Cours 3 MICROBIOLOGIE ET CHAMPIGNONS III : VULVOVAGINITE, CANDIDOSE SYSTÉMIQUE & RÉSUMÉ

Question 1

Le candida est une infection _____

Answer 1

Opportuniste

Question 2

Qu’est-ce que la douleur de miction ?

Answer 2

Douleur lorsqu’on urine

Question 3

🛑VF ? La vulvovaginite à Candida …
- est une levure :
- peut présenter des brûlements vulvaires :
- est aussi appelée muguet :

Answer 3

La vulvovaginite à Candida …
- est une levure : VRAI
- peut présenter des brûlements vulvaires : VRAI
- est aussi appelée muguet : FAUX, ceci est vrai pour la candidose oropharyngée

Question 4

VF? Vulvovaginite à candida de façon générale est beaucoup plus fréquent que oropharyngée

Answer 4

VRAI

Question 5

VF? Il y a toujours une cause claire à la vulvovaginite à candida

Answer 5

VRAI

Question 6

Nommer des symptômes de la vulvovaginite candida. (4)

Answer 6

• Érythème
• Douleur de miction
• Écoulements blanchâtres
• Brûlement vulvaire

Question 7

🛑VF ? La vulvovaginite …
- a généralement les mêmes facteurs de risque que la candidose oropharyngée :
- survient généralement chez la femme prépubère :
- peut présenter des érythèmes :

Answer 7

La vulvovaginite …
- a généralement les mêmes facteurs de risque que la candidose oropharyngée : VRAI
- survient généralement chez la femme prépubère : FAUX, femme post-pubère
- peut présenter des érythèmes : VRAI

Question 8

VF ? Les récidives sans explication sont fréquentes avec la vulvovaginite candida.

Answer 8

VRAI

Question 9

Comment se nomme l’infection homologue de la vulvovaginite chez l’homme ? ♂️

Answer 9

Balanite

Question 10

🛑Dans quelle condition faut-il référer au MD pour une vulvovaginite ?

Answer 10

Si 1er épisode, car il y a des chances que ce soit un autre diagnostic

Question 11

🛑Dans quelle condition, pour la vulvovaginite, le phcien peut-il offrir le traitement MVL ?

Answer 11

Si les épisodes semblables de vulvovaginites dans le passé ont répondu à un traitement antifongique.

Question 12

Quels diagnostics peuvent ressembler à la vulvovaginites?

Answer 12

Beaucoup d’imitateurs

Infectieux:
– ITSS
• Gonorrhée, chlamydia
• Herpes génital
• Vaginose bactérienne
– Endométrite/PID
– Infection urinaire bactérienne

Non-infectieux:
– Allergique, eczéma…

Question 13

VF ? Les traitements topiques de la vulvovaginite incluent aussi les ovules vaginales.

Answer 13

VRAI

Question 14

🛑Nommer le 𝐩𝐫𝐢𝐧𝐜𝐢𝐩𝐚𝐥 𝐚𝐧𝐭𝐢𝐟𝐨𝐧𝐠𝐢𝐪𝐮𝐞 de choix pour le traitement 𝐭𝐨𝐩𝐢𝐪𝐮𝐞 de la vulvovaginite candida.

Answer 14

Clotrimazole (1 ou 3 ou 7 jours) mieux 3 ou 7

Nuits (aucun effet secondaire possible)

Question 15

Le traitement systémique de la vulvovaginite se fait ___

a) topique
b) per os

Answer 15

b) per os

Question 16

🛑Nommer le 𝐩𝐫𝐢𝐧𝐜𝐢𝐩𝐚𝐥 𝐚𝐧𝐭𝐢𝐟𝐨𝐧𝐠𝐢𝐪𝐮𝐞 de choix pour le traitement 𝐬𝐲𝐬𝐭𝐞𝐦𝐢𝐪𝐮𝐞 de la vulvovaginite candida.

Answer 16

Fluconazole (1 dose 150 mg)

Question 17

Quelle famille d’antifongique dans le traitement de la vulvovaginite peut avoir des risques tératogènes ?

Answer 17

Antifongiques azolés

Engendrer dommage au foetus (on pense qu’une dose unique est correct)

Question 18

Avant de proposer un traitement pour la vulvovagiite candida, il faut demander si la patiente est ___

Answer 18

enceinte

Question 19

Nommer une présentation de candidose chez les bébés

Answer 19

Diaper rash

Question 20

Comment se nomme la candidose touchant les ongles ?

Answer 20

Onychomycose

Question 21

VF ? Les infections systémiques à la candida présentent de hauts taux de mortalité.

Answer 21

VRAI

Question 22

Nommer les organes les + touchés par une candidose systémique. Infections sévères

Answer 22

• Sang
• Coeur
• Urine

Question 23

Quelle voie sera utilisée pour le traitement de la candidose systémique ?

a) topique
b) per os
c) intra-veineux
d) intra-musculaire

Answer 23

c) intra-veineux

Question 24

🛑Nommer les 4 principales familles d’antifongiques utilisées pour le traitement de la candidose systémique.

Peuvent traiter toutes les infections à levures peu importe où elles se retrouvent

Answer 24

• Azoles
• Échinocandins
• Polyènes
• 5FC

Question 25

Quand faut-il référer aux médecins?

Answer 25

– Immunosupprimés
– Grossesse
– Symptômes sévères
– Difficulté à s’alimenter, uriner…

Question 26

🛑Dire si chaque famille d’antifongiques pourrait être utilisée pour le traitement de la candidose systémique.

a) Azoles
b) Allylamines
c) Échinocandins
d) Polyènes
e) 5-FC
f) Griséofulvine

Answer 26

a) Azoles : OUI
b) Allylamines : NON
c) Échinocandins : OUI
d) Polyènes : OUI
e) 5-FC : OUI
f) Griséofulvine : NON

Question 27

VF ? Le traitement d’une candidose systémique peut indiquer une chirurgie.

Answer 27

VRAI

Question 28

Le ___ est le principal polyène utilisé pour le traitement de la candidose systémique.

a) nystatin
b) amphotéricine B

Answer 28

b) amphotéricine B

Question 29

La candida colonise principalement 3 structures. Lesquelles ?

Answer 29

• Peau
• Intestin
• Muqueuses

Question 30

La candida est une infection ___
a) obligatoire
b) opportuniste

Answer 30

b) opportuniste

Question 31

La candida infecte les 𝐞𝐧𝐝𝐫𝐨𝐢𝐭𝐬 𝐡𝐮𝐦𝐢𝐝𝐞𝐬 principalement chez les ____

a) immunocompétents
b) immunosupprimés

Answer 31

a) immunocompétents

Question 32

La candida infecte les 𝐬𝐢𝐭𝐞𝐬 𝐩𝐫𝐨𝐟𝐨𝐧𝐝𝐬 principalement chez les ____

a) immunocompétents
b) immunosupprimés

Answer 32

b) immunosupprimés

Question 33

Nommer des exemples d’endroits humides pouvant être la cible de la prolifération de candida. (4)

Answer 33

• Muqueuse buccale
• Muqueuse génitale
• Plis de peau
• Ongles

Question 34

🛑Dire s’il faut référer au MD dans ces situations de candida.

a) candidose oropharyngée non compliquée :
b) immunosupprimés :
c) grossesse
d) vulvovaginite récidiviste :
e) symptômes sévères :
f) difficulté à s’alimenter et uriner :

Answer 34

a) candidose oropharyngée non compliquée : NON
b) immunosupprimés : RÉFÉRER
c) grossesse : RÉFÉRER
d) vulvovaginite récidiviste : NON
e) symptômes sévères : RÉFÉRER
f) difficulté à s’alimenter et uriner : RÉFÉRER

Question 35

En cas de candida avec difficulté à ___ et à ___, il faut référer au médecin.

Answer 35

s’alimenter
uriner

Question 36

🛑Dans quelle et seule condition peut-on utiliser un antifongique 5-FC dans le traitement des candidoses à infection systématique ?

Answer 36

si combinaison avec un autre antifongique