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PHA-1014 Pharmacologie > Cours 1 INTRODUCTION À LA PHARMACOLOGIE III > Flashcards

Cours 1 INTRODUCTION À LA PHARMACOLOGIE III Flashcards

complet

1
Q

Quels sont les types de graphiques?

A

Graphique temps-concentration
Graphique dose-réponse ou dose-effet
Graphique dose-réponse de type quantal
Graphique concentration-réponse

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Q

Comment calculer l’efficacité d’une substance?

A

E = (EMAX x C) / (C + EC50)

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3
Q

«1 + 1 = 2 »

a) Effet synergique
b) Effet additif

A

b) Effet additif

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4
Q

«1 + 1 > 2 »

a) Effet synergique
b) Effet additif

A

a) Effet synergique

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5
Q

«L’effet total est égal à la somme des effets des 2 médicaments utilisés séparément. »

a) Effet synergique
b) Effet additif

A

b) Effet additif

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6
Q

Effet synergique - Obtenu généralement lorsque …

A

les 2 médicaments ont des mécanismes d’action distincts.

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7
Q

Effet synergique : L’effet total est ___ à la somme des effets des 2 médicaments utilisés ___

A

supérieur
séparément

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8
Q

Exemple d’effets synergiques

A

– Benzodiazépine + éthanol (dépression SNC)
– Combinaison d’antibiotiques
– Corticostéroïdes + agoniste b2 (asthme)

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9
Q

Un exemple d’effet synergique en pharmacologie est la combinaison ___

A

d’antibiotiques

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10
Q

L’addition de benzos et ___ est un exemple d’effet synergique.

A

éthanol

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11
Q

Donner un exemple d’effet synergique dans le traitement pharmacologique de l’asthme.

A

Corticostéroïdes + agoniste B2

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12
Q

« Mécanismes d’action distincts. »

a) Effet synergique
b) Effet additif

A

a) Effet synergique

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13
Q

Qu’est-ce qu’une dose bolus (dose d’attaque) ?

A

Dose qui permet d’atteindre rapidement la concentration voulue à équilibre

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14
Q

Qu’est-ce que des doses d’entretien ?

A

Doses qui maintiennent les concentrations du médicament à l’équilibre

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15
Q

VF ? Les doses d’attaque sont peu utilisées en pratique, sauf pour les antibiotiques.

A

VRAI

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16
Q

Qu’est-ce qu’un traitement prophylaxique ?

A

L’objectif du traitement est de 𝐩𝐫é𝐯𝐞𝐧𝐢𝐫 un symptôme, une maladie, plutôt que de guérir.

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17
Q

La prévention primaire touche la population ___

A

générale

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18
Q

Quel palier de prévention indique un risque individuel faible ?

A

Prévention primaire

Ex.: vaccin
Ex: Campagne d’information sur les conséquences du
tabagisme
Ex: Diète, exercice,…
Ex: Port de casque,…

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19
Q

Nommer les 3 paliers de prévention

A
  • Primaire
  • Secondaire
  • Tertiaire
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20
Q

La prévention secondaire touche la population ___

A

à haut risque aux stades précliniques

Ex.: Prévention malaria

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21
Q

Quel palier de prévention indique un stade précoce de la maladie ?

A

Prévention secondaire

22
Q

Quel palier de prévention indique que la population est déjà malade ?

A

Prévention tertiaire

Ex.: Traitement épilepsie

23
Q

Associer cet exemple à un palier de prévention.

« Kiosque d’information du CIÉPUL sur les conséquences du tabagisme. »

A

Prévention primaire

24
Q

VF ? Avec la prévention secondaire, les gens ne sont pas encore malades.

A

VRAI

25
Q

La prophylaxie est associé à quel palier de prévention ?

A

Prévention secondaire

26
Q

Donner un exemple de prévention tertiaire.

A

Prévention des convulsions chez un patient souffrant d’épilepsie

27
Q

Donner un exemple de prévention tertiaire pour les maladies cardiovasculaires

A

Prévention de complications cardiovasculaires chez des
patients malades

28
Q

QSJ ? Traitement qui soulage les symptômes d’une maladie mais qui n’en influence pas le cours.

A

Traitement palliatif (symtpomatologique)

Ex: Traitement de la douleur
Ex: Soins palliatifs chez les mourants
Ex: β-sympathomimétiques ou agonistes β2
adrénergiques (salbutamol ou Ventolin®) dans le
traitement de l’asthme
Ex: Traitement de plusieurs maladies du SNC
(ex: maladies neurodégénératives)

29
Q

Le Ventolin, de son nom générique (1) , constitue un traitement (2) de l’asthme.

a) 1 : fluticasone. 2 : prophylactique
b) 1 : salmilol. 2: prophylactique
c) 1: salbutamol. 2 : symptomatologique
d) 1 : fluticasone. 2 : palliatif

A

c) 1: salbutamol. 2 : symptomatologique

30
Q

Le traitement de substitution est l’administration d’un médicament pour rétablir une ___ ou une ___

A

carence
déficience

Ex1 : Lévodopa pour combler un manque en dopamine dans la maladie de Parkinson.

31
Q

Donner des exemples de traitement de 𝐬𝐮𝐛𝐬𝐭𝐢𝐭𝐮𝐭𝐢𝐨𝐧. (6)

A
  • Parkinson (L-dopa)
  • Hypothyroïdisme (Synthroïd)
  • Hémophilie (facteurs anti-hémophilique)
  • Insulinothérapie
  • Dépendance à la nicotine (Nicorette)
  • Dépendance aux opioïdes (méthadone)
32
Q

Qu’est-ce qu’un traitement curatif ?

A

Traitement qui s’attaque à la cause d’une maladie et qui conduit à la guérison du patient.

33
Q

Quel est l’objectif ultime de tout traitement pharmacologique?

A

Traitement curratifs

34
Q

Les chirurgies constituent généralement des traitements ___.

a) prophylactiques
b) palliatifs
c) curatifs

A

c) curatifs

35
Q

Donner 3 exemples de traitements qui modifient le cours d’une maladie.

A
  • Alzheimer
  • Anti-rhumatismaux modificateurs de la maladie
  • Sclérose en plaque
36
Q

Le traitement qui modifie le cours d’une maladie idéalement ralentit l’évolution pathologique d’une maladie, pas seulement les symptômes, et cherche à se rapprocher au traitement ___

a) prophylactique
b) palliatif
c) curatif

A

c) curatif

37
Q

donner des exemples de traitements curratifs

A

– Traitement d’infections bactériennes
– Chirurgies
– Traitement de certains cancers?
– Etc.

38
Q

Le traitement qui modifie le cours d’une maladie s’attaque à la ___ d’une maladie

A

pathogénèse

39
Q

Qu’est-ce que le 𝐬𝐨𝐩𝐡𝐢𝐬𝐦𝐞 𝐩𝐨𝐬𝐭-𝐡𝐨𝐜?

A

Considérer qu’un évènement qui en précède un autre est nécessairement sa cause.

40
Q

Qu’est-ce qu’une réponse spécifique ?

A

La réponse est causée par le principe actif du médicament et son action sur une cible thérapeutique.

41
Q

Qu’est-ce qu’une réponse non-spécifique ?

A

Suite à l’administration d’un médicament, la réponse n’est pas causée par le médicament.

Effet placebo/nocebo
Evolution naturelle et rémission spontannée

42
Q

L’effet nocebo s’inscrit à la réponse ____

a) spécifique
b) non-spécifique

A

b) non-spécifique

43
Q

Qu’est-ce que l’évolution naturelle et la rémission spontanée ?

A

Une maladie est guérie ou disparaît naturellement, indépendamment du médicament qui a été donné.

44
Q

VF ? L’effet placebo s’inscrit à la réponse spécifique

A

FAUX
Non-spécifique

45
Q

L’évolution naturelle (rémission spontanée) survient indépendamment de quoi ?

A

indépendamment du médicament qui a été donné.

46
Q

À quel concept cette description se rapporte-t-elle ?
« Un patient prend de la vitamine C et son rhume se termine quelques jours après. Si le patient avait pris un verre d’eau, son rhume se serait probablement terminé au même moment. »

a) sophisme post-hoc
b) rémission spontanée
c) réponse spécifique

A

b) rémission spontanée

47
Q

Qu’est-ce que l’effet placebo?

A

En théorie, l’effet placebo est un effet bénéfique réel du
médicament, mais qui n’est pas relié à son mécanisme d’action, seulement aux effets psychologiques
de la prise du comprimé. Tout suggère que l’effet placebo découle de l’espérance d’un effet bénéfique
à venir et qu’il fait intervenir des mécanismes de «récompense» au cerveau (rétroaction positive).

48
Q

Qu’est-ce que l’effet nocebo?

A

Il survient quand un patient associe un effet indésirable non-spécifique à un médicament, à cause d’une appréhension négative.

Seul un essai clinique comparant le médicament à l’étude avec un placebo permet de déterminer
l’efficacité d’un médicament et d’estimer aussi l’effet nocebo.

49
Q

Exemples d’effets placebo

A

– Ex: dépression, douleur, etc.
– Ex: maladie de Parkinson
– Chirurgie

50
Q

Quelle est la controverse à propos de l’effet placebo?

A

•Effet placebo contribue ~50% de l’effet
antidépresseur total observé.
•Effet « antidépresseur » varie selon les échelles
de mesure employées

51
Q

Effet élastique à aussi un rôle à jouer sur l’effet placebo, car…

A

Souvent les patients consultent quand ils sont au plus
mal….

Donc le support social versus ostracisme, Information, Attention reçu et Autres traitements les aident

52
Q

Exemples d’effet nocebo

A
  • Statines
  • Surinformation des patients quant aux effets secondaires des médicaments prescrits
  • Vaccination

Souvent des symptômes gastro-intestinaux
A pour effet de diminuer l’observance

PHA-1014 Pharmacologie (63 decks)

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