9. VIROLOGIE 4

Question 1

🛑 Les arboviroses sont des virus transmis par l’intermédiaire ___.

Answer 1

d’arthropodes

Question 2

Exemples d’arthropodes

Answer 2

moustiques, tiques et phlébotomes

Question 3

Les arboviroses constituent un groupe de virus sans valeur ___.

Answer 3

taxonomique

Question 4

Les arboviroses constituent un groupe de virus sans valeur taxonomique car ils comprennent des virus de plusieurs ___ distinctes.

Answer 4

familles

Question 5

La plupart des arboviroses connues pour être pathogènes chez l’humain font partie d’une même famille.
Laquelle ?

Answer 5

Flaviviridae

Question 6

🛑 Nommer 3 arboviroses de la famille des Flaviviridae.

Answer 6

• Virus du Nil Occidental (VNO)
• Dengue
• Fièvre jaune

Question 7

Nommer des symptômes généraux des infections aux arboviroses.

Answer 7

• fièvre
• myalgie
• malaise
• éruption cutanée
• Encéphalite

Question 8

VF ? Le virus Zika est une Flaviviridae.

Answer 8

VRAI

Question 9

Outre la transmission par arthropode, nommer un autre moyen de transmission fréquent du virus Zika.

Answer 9

Néonatale

Question 10

VF ? Le virus Zika…
- a été découvert en Afrique de l’Est :
- peut causer des atteintes aux yeux :
- n’a aucun traitement disponible actuellement :

Answer 10

Le virus Zika…
- a été découvert en Afrique de l’Est : VRAI
- peut causer des atteintes aux yeux : VRAI
- n’a aucun traitement disponible actuellement : VRAI

Question 11

Comment peut être transmis le virus zika?

Answer 11

• Piqûres de moustiques
• Néonatale
• Péripartum
• Sexuelle

Question 12

Quel est le temps d’incubation du virus Zika?

Answer 12

Environ 1 semaine

Question 13

Quels sont les symptômes du virus Zika?

Answer 13

Fièvre, conjonctivite, rash, arthralgie, myalgie céphalées, douleur rétro-orbitaire, œdème, vomissements: Durée: 3-10 jours

Question 14

Quelles sont les complications du virus Zika?

Answer 14

– Syndrome de Guillain-Barré, méningoencéphalite,
myélite aigue
– Microcéphalie suite à transmission néonatale

Question 15

Quelle est la principale complication du virus Zika suite à une transmission néonatale ?

Answer 15

Microcéphalie

Cerveau du bébé trop petit

Question 16

Comment fait-on le diagnostic du virus Zika?

Answer 16

• Détection de l’ARN viral dans le sérum
– Virémie transitoire (<1 sem suite aux symptômes), de
bas niveau

• Sérologie
– Détection IgM
– Réaction croisée avec d’autres Flavivurs: ex: Dengue

• Suivi échographique chez la femme enceinte infectée

• Aucun traitement ni de vaccin disponible

Question 17

VF? Il n’y a aucun traitement ni de vaccin disponible pour le virus Zika

Answer 17

VRAI

Question 18

Comment a-t-on découvert le SARS-CoV-2?

Answer 18

• 31 décembre: 27 personnes avec pneumonie d’allure virale de cause inconnue en Chine
– Lien commun: exposition marché de fruits de mer à Wuhan, province de Hubei

• 1er janvier: fermeture du marché

• 9 janvier: identification nouveau CoV: 2019-nCoV
(diffère SRAS et du MERS-CoV)
– Moins sévère que SRAS, plus contagieux ? – 1er mort déclaré

• 21 janvier : 1er cas aux USA (Washington)

Question 19

Commet se fait la transmission du SARS-CoV-2?

Answer 19

Inter-humaine

CONTACT-GOUTTELETTES

PRINCIPALEMENT:
• Macro-gouttelettes (Toux, parole, rire..) dans un périmètre de < 2 mètres (contact rapproché)
• Contact direct
- Des sécrétions biologiques (sécrétions oro- et naso-
pharyngées > trachéales )
- Avec éclaboussures avec nos muqueuses (Yeux, nez
bouche)
• Contact indirect avec surfaces inanimées avec nos MAINS qui touchent ensuite nos muqueuses , mais pas directement par la peau

• Théorique : selles

• Aérosols

Question 20

Quelle est la taxonomie du SARS-CoV-2?

Answer 20

Famille: Coronaviridae, genre: coronavirus et torovirus

Question 21

Le SARS-CoV-2 est un virus à ___________

Answer 21

ARN ss enveloppé

Question 22

Quel est la période d’incubation de SARS-CoV-2?

Answer 22

Moyenne 5 jours jusqu’à 14 jours

Question 23

Quels sont les symptômes généraux du SARS-CoV-2?

Answer 23

• Toux et fièvre plus fréquent
• Anosmie, mal de gorge, myalgies
• Diarrhées

Question 24

Quelles sont les complications du SARS-CoV-2?

Answer 24

– Pneumonie/ARDS /décès – 85% bénins
– 15% sévère
– 5% critiques /USI

Question 25

De quoi dépend la mortalité du à SARS-CoV-2?

Answer 25

l’âge et comorbidités

Question 26

Comment effectuons-nous le diagnositc?

Answer 26

• TAAN (tests d’amplification des acides nucléiques) sur spécimen nasopharyngé, gorge, (salive, gargarisme)
– Analyses moléculaires conventionnelles
– Analyses rapides POC

• Tests antigéniques
– Moins sensible

• Culture virale: LSPQ

• Sérologie

Question 27

VF? Avant que les symptômes du SARS-CoV-2 apparaissent il est difficile de détecter le virus

Answer 27

VRAI

Question 28

Quels sont les traitements contre la covid-19?

Answer 28

• Dépend de la sévérité, des facteurs de risque de progression, du stade de l’infection et du statut vaccinal

• J1-10 du début des symptômes: réplication virale active:
– Antiviraux: Nirmatrelvir+Ritonavir (Paxlovid©), Remdesivir,
– Autres: Ac monoclonaux (selon le type de variant: (Sotrovimab), Tixagevimab+Cilgavimab(Evusheld)

• J8-14: dysfonction immune associée à l’infection
– Corticosteroïdes et autres immunomodulateurs: Baricitinib
(JAK1-2), Tocilizumab (anti-IL-6) Sarilumab (anti-IL-6)
– Anticoagulation (diminution de l’effet prothrombotique lié à l’infection)

Question 29

Pourquoi donnerions-nous des anticorps monoclonaux?

Answer 29

Pour défaire tempête inflamatoire ou chez les immunosupprimés

Question 30

Quel est le Virus à la une de l’année 2022?

Answer 30

VARIOLE SIMIENNE

Question 31

Famille des Poxviridae (variole humaine éradiquée x 1980 gâce à la vaccination (30-50% mortalité et transmission aérienne)

Answer 31

Ok

Question 32

Comment se fait la transmission de la variole simienne?

Answer 32

Contact, gouttelettes, objets et surfaces contaminés
• Période d’incubation: 5-21 jours

Question 33

Quels sont les symptômes de la variole simienne?

Answer 33

– Prodrome systémique: fièvre, céphalées, fatigue arthralgies et myalgies 1- 3j → Lésions cutanées (durée:1-4 semaines)

Question 34

Quelle est la Contagiosité de la variole simienne?

Answer 34

Début symptômes jusqu’à la peau saine

Question 35

Comment peut-on diagnostiquer la variole simienne?

Answer 35

• TAAN des lésions cutanées
• sang
• sécrétions

Question 36

Comment peut-on traiter la variole simienne?

Answer 36

Antiviral à l’étude (Tecovirimat, Cidofovir?) Vaccin prophylactique post exposition et pour les personnes à risque

Question 37

Caractéristiques des lésions cutanées

Answer 37

Elles ont tous le même âge

Question 38

VF? La plupart des virus n’ont pas besoin d’être traité

Answer 38

VRAI - mais pour ceux qui causent la mort, Beaucoup d’investissements/recherche pour des traitements efficaces

Ex.: VIH, Hépatite C, SARS-CoV-2…