Calcinose: deposito subcutaneo
Fenomeno de Reynauld
Esofago
Rim
Pulmao
33
Q

Diag esclerodermia + tto esclerodermia

A

Clinica + anticorpo + capilaroscopia de leito ungeal

Tto: depende da complicaçao

34
Q

Esclerodactilia

A

Espessamento
Encyrtamento dos dedos
Mao em garra

35
Q

Fascies da esclerodermia

A

Microstomia

Afinamento do nariz

36
Q

Fenomeno de raynaud

A

Precipitado por frio ou estresse

Palidez- cianose- rubor

37
Q

Esclerodermia: esofago

A

Refluxo

Disfagia de conduçao

38
Q

Esclerodermia: rim

A

Crise renal da esclerodermia: cutanea difusa

Aumenta PA, oliguria, anemia hemolitica

Tto: IECA (pril)

39
Q

Esclerodermia: pulmao

A

Cutanea difusa: alveolite com fibrose (favo de mel)

Hipertensao pulmonar: forma cutanea limitada

40
Q

Sd CREST

A

Forma cutanea limitada

Calcinose
Raynaud
Esofagopatia
Sclerodactilia
Telangiectasias

Clinica Médica (61 decks)

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