Trastornos Líquido Amniótico

Question 1

Definición de oligohidramnios:

Answer 1

Disminución de la cantidad de líquido amniótico por debajo de lo esperado para la edad gestacional.

Question 1

Incidencia de oligohidramnios:

Answer 1

4 % hasta 11 %.

Question 2

Causas maternas de oligohidramnios:

Answer 2

HAS, nefropatías, consumo de IECAS, CIR, RPM, malformaciones congénitas.

Question 3

Medidas más empleadas para valorar cantidad de líquido amniótico:

Answer 3

MCV e ILA.

Question 4

Medida normal del MVC:

Answer 4

Entre 2 cm hasta 8 cm en menores de 20 semanas.
Entre 2 cm hasta 10 cm en mayores de 21 semanas.

Question 5

Medida normal de ILA

Answer 5

Entre 5 cm y 24 cm.

Question 6

¿Desde qué edad gestacional puede evaluarse la cantidad de líquido amniótico por medio de ILA?

Answer 6

24 sdg.

Question 7

Para embarazos de bajo riesgo, se sugiere medir el líquido amniótico por medida de:

Answer 7

MCV.

Question 8

Manejo de oligohidramnios en primer trimestre:

Answer 8

Mal pronóstico fetal, finalización de la gestación.

Question 9

Manejo de oligohidramnios en segundo trimestre:

Answer 9

Protocolo de estudio (CIR, infecciones neonatales, RPM, malformaciones renales).

Question 10

Manejo de oligohidramnios en tercer trimestre:

Answer 10

Menos de 37 semanas: pruebas de bienestar fetal y flujometría Doppler cada 2 semanas.
Más de 37 semanas: Controles periódicos semanales esperando el inicio del parto hasta las 40 sdg si los parámetros de bienestar fetal son correctos.

Question 11

Definición polihidramnios:

Answer 11

Acumulación excesiva de líquido amniótico.

Question 12

Porcentaje de polihidramnios de origen idiopático:

Answer 12

50%-60%

Question 13

Causas fetales de polihidramnios:

Answer 13

Alteraciones gastrointestinales (onfalocele, gastrosquisis, atresia), infecciones (CMV, parvovirus, toxoplasma), defectos de tubo neural, cardiopatías.

Question 14

Causas maternas del polihidramnios:

Answer 14

Mal control metabólico por la diabetes, isoinmunización Rh.

Question 15

Causas placentarias de polihidramnios:

Answer 15

Corioangioma.

Question 16

Polihidramnios leve:

Answer 16

24-29 cm.

Question 17

Polihidramnios moderado:

Answer 17

30-34 cm.

Question 18

Polihidramnios grave:

Answer 18

Mayor o igual a 35 cm.

Question 19

Manejo de polihidramnios moderado:

Answer 19

Control cada 1-2 semanas, monitorización fetal, longitud cervical.

Question 20

Manejo de polihidramnios grave:

Answer 20

Control cada 1-2 semanas, monitorización fetal, longitud cervical.

Question 21

Sugerir amniodrenaje cuando:

Answer 21

Sintomatología importante (disnea) y mayor de 32 sdg.

Question 22

Sugerir indometacina cuando:

Answer 22

Feto menor de 32 sdg.

Question 23

Dosis indometacina:

Answer 23

25 mg oral 4 veces al día, durante 48-72 hr.