Week 4 - HC4 - HST

Question 1

Q: Wat is menopauze?

Answer 1

A: De laatste menstruatie van een vrouw, vastgesteld na één jaar zonder menstruatie.

Question 2

Q: Wat is de mediane leeftijd van de menopauze?

Answer 2

A: 51 jaar.

Question 3

Q: Welke factoren kunnen de menopauze vervroegen?

Answer 3

hysterectomie en roken

Question 4

Q: Wat gebeurt er tijdens de menopauzale transitie?

Answer 4

A: De oestrogeenspiegel daalt, wat leidt tot hormonale en fysiologische veranderingen.

Question 5

Q: Wat zijn de meest voorkomende overgangsklachten?

Answer 5

• Opvliegers
• Nachtelijk transpireren
• Stemmingswisselingen
• Slapeloosheid
• Vaginale droogheid

Question 6

Q: Wat is de fysiologie achter een opvlieger?

Answer 6

• Versmalling van de thermoneutrale zone door daling van oestrogeen.
• Perifere vasodilatatie en transpiratie dalen de kerntemperatuur.

Question 7

Q: Wat zijn minder bekende overgangsklachten?

Answer 7

• Urineweginfecties
• Spier- en gewrichtspijnen
• Droge huid en ogen
• Cognitieve problemen zoals vergeetachtigheid.

Question 8

Q: Wat is HST?

Answer 8

A: Behandeling met oestrogenen (en eventueel progestagenen) om overgangsklachten te verminderen.

Question 9

Q: Wanneer is HST geïndiceerd?

Answer 9

• Bij menopauze vóór 46 jaar.
• Bij ernstige overgangsklachten.
• Bij verhoogd risico op botontkalking onder de 50 jaar.

Question 10

Q: Wanneer is HST gecontra-indiceerd?

Answer 10

• Bij borstkanker of baarmoederslijmvlieskanker.
• Bij trombose of longembolie.
• Bij ernstige migraine

Question 11

Q: Wat zijn de voordelen van HST?

Answer 11

• Vermindering van overgangsklachten.
• Bescherming tegen osteoporose.
• Verbetering van de gezondheid van blaas en vagina

Question 12

Q: Wat zijn de nadelen van HST?

Answer 12

• Hoger risico op borstkanker.
• Verhoogde kans op hart- en vaatziekten.
• Kans op trombose

Question 13

Q: Welke alternatieven zijn er voor HST?

Answer 13

• SSRI’s, clonidine, en gabapentine.
• Fyto-oestrogenen, yoga, en cognitieve gedragstherapie.
• Lokale oestrogeentherapie bij vaginale klachten.

Question 14

Q: Wat kan een gezonde levensstijl bijdragen tijdens de menopauze?

Answer 14

• Gezonde voeding.
• Regelmatige lichaamsbeweging.
• Stoppen met roken en matig alcoholgebruik.

Question 15

Q: Wat zijn mogelijke langetermijneffecten van de menopauze?

Answer 15

• Verhoogd risico op hart- en vaatziekten.
• Toename van osteoporose en botbreuken.
• Droge huid en rimpels.

Question 16

Q: Hoe lang kan HST worden gebruikt?

Answer 16

• Tot 50 jaar zonder bezwaar.
• Na 50 jaar jaarlijks evalueren, alleen bij ernstige klachten voortzetten

Question 17

Q: Wat zijn de mogelijke toedieningsvormen voor HST?

Answer 17

Transcutaan (pleister of gel).
Oraal (tabletten).
Vaginaal (crème of ovules).

Question 18

Q: Welke hormonen worden gebruikt bij vrouwen zonder baarmoeder?

Answer 18

A: Alleen oestrogenen.

Question 19

Q: Welke hormonen worden gebruikt bij vrouwen met een baarmoeder?

Answer 19

A: Een combinatie van oestrogenen en progestagenen om het endometrium te beschermen.

Question 20

Q: Waarom wordt hormoonsubstitutietherapie (HST) gebruikt?

Answer 20

A: HST wordt gebruikt om overgangsklachten zoals opvliegers, nachtelijk zweten, stemmingswisselingen en vaginale droogheid te verlichten. Het biedt ook bescherming tegen botontkalking en verbetert de gezondheid van blaas en vagina.