8. VITAMINES ET MINÉRAUX 1 : LIPOSOLUBLES Flashcards
complet
Macronutriments: Les besoins énergétiques sont comblés lorsque le poids est ___.
stable
**dépense énergétique = apport énergétique
Pour les micronutriments, risque possible de ________________ même si le poids est stable.
malnutrition (apports insuffisants)
Pour chacun des micronutriments, il y a un _______ à combler et un _________ à ne pas dépasser.
Besoin
Apport
Que signifie …
- ANREF : ??
-ANR:
- BME:
- AS:
- AMT : ??
- 𝗔𝗡𝗥EF : Apports nutritionnels de référence
- ANR: Apport Nutritionnel Recommandé
- BME: Besoin moyen estimatif
- AS: Apport suffisant
- 𝗔𝗠𝗧 : Apport maximal tolérable
BME: Besoin moyen estimatif
Besoin moyen estimé pour que l’organisme fonctionne normalement.
**Le BME rencontre les besoins de 50% de la population (selon âge et sexe).
Sur ce graphique, si tous les individus (A, B et C) consomment le BME qui n’en consomme pas assez?
A
VF? 50% de la population qui consomme BME
ne répond pas à ses besoins
VRAI
Comment est calculé le ANR: apport nutritionnel recommandé?
BME + 2 écart-types
L’ANR rencontre les besoins de ___% de la population (selon âge et sexe).
98
VF? Un apport inférieur à l’ANR ne signifie pas qu’un individu ne satisfait pas ses besoins.
VRAI, mais cela en augmente les risques.
Sur ce graphique, si tous les individus (A, B, C et D) consomment le BME qui n’en consomme pas assez?
D
Quand est-ce que nous utilisons le AS: apport suffisant?
Lorsqu’aucune valeur n’a été établie pour le BME ou l’ANR d’un nutriment.
Quelle est la logique derrière AS: apport suffisant?
La logique derrière l’AS est la même que l’ANR: on recommande un apport qui comblera les besoins d’une grande majorité d’individus.
**Aucune base scientifique qui établit ce chiffre (c’est une estimation)
Qu’est-ce que l’apport maximal tolérable: AMT?
Apport nutritionnel quotidien le plus élevé, qui n’entraîne probablement ni risques ni effets indésirables chez la plupart des sujets de la population.
Les risques d’effets indésirables augmentent à mesure que…
l’apport s’élève au-dessus de l’AMT.
VF? L’apport maximal tolérable (AMT) est une cible?
FAUX
Les ANREFs en bref
Qu’est-ce qu’une vitamine?
Substances organiques nécessaires en faible quantité au métabolisme d’un organisme vivant. Elles ne peuvent être synthétisées en quantité suffisante par cet organisme. Elles sont des compléments indispensables aux échanges vitaux.
Quelles sont les 3 principales causes de carences?
• Apport trop faible;
• Défaut d’absorption;
• ↑ des besoins difficiles à combler par une alimentation normale.
Quels sont les symptômes d’une carence en vitamines?
Souvent des symptômes non spécifiques (fatigue, ↓ des performances ou du système immunitaire).
Les vitamines liposolubles sont soluble dans __________
les graisses
Les vitamines hydrosolubles sont soluble dans __________
l’eau
Qu’advient-il des apports excédentaires des vitamines liposolubles ?
Stockés dans :
- tissu adipeux
- foie
Qu’advient-il des apports excédentaires des vitamines hydrosolubles ?
Éliminés (stockage minimum)
- Excrétées dans les urines
Comment sont absorbées les vitamines liposolubles?
Absorbées dans l’intestin avec l’aide des lipides
Quelle est la différence entre les vitamines lipo et hydrosolubles en ce qui concerne l’apparition des symptômes de déficience ?
𝗹𝗶𝗽𝗼𝘀𝗼𝗹𝘂𝗯𝗹𝗲𝘀 : symptômes lents à se développer
𝗵𝘆𝗱𝗿𝗼𝘀𝗼𝗹𝘂𝗯𝗹𝗲𝘀 : symptômes rapides à se développer
Certaines vitamines liposolubles sont toxiques à des doses ___.
a) faibles
b) très élevées
a) faibles
🛑VF ? Les vitamines hydrosolubles doivent absolument être présentes dans l’alimentation de tous les jours.
VRAI
VF? Les vitamines liposolubles ne sont pas absolument nécessaire dans l’alimentation tous les jours
VRAI
Que signifie forme active vs forme inactive d’une vitamine ?
𝗮𝗰𝘁𝗶𝘃𝗲 : le corps n’a pas besoin de transformer
𝗶𝗻𝗮𝗰𝘁𝗶𝘃𝗲 : l’organisme doit les transformer
Certaines vitamines __________ sont toxiques à des dose relativement faibles (_________)
liposolubles
6 à 10 fois les besoins
Les vitamines ______________ sont toxiques à des mégadoses (____________)
hydrosolubles
plus de 10 fois les recommandations
Quelles sont les vitamines liposolubles?
A, D, E, K
La vitamine A a 2 formes lesquelles?
- Active
- Inactive
Caractéristiques de la forme active de la vitamine A
Le corps n’a pas besoin de transformer: rétinoïdes (rétinol, rétinal)
• Aliments d’origine animale;
• Absorption très élevée, même si les réserves sont élevées.
Caractéristiques de la forme inactive de la vitamine A
doit être transformée): caroténoïdes (bêta-carotène)
• Aliments d’origine végétale;
• Absorption moindre et le pourcentage d’absorption diminue lorsque les réserves augmentent;
***Le bêta-carotène se transforme en vitamine A seulement si l’organisme en a besoin.
La provitamine A est la forme ___.
a) active
b) inactive
b) inactive
Rétinoïdes est la forme ___ de la vitamine A et Caroténoïde est la forme ___.
active
inactive
La ___ est présente dans tous les aliments pigmentés oranges.
bêta-carotène
VF? L’absorption est très élevée pour la forme active de vitamine A, même si les apports sont élevés.
VRAI
VF ? L’absorption de bêta-carotène est inversement proportionnelle aux apports de caroténoïde.
VRAI
Dire si ces aliments sont une source de Rétinol et ou de Bêta-carotène.
- poisson :
- oeuf :
- légumes oranges :
- produits laitiers :
- fruits :
- poisson : Rétinol
- oeuf : Rétinol
- légumes oranges : Bêta-carotène
- produits laitiers : Rétinol
- fruits : Bêta-carotène
VF? La teneur en caroténoïde d’un aliment est inversement proportionnelle à l’intensité de la coloration orange de l’aliment.
FAUX
C’est directement proportionnelle
Dans quelle condition le bêta-carotène se transforme-t-il en vitamine A ?
transforme en vitamine A seulement si le corps en a besoin
Quelles sont les fonctions de la vitamine A?
• Antioxydant (bêta-carotène);
• Division cellulaire;
• Système immunitaire;
• Croissance des os et des dents;
• Santé de la peau;
• Vision.
Quel est l’apport nutritionnel recommandé en vitamine A?
De l’ordre des μg/jour
(microgrammes)
Dans quoi retrouve-t-on du rétinol et du bêta-carotène?
Rétinol: foie, poisson, produits laitiers, œuf.
Bêta-carotène: fruits et légumes (Patates douces, citrouille, carotte, légumes verts)
ANR = RDA
OKI!
Qu’est-ce que la chlorophylle peut cacher?
Le pigment orange.
Les carences en vitamines A (hypovitaminose A) sont causés par _______
la malabsorption
Quels sont les symptômes de l’hypovitaminose A?
- perte de vision nocturne
- ralentissement de la croissance
Quels sont les symptômes de l’hypervitaminose A?
- Anomalie du foie
- croissance désordonnée des os
- Perte masse osseuse
Qu’est-ce qu’inclut l’AMT pour la vitamine A?
- Aliments
- Suppléments
Les femmes enceinte et la vitamine A
• Max 1 materna/jour;
• Contre-indication si consommation de dérivé de la vitamine A (accutane);
• Risque de maladies congénitales.
🛑VF ? Les carences en vitamine A…
- sont fréquents au Canada :
- peuvent être dues à une malabsorption :
- peuvent entraîner un ralentissement de la croissance :
Les carences en vitamine A…
- sont fréquents au Canada : FAUX, presque inexistante
- peuvent être dues à une malabsorption : VRAI
- peuvent entraîner un ralentissement de la croissance : VRAI
VF ? Dans le cadre d’une toxicité de vitamine A, une surconsommation de caroténoïde peut entraîner une hypervitaminose.
FAUX
Seulement de vitamine A active
Pour éviter une toxicité de vitamine A, les femmes enceintes devraient se limiter à __ materna par jour.
1
🛑La vitamine 𝗗 est à la fois une vitamine et une ____.
pro-hormone
D’où provient la vitamine D?
- Alimentation
- Synthétisée dans l’organisme à partir d’un
dérivé du cholestérol sous l’action des rayons UVB
Sous l’action des rayons UVB du soleil, la vitamine D est synthétisée dans l’organisme à partir de dérivé de quoi ?
du cholestérol
Nommer les 2 formes de vitamine D.
- ergocalciférol (D2)
- cholécalciférol (D3)
Dire à quelle forme de vitamine D ces énoncés se rapportent.
- origine végétale :
- produit par la peau lors du contact des rayons UVB :
- D₃ :
- enrichi les boissons de soya :
Dire à quelle forme de vitamine D ces énoncés se rapportent.
- origine végétale : ergocalciférol
- produit par la peau lors du contact des rayons UVB : cholécalciférol
- D₃ : cholécalciférol
- enrichi les boissons de soya : ergocalciférol
Dire à quelle forme de vitamine D ces énoncés se rapportent.
- enrichi le lait :
- origine animale :
- D₂ :
- enrichi le lait : cholécalciférol
- origine animale : cholécalciférol
- D₂ : ergocalciférol
Quelle est la forme active de la vitamine D ?
calcitriol
QSJ ? Je suis l’organe activant la forme active de la vitamine D.
Reins
Les vitamines D2 et D3 sont _________ et _________ en(25(OH)D) au foie et les reins _______ la calcitriol.
transportées
métabolisées
activeront
D2 ou D3?
• Selon certaines études, la vitamine D2 et la vitamine D3 auraient une absorption similaire et se transformeraient autant l’une que l’autre en composés actifs.
• Selon d’autres, la vitamine D3 se transformerait davantage en composés actifs que la D2.
Quelles sont les fonctions de la vitamine D?
• Régulation concentrations sanguines de calcium et de phosphore
• Activation de la transcription de centaines de gènes
Comment la vitamine D régule-t-elle les concentrations sanguines de calcium et de phosphore?
• Contribue à l’absorption intestinale de ces minéraux;
• Prévient l’élimination via l’urine du calcium;
• Est impliquée dans le dépôt et le retrait du calcium des os
Comment la vitamine D active-t-elle la transcription de centaines de gènes?
• différenciation cellulaire;
• réparation ADN;
• sécrétion d’insuline;
• mécanismes immunitaires
Quel est l’ANR de la vitamine D?
De l’ordre de microgrammes
**jusqu’à maintenant aucun effet néfaste remarqué par la prise de supplément
La vitamine D serait aussi associée (la causalité reste à démontrer) à un risque plus faible de:
• chute;
• dépression;
• cancer colorectal;
• incidence et/ou sévérité de maladies auto-immunes.
Quel type d’alimentation est à risque de déficience en vitamine D?
Végane
Hypothétiquement, quelles seraient les sources de vitamine D?
• Le lait, la margarine et les boissons de soya en sont enrichis;
• Le poisson;
• Les œufs;
• Les champignons;
• Le soleil: En moyenne, l’exposition des avant-bras et du visage pendant 10- 15 minutes quotidiennement sans crème solaire d’avril à octobre entre 11h et 14h permet de synthétiser 80 à 90 % des besoins en vitamine D.
VF ? Les besoins alimentaires en vitamine D sont généralement difficilement atteints (apports insuffisants).
VRAI
90% des canadiens aurait des apports alimentaires insuffisants
Nommer des sources alimentaires de vitamine D. (6)
- champignons
- oeufs
- poissons
- lait
- margarine
- boisson de soya
Quels facteurs impact la production cutanée de la vitamine D?
- Âge
- Pigmentation de la peau
- Écrans solaires
- Saison et altitude
Comment l’âge affecte la production cutanée de vitamine D ?
diminution avec l’âge (25 % de moins à 70 ans)
Comment la 𝗽𝗶𝗴𝗺𝗲𝗻𝘁𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻 𝗱𝗲 𝗹𝗮 𝗽𝗲𝗮𝘂 affecte la production cutanée de vitamine D ?
+ + mélanine = ⬇⬇ production
** (Production plus faible pour les peaux plus foncées - bloque les rayons UVB)
Comment les écrans solaires affectent la production cutanée de vitamine D ?
avec FPS 8, réduction de 95 %
Comment 𝗹’𝗵𝗲𝘂𝗿𝗲 de la journée affecte la production cutanée de vitamine D ?
i
Comment la saison et l’altitude affectent la production cutanée de vitamine D ?
Diminution importante des UVB (latitude nordique au-delà du 40e parallèle).
VF ? Il y a une moins grande production de vitamine D le matin et plus tard en après-midi.
VRAI
Il y a une diminution importante des UVB en latitude ___ au-delà du ___ parallèle.
nordique
40e
VF ? La majorité des Canadiens ont un taux sanguin de vitamine D inadéquat.
FAUX
Seulement 25%
Quelles sont les recommandations en vitamine D pour les 𝗻𝗼𝘂𝗿𝗿𝗶𝘀𝘀𝗼𝗻𝘀 allaités ?
400 UI par jour sous forme liquide (Baby D-drops©)
aussi longtemps que reçoit lait maternel.
Quelles sont les recommandations en vitamine D pour les adultes 50+ ?
400 UI par jour
L’orgnisme Ostéoporose Canada recommande, à titre préventif, de combiner des suppléments de vitamine D à quel minéraux ?
calcium
Selon la Société Canadienne pour le cancer, quelles sont les 2 𝘀𝗮𝗶𝘀𝗼𝗻𝘀 plus favorables à des suppléments en vitamine D ?
- automne
- hiver
**prévention cancer associé à la santé osseuse
🛑 Quelle est la conséquence de la supplémentation excessive en vitamine D ?
Calcification des reins et des tissus mous (cœur, poumons, vaisseaux sanguins)
Quelles sont les fonctions de la vitamine E?
• Antioxydantpuissant;
• Protège les tissus;
• Impliquée dans la cicatrisation;
• Diminue le risque de certaines maladies, cancer, maladies cardiovasculaires.
Dans quoi trouve-t-on de la vitamine E?
• Huiles végétales, noix (amandes), germe de blé.
Quel est l’ANR en vitamine E?
L’ordre des milligrammes (mg)
VF ? La carence en vitamine E…
- est rare :
- est plus à risque chez les aînés :
- entraînent principalement des problèmes de cicatrisation :
La carence en vitamine E…
- est rare : VRAI
- est plus à risque chez les aînés : FAUX, chez les prématurés
- entraînent principalement des problèmes de cicatrisation : FAUX, des problèmes neurologiques
Qu’est-ce qui cause une carence en vitamine E?
défaut absorption des lipides
Symptômes carences en vitamine E
• Problèmes neurologiques (ataxie, neuropathie)
🛑Il y a un risque d’hémorragie s’il y a combinaison d’un supplément en vitamine E avec un ___.
anticoagulant
**Ce risque n’est pas présent si seulement obtenu via alimentation
Vitamine E sur les tablettes
• Dosage thérapeutique ou préventif avec suppléments seulement, car nécessiterait grandes quantités de matières grasses.
La déficience en vitamine E cause des problèmes ___.
neurologiques
Nommer les deux formes de vitamine K.
- phylloquinone (K1)
- ménaquinone (K2)
10-15 % de nos apports en vitamine K sont produits par nos ___ ___ (K2).
bactéries intestinales
Nommer fonction vitamines K
• K1: coagulation sanguine
• K2 : formation des os
Nommer 2 sources de vitamine K₁.
- légumes verts
- algues (non détruite par la cuisson)
Les aliments produits par processus de ___ sont des sources de vitamine K₂.
fermentation (fromage, yogourt, miso)
L’AS en vitamine K est?
De l’ordre des microgrammes
VF? La carence en vitamine K est fréquente
FAUX - Rare parce que besoin très faible: synthèse endogène + alimentation équilibrée suffit
Quelle est l’influence de la prise d’antibiotiques sur les apports en vitamine K ?
Prise prolongée peut entraîner une 𝗰𝗮𝗿𝗲𝗻𝗰𝗲, car les bactéries intestinales sont détruites.
VF ? La carence en vitamine K….
- est toujours très rare :
- peut être causée par l’antibiothérapie :
- peut entraîner des saignements :
La carence en vitamine K….
- est toujours très rare : FAUX, fréquent chez les nouveaux-nés
- peut être causée par l’antibiothérapie : VRAI
- peut entraîner des saignements : VRAI
Pourquoi une carence en vitamine K est fréquente chez les nouveaux-nés?
Microbiote peu développé, donc il faut compenser
- Donc suppléments de vitamine K administrés à la naissance
Quelle est la principale conséquence d’une déficience en vitamine K ?
Saignements (bouche, voies urinaires ou génitales, tube digestif, etc.)
Quel est l’AMT pour la vitamine K?
Il n’y en a pas:
• aucun effet indésirable rapporté
La vitamine K sur les tablettes:
vente libre depuis 2005 en faibles doses
La vitamine K est bien joue un rôle dans l’anticoagulothérapie
• instabilité du traitement associé, entre autres, à l’apport en vitamine K;
• Recommandation : apport stable en vitamine K (légumes verts).
On recommande des apports ___ en vitamine K par la prise de légumes verts.
stables
Sur les tablettes en MVL, les suppléments en vitamine K sont à ___ doses.
a) faibles
b) fortes
a) faibles
Lequel de ces aliments renferme le plus de béta-carotène ?
a) brocoli🥦
b) cantaloup🍉
c) pomme de terre🥔
d) banane🍌
b) cantaloup
Quel organe active la vitamine D ?
a) foie
b) muqueuse intestinale
c) peau
d) reins
d) reins
Lequel renferme le plus de vitamine K ?
a) brocoli
b) cantaloup
c) pomme de terre
d) banane
a) brocoli
🛑À quelle vitamine liposoluble ces fonctions se rapportent ? (Plus d’une réponse possible)
- division cellulaire :
- coagulation sanguine :
- cicatrisation :
- vision :
- division cellulaire : 𝗔
- coagulation sanguine : 𝗞₁
- cicatrisation : 𝗘
- vision : 𝗔
🛑À quelle vitamine liposoluble ces fonctions se rapportent ? (Plus d’une réponse possible)
- régularise le taux de calcium sanguin :
- dépôt/retrait du calcium des os :
- antioxydant :
- os et dents :
- régularise le taux de calcium sanguin : 𝗗
- dépôt/retrait du calcium des os : 𝗗
- antioxydant : 𝗔 + 𝗘
- os et dents : 𝗔 + 𝗞₂
🛑À quelle vitamine liposoluble ces fonctions se rapportent ? (Plus d’une réponse possible)
- transcription de 229 gènes :
- diminue le risque de certaines maladies/cancers :
- santé de la peau et des muqueuse :
- système immunitaire :
- transcription de 229 gènes : 𝗗
- diminue le risque de certaines maladies/cancers : 𝗘
- santé de la peau et des muqueuse : 𝗔
- système immunitaire : 𝗔
En excès, les vitamines liposolubles peuvent se stocker dans deux places. Où ?
- tissu adipeux
- FOIE
