HC.5 - Zwangerschap in kwetsbare omstandigheden Flashcards
Q: Wat is een kwetsbare situatie tijdens de zwangerschap?
A: Een disbalans tussen beschermende en risicofactoren (medisch en sociaal), waarbij directe interventie mogelijk nodig is.
Q: Wat zijn voorbeelden van zeer kwetsbare omstandigheden?
- Huiselijk geweld
- Harddrugs- of alcoholverslaving
- Dakloosheid
- Acute psychiatrische problematiek
Q: Wat zijn bedreigende factoren tijdens de zwangerschap?
- Onvoldoende huisvesting
- Moeilijk aflosbare schulden
- Suboptimaal zorggebruik
- Chronische ziekte
Q: Wat zijn beschermende factoren tijdens de zwangerschap?
- Lopend huisvestingstraject
- Openheid voor schuldsanering
- Samenwerking met zorgverleners
- Behandeling van psychiatrische aandoeningen
Q: Wat is de DOHaD-hypothese?
A: De theorie dat interacties tijdens de foetale ontwikkeling een blijvende invloed hebben op gezondheid en ziekte op volwassen leeftijd.
Q: Wat zijn de 6 biologische mechanismen die invloed hebben op de foetus?
- Epigenetica
- Bouwstenen voor groei en ontwikkeling (voeding)
- Programmering van het stress-systeem
- Hersenontwikkeling
- Microbioom
- Hechting en agency
Q: Wat is het effect van ernstige stress tijdens de zwangerschap?
- Deregulatie van de HPA-as
- Verminderde hersenontwikkeling van de foetus
- Invloed op neuronale connecties
Q: Wat is de impact van SSRI-gebruik tijdens de zwangerschap?
- Lager geboortegewicht
- Latere motorische ontwikkeling
- Abnormale bewegingspatronen bij kinderen
Wat is SSRI?
A: SSRI staat voor selectieve serotonine-heropnameremmer, een groep antidepressiva die wordt gebruikt om de serotoninespiegel in de hersenen te verhogen.
Q: Wat zijn de gevolgen van antenatale depressie?
- Hogere kans op mishandeling
- Meer psychopathologie bij kinderen
- Hogere prevalentie van vroeggeboorte
Q: Hoe kan kwetsbaarheid integraal worden aangepakt? (Rotterdam Integrated Approach of Pregnancy (RIAP))
Door rekening te houden met:
- Obstetrische aspecten
- Psychiatrische factoren
- Verslaving
- Psychosociale problematiek
- Verstandelijke beperking
Wat houdt Obstetrische aspecten in?
A: Obstetrische aspecten omvatten medische factoren en zorg gerelateerd aan de zwangerschap, bevalling en kraamperiode.
Q: Wat houdt de Rotterdam Integrated Approach of Pregnancy in?
A: Een stapsgewijze aanpak waarbij obstetrische, psychiatrische, sociale en verslavingsaspecten in kaart worden gebracht en behandeld.
Q: Wat is de rol van een arts bij kwetsbare zwangerschappen?
- Patiëntgerichte zorg op micro-, meso-, en macroniveau.
- Opbouwen van een vertrouwensrelatie.
- Prioriteren van de meest dringende problemen.
Q: Wat zijn obstetrische complicaties?
Pre-eclampsie
Vroeggeboorte
Placenta previa of abruptio
Foetale groeivertraging (IUGR)
