Cours 3 MICROBIOLOGIE ET CHAMPIGNONS II : CANDIDOSE OROPHARYNGÉE

Question 1

Qu’est-ce qu’une infection fongique?

Answer 1

Causé par les champignons

Question 2

Nommer les 3 grandes classes des champignons

Answer 2

2 plus importants:
- Levures
- Filamenteux

• Dimorphes (peut avoir 2 formes)

Question 3

Exemples de levures?

Answer 3

– Candida
– Cryptococcus
– Malassezia

Question 4

Exemples de filamenteux?

Answer 4

Plus importants
- Hyalins Dermatophytes (infecte peau, cheveux et ongles)

Question 5

QSJ ? Nous sommes une classe de champignon qui est une sorte d’hybride entre deux autres classes.

Answer 5

Dimorphes

Question 6

Quelle classe de champignons est unicellulaire ?

Answer 6

Levures

Question 7

Quelle classe de champignon est pluricellulaire ?

Answer 7

Filamenteux

Question 8

Associer le champignon à la classe appropriée.

« Candida »

a) Levures
b) Dimorphes
c) Filamenteux

Answer 8

a) Levures

Question 9

Associer le champignon à la classe appropriée.

« Malassezia »

a) Levures
b) Dimorphes
c) Filamenteux

Answer 9

a) Levures

Question 10

Associer le champignon à la classe appropriée.

« Dermatophytes »

a) Levures
b) Dimorphes
c) Filamenteux

Answer 10

c) Filamenteux

Question 11

Antifongiques classes

Answer 11

Principalement:
Azole (traitement topique ou systémique (peau ou IV))

Question 12

🛑QSJ ? Je suis le seul anti-fongique azole qui soit 𝐮𝐧𝐢𝐪𝐮𝐞𝐦𝐞𝐧𝐭 𝐭𝐨𝐩𝐢𝐪𝐮𝐞.

Answer 12

Clotrimazole

Question 13

🛑QSJ ? Je suis le seul anti-fongique azole qui soit 𝐩𝐞𝐫 𝐨𝐬 𝐄𝐓/𝐎𝐔 𝐭𝐨𝐩𝐢𝐪𝐮𝐞.

Answer 13

Kétoconazole

Question 14

VF ? La candida …
- est une levure :
- se réplique par bourgeonnement :
- peut faire des infections systémiques :

Answer 14

La candida …
- est une levure : VRAI
- se réplique par bourgeonnement : VRAI
- peut faire des infections systémiques : VRAI

Question 15

La candida peut être de forme ___ ou ___

Answer 15

ovale ou ronde

Question 16

Qu’est-ce que la Candida (genre) colonise?

Answer 16

peau (humide), muqueuses, tube GI humain

Question 17

VF? Plus l’endroit est humide et plus les levures sont contentes

Answer 17

VRAI

Question 18

VF ? Les bactéries sont généralement plus grosses que les levures à Candida.

Answer 18

FAUX
La candida est plus grosse qu’une bactérie

Question 19

Quelle est l’espèce la plus fréquente de candida?

Answer 19

C.albicans

Vit sans causer de problèmes sur peau, muqueuses et tube GI humain généralement

Question 20

VF? Tous les antifongiques sont efficaces sur le Candida

Answer 20

VRAI

• Clotrimazole (topique)
• Kétoconazole (po ou topique)
• Fluconazole (po ou IV)
• Itraconazole (po ou IV)
• Voriconazole (po ou IV)
• Posaconazole (po ou IV)

Question 21

La candidose oropharyngée est une prolifération de la levure au niveau de la ___

Answer 21

bouche ou gorge

Question 22

La candidose oropharyngée se présente avec des plaques ___ dans le fond de la gorge au niveau du ___

Answer 22

blanches
pharynx

Question 23

Quel est le nom usuel de la candidose oropharyngée ?

Answer 23

Muguet

Question 24

La candidose oropharyngée se présente par des ____ blanches dans la bouche avec des plaques rouges en dessus.

Answer 24

pseudo-membranes (amas de levures)

Question 25

La candidose oropharyngée indique des ___ sous-jacents aux pseudo-membranes blanches.

Answer 25

érythèmes

Question 26

☣Candidose oropharyngée☣ Douleur ___ lors ____

Answer 26

buccale d'avaler

Question 27

À quoi est due la douleur?

Answer 27

Affecte tissus

Question 28

À quoi est souvent associée la candidose oropharyngée ? (3)

Answer 28

Changement dans conditions équilibres de la bouche - Prise d'antibiotiques qui pertube flore de la bouche (tue bactéries, donc levures prennent de l'ampleur) - Immuno-suppression (maladie ou prise de corticostéroïdes topiques affaiblie système immunitaire et plus difficile de conserver l'équilibre)

Question 29

Qu'est-ce que flore de la bouche?

Answer 29

Équilibre bactéries et levures (donc on ne s'en rend pas compte)

Question 30

VF ? Les individus immuno-supprimés vivront une candidose oropharyngée plus sévère et plus extensive.

Answer 30

VRAI

Question 31

VF ? La candidose oropharyngée attaquant les individus immuno-supprimés est ordinairement moins résistante au traitement.

Answer 31

FAUX + résistante au Tx (arriver souvent donc levures plus résistantes avantagées)

Question 32

Lequel ou lesquels de ces traitements 𝐩𝐨𝐮𝐫𝐫𝐚𝐢𝐞𝐧𝐭 𝐩𝐫𝐞𝐝𝐢𝐬𝐩𝐨𝐬𝐞𝐫 à une candidose oropharyngée ? a) prise de péniciline b) prise de contraceptifs oraux c) prise de statines d) prise de Pulmicort ©

Answer 32

a) prise de péniciline d) prise de Pulmicort ©

Question 33

Qu'est-ce que le denture sore ?

Answer 33

Douleur au niveau du dentier chez les individus souffrant d'une candidose oropharyngée

Question 34

VF ? Il y a toujours des pseudomembranes blanches avec la candidose oropharyngée.

Answer 34

VRAI

Question 35

Nommer 1 type de candidose oropharyngée ne présentant pas de pseudo-membranes blanches .

Answer 35

- Perlèche

Question 36

La perlèche est aussi appelée ___ ___

Answer 36

chéilite angulaire

Question 37

La perlèche se présente par un ___ aux commissures de la bouche

Answer 37

descouament

Question 38

VF ? Le denture sore .... - n'indique pas nécessairement une infection fongique : - peut présenter des plaques blanches : - est aussi appelé perlèche :

Answer 38

Le denture sore .... - n'indique pas nécessairement une infection fongique : FAUX, c'est une candidose oropharyngée - peut présenter des plaques blanches : VRAI - est aussi appelé perlèche :FAUX, ceci est la chéilite angulaire

Question 39

La perlèche se présente avec des ___ et de la sécheresse aux commissures labiales

Answer 39

craquelures

Question 40

Nommer un imitateur de la perlèche

Answer 40

Herpes orolabial (par contre non symétrique)

Question 41

Nommer 2 imitateurs de la candidose oropharyngée

Answer 41

- Pharyngite streptocoque (amidales)

Question 42

Comment peut-on distinguer visuellement la candidose oropharyngée de la pharyngite streptocoque ?

Answer 42

La pharyngite streptocoque présente des marques blanches sur les 𝐚𝐦𝐲𝐠𝐝𝐚𝐥𝐞𝐬 plutôt qu'au niveau du pharynx.

Question 43

La candidose oropharyngée est une atteinte des ___ orolabiale (bouche ou lèvres)

Answer 43

muqueuses

Question 44

VF? La candidose oropharyngée peut être le premier symptôme d’une maladie non diagnostiquée

Answer 44

VRAI

Question 45

🛑Nommer deux familles d'antifongiques topiques (on applique sur la surface de la peau ou des lèvres) pour le traitement de la candidose oropharyngée.

Answer 45

- Azoles (crème ou ovule vaginale) - Polyènes: Nistatin (Rince bouche - gargarisé et avalé)(temps de contact moindre)

Question 46

🛑Nommer l'azole de choix pour le traitement topique de la candidose oropharyngée.

Answer 46

Clotrimazole

Question 47

Nommer 2 polyènes de choix pour le traitement topique de la candidose oropharyngée.

Answer 47

- Nystatin

Question 48

Nommer l'azole de choix pour le traitement systémique per os de la candidose oropharyngée. (le plus souvent prescrit)

Answer 48

Fluconazole