9. VIROLOGIE 4 Flashcards
complet
🛑 Les arboviroses sont des virus transmis par l’intermédiaire ___.
d’arthropodes
Exemples d’arthropodes
moustiques, tiques et phlébotomes
Les arboviroses constituent un groupe de virus sans valeur ___.
taxonomique
Les arboviroses constituent un groupe de virus sans valeur taxonomique car ils comprennent des virus de plusieurs ___ distinctes.
familles
La plupart des arboviroses connues pour être pathogènes chez l’humain font partie d’une même famille.
Laquelle ?
Flaviviridae
🛑 Nommer 3 arboviroses de la famille des Flaviviridae.
- Virus du Nil Occidental (VNO)
- Dengue
- Fièvre jaune
Nommer des symptômes généraux des infections aux arboviroses.
- fièvre
- myalgie
- malaise
- éruption cutanée
- Encéphalite
VF ? Le virus Zika est une Flaviviridae.
VRAI
Outre la transmission par arthropode, nommer un autre moyen de transmission fréquent du virus Zika.
Néonatale
VF ? Le virus Zika…
- a été découvert en Afrique de l’Est :
- peut causer des atteintes aux yeux :
- n’a aucun traitement disponible actuellement :
Le virus Zika…
- a été découvert en Afrique de l’Est : VRAI
- peut causer des atteintes aux yeux : VRAI
- n’a aucun traitement disponible actuellement : VRAI
Comment peut être transmis le virus zika?
• Piqûres de moustiques
• Néonatale
• Péripartum
• Sexuelle
Quel est le temps d’incubation du virus Zika?
Environ 1 semaine
Quels sont les symptômes du virus Zika?
Fièvre, conjonctivite, rash, arthralgie, myalgie céphalées, douleur rétro-orbitaire, œdème, vomissements: Durée: 3-10 jours
Quelles sont les complications du virus Zika?
– Syndrome de Guillain-Barré, méningoencéphalite,
myélite aigue
– Microcéphalie suite à transmission néonatale
Quelle est la principale complication du virus Zika suite à une transmission néonatale ?
Microcéphalie
Cerveau du bébé trop petit
Comment fait-on le diagnostic du virus Zika?
• Détection de l’ARN viral dans le sérum
– Virémie transitoire (<1 sem suite aux symptômes), de
bas niveau
• Sérologie
– Détection IgM
– Réaction croisée avec d’autres Flavivurs: ex: Dengue
• Suivi échographique chez la femme enceinte infectée
• Aucun traitement ni de vaccin disponible
VF? Il n’y a aucun traitement ni de vaccin disponible pour le virus Zika
VRAI
Comment a-t-on découvert le SARS-CoV-2?
• 31 décembre: 27 personnes avec pneumonie d’allure virale de cause inconnue en Chine
– Lien commun: exposition marché de fruits de mer à Wuhan, province de Hubei
• 1er janvier: fermeture du marché
• 9 janvier: identification nouveau CoV: 2019-nCoV
(diffère SRAS et du MERS-CoV)
– Moins sévère que SRAS, plus contagieux ? – 1er mort déclaré
• 21 janvier : 1er cas aux USA (Washington)
Commet se fait la transmission du SARS-CoV-2?
Inter-humaine
CONTACT-GOUTTELETTES
PRINCIPALEMENT:
• Macro-gouttelettes (Toux, parole, rire..) dans un périmètre de < 2 mètres (contact rapproché)
• Contact direct
- Des sécrétions biologiques (sécrétions oro- et naso-
pharyngées > trachéales )
- Avec éclaboussures avec nos muqueuses (Yeux, nez
bouche)
• Contact indirect avec surfaces inanimées avec nos MAINS qui touchent ensuite nos muqueuses , mais pas directement par la peau
• Théorique : selles
• Aérosols
Quelle est la taxonomie du SARS-CoV-2?
Famille: Coronaviridae, genre: coronavirus et torovirus
Le SARS-CoV-2 est un virus à ___________
ARN ss enveloppé
Quel est la période d’incubation de SARS-CoV-2?
Moyenne 5 jours jusqu’à 14 jours
Quels sont les symptômes généraux du SARS-CoV-2?
• Toux et fièvre plus fréquent
• Anosmie, mal de gorge, myalgies
• Diarrhées
Quelles sont les complications du SARS-CoV-2?
– Pneumonie/ARDS /décès – 85% bénins
– 15% sévère
– 5% critiques /USI
De quoi dépend la mortalité du à SARS-CoV-2?
l’âge et comorbidités
Comment effectuons-nous le diagnositc?
• TAAN (tests d’amplification des acides nucléiques) sur spécimen nasopharyngé, gorge, (salive, gargarisme)
– Analyses moléculaires conventionnelles
– Analyses rapides POC
• Tests antigéniques
– Moins sensible
• Culture virale: LSPQ
• Sérologie
VF? Avant que les symptômes du SARS-CoV-2 apparaissent il est difficile de détecter le virus
VRAI
Quels sont les traitements contre la covid-19?
• Dépend de la sévérité, des facteurs de risque de progression, du stade de l’infection et du statut vaccinal
• J1-10 du début des symptômes: réplication virale active:
– Antiviraux: Nirmatrelvir+Ritonavir (Paxlovid©), Remdesivir,
– Autres: Ac monoclonaux (selon le type de variant: (Sotrovimab), Tixagevimab+Cilgavimab(Evusheld)
• J8-14: dysfonction immune associée à l’infection
– Corticosteroïdes et autres immunomodulateurs: Baricitinib
(JAK1-2), Tocilizumab (anti-IL-6) Sarilumab (anti-IL-6)
– Anticoagulation (diminution de l’effet prothrombotique lié à l’infection)
Pourquoi donnerions-nous des anticorps monoclonaux?
Pour défaire tempête inflamatoire ou chez les immunosupprimés
Quel est le Virus à la une de l’année 2022?
VARIOLE SIMIENNE
Famille des Poxviridae (variole humaine éradiquée x 1980 gâce à la vaccination (30-50% mortalité et transmission aérienne)
Ok
Comment se fait la transmission de la variole simienne?
Contact, gouttelettes, objets et surfaces contaminés
• Période d’incubation: 5-21 jours
Quels sont les symptômes de la variole simienne?
– Prodrome systémique: fièvre, céphalées, fatigue arthralgies et myalgies 1- 3j → Lésions cutanées (durée:1-4 semaines)
Quelle est la Contagiosité de la variole simienne?
Début symptômes jusqu’à la peau saine
Comment peut-on diagnostiquer la variole simienne?
- TAAN des lésions cutanées
- sang
- sécrétions
Comment peut-on traiter la variole simienne?
Antiviral à l’étude (Tecovirimat, Cidofovir?) Vaccin prophylactique post exposition et pour les personnes à risque
Caractéristiques des lésions cutanées
Elles ont tous le même âge
VF? La plupart des virus n’ont pas besoin d’être traité
VRAI - mais pour ceux qui causent la mort, Beaucoup d’investissements/recherche pour des traitements efficaces
Ex.: VIH, Hépatite C, SARS-CoV-2…
