Vulvovaginits

Question 1

Cuadro comparativo vulvovaginitis

Answer 1

Question 2

Criterios de Amsel:

Answer 2

-flujo maloliente
-olor a aminas con KOH
-células clave
-ph >4.5

Question 3

Tratamiento de vaginosis bacteriana:

Answer 3

• Metronidazol 500 mg vía oral cada 12 horas por 5-7 días.
• Clindamicina crema 2%, una aplicación cada 24 horas por 7 días.
• Clindamicina óvulo 100 mg, un óvulo cada 24 horas por 3 días.
• Clindamicina 300 mg vía oral ca 12 horas por 7 días.

Question 4

Principales características clínicas de la candidasis vulvovaginal:

Answer 4

Prurito y escozor vulvar asociado secreción blanquecina y grumosa.

Question 5

Diagnóstico de candidiasis vulvovaginal:

Answer 5

Frotis en fresco, Gram o cultivo.

Question 6

Tratamiento de candidiasis vulvovaginal no complicada:

Answer 6

• Fluconazol 150 mg vía oral dosis única.
• Itraconazol 200 mg vía oral cada 24 horas por 3 días.
• Clotrimazol intravaginal 500 mg dosis única, 200 mg/ día por 3 días y 100 mg/día por 7 días.
• Clotrimazol 2% crema vaginal 5 g/día durante 7 días.

Question 7

Tratamiento de candidiasis vulvovaginal recurrente:

Answer 7

• Inicial: fluconazol 150 mg vía oral cada 72 horas (3 dosis) + fenticonazol 600 mg/día intravaginal durante 3 días (o clotrimazol 500 mg).
• Mantenimiento: fluconazol 150 mg vía oral 1 vez a la semana + fenticonazol 600 mg o clotrimazol 500 mg intravaginal una vez a la semana por 6 meses.

Question 8

Signos más frecuentes de trocomoniasis vaginal:

Answer 8

Leucorrea amarilla verdosa, maloliente, espumosa, prurito, cérvix en fresa.

Question 9

Diagnóstico de tricomoniasis vaginal:

Answer 9

Examen microoscópico, cultivo, NAAT.

Question 10

Tratamiento de tricomoniasis vaginal:

Answer 10

• Metronidazol 2 gr VO dosis única.
• Tinidazol 2 gr VO dosis única.

Question 11

Tratamiento de tricomoniasis vaginal con VIH:

Answer 11

Metronidazol 500 mg VO cada 12 horas por 7 días.

Question 12

Causas de vaginitis no infecciosas:

Answer 12

Química, irritativa, alérgica, por cuerpos extraños, atrófica.

Question 13

Tratamiento de vaginitis química, alérgica o irritativa:

Answer 13

Corticoesteroides como elección principal; se recomienda aplicar un corticoide tópico potente para aliviar los síntomas rápidamente y pasar luego al uso de un corticoesteroide más débil, en ungüentos.
* Hidrocortisona 1%
* Metilprednisolona 0,1%
* Betametasona 0,05%
* Propionato de clobetasol 0,05%