Embarazo Gemelar IA Flashcards

1
Q

¿Cuál es el riesgo más grave en un embarazo gemelar?

A

El parto prematuro, que representa la mayor parte del aumento de la mortalidad perinatal y la morbilidad neonatal en los gemelos.

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2
Q

¿Qué tipo de gemelos tienen anastomosis intravasculares en la placenta?

A

Los gemelos monocoriónicos tienen anastomosis intravasculares y pueden experimentar complicaciones como el síndrome de transfusión feto-fetal.

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3
Q

¿Qué factor aumenta significativamente la prevalencia de embarazos gemelares?

A

El uso de tratamientos de fertilidad, como la fertilización in vitro (FIV), aumenta la prevalencia de embarazos gemelares.

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4
Q

¿Qué tipo de diagnóstico es recomendado para confirmar la gestación gemelar?

A

La ecografía es el método recomendado para confirmar y evaluar la gestación gemelar.

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5
Q

¿Cuál es la prevalencia aproximada de embarazos gemelares en los recién nacidos vivos?

A

Aproximadamente el 3.1% de los recién nacidos vivos son de embarazos gemelares.

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6
Q

¿Cuál es la tasa aproximada de partos prematuros en embarazos gemelares?

A

Los embarazos gemelares tienen una tasa de nacimientos prematuros mucho más alta en comparación con embarazos de feto único.

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7
Q

¿Cuál es el riesgo asociado con los gemelos monoamnióticos?

A

El enredo del cordón umbilical, que puede provocar la muerte fetal.

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8
Q

¿Qué complicación específica afecta a los gemelos monocoriónicos?

A

El síndrome de transfusión feto-fetal (TTTS), debido a la circulación placentaria compartida.

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9
Q

¿Cómo se clasifica la unión anatómica de gemelos siameses?

A

Por el sitio de unión, como toracopagos (unidos por el tórax) o craniopagos (unidos por la cabeza).

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10
Q

¿Cuáles son algunos factores que aumentan la prevalencia de gemelos dicigóticos?

A

Edad materna avanzada, mayor paridad, y antecedentes familiares de gemelos dicigóticos.

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11
Q

¿Qué complicaciones maternas son más comunes en embarazos gemelares?

A

Mayor incidencia de preeclampsia, hipertensión gestacional, y anemia fisiológica.

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12
Q

¿Qué complicación puede ocurrir si uno de los gemelos monocoriónicos fallece?

A

Puede haber efectos adversos para el gemelo sobreviviente, especialmente en términos de crecimiento y desarrollo.

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13
Q

¿Cuál es el método diagnóstico preferido para determinar la corionicidad y amniocidad en embarazos gemelares?

A

La ecografía en el primer trimestre, que tiene una sensibilidad mayor al 98% para este propósito.

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14
Q

¿Qué tipos de nacimientos múltiples son más comunes debido a tratamientos de fertilidad?

A

Gemelos dicigóticos, ya que la fertilización in vitro y otros tratamientos aumentan la prevalencia de estos nacimientos.

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15
Q

¿Qué diferencia hay entre gemelos dicoriónicos y monocoriónicos en términos de complicaciones?

A

Los gemelos monocoriónicos enfrentan más riesgos debido a la circulación compartida, como el síndrome de transfusión feto-fetal y restricción del crecimiento selectiva.

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16
Q

¿Qué factores afectan la probabilidad de que una madre tenga gemelos?

A

Edad avanzada, antecedentes familiares de gemelos y ciertos tratamientos de fertilidad como FIV.

17
Q

¿Qué es la secuencia de perfusión arterial invertida (TRAP)?

A

Es una complicación en la que un gemelo acárdico recibe sangre del otro gemelo mediante una arteria invertida.

18
Q

¿Qué son los gemelos siameses?

A

Gemelos que están físicamente unidos en uno o más puntos de sus cuerpos, con órganos compartidos.

19
Q

¿Qué efecto tiene un embarazo gemelar en el gasto cardíaco materno?

A

Incrementa el gasto cardíaco de la madre aproximadamente un 20% en comparación con un embarazo de feto único.

20
Q

¿Por qué es importante la determinación temprana de la edad gestacional en gemelos?

A

Porque permite anticipar y manejar mejor las complicaciones asociadas al parto prematuro frecuente en gemelos.

21
Q

¿Cuál es el porcentaje aproximado de gemelos monocoriónicos en todos los gemelos?

A

Representan aproximadamente el 30% de todos los gemelos.

22
Q

¿Qué complicación es común en embarazos gemelares concebidos por FIV?

A

Los embarazos gemelares concebidos por FIV tienen una mayor incidencia de parto prematuro y complicaciones del desarrollo.

23
Q

¿Qué técnica de diagnóstico ayuda a detectar anomalías congénitas en gemelos?

A

La ecografía es clave para la detección de anomalías congénitas en embarazos gemelares.

24
Q

¿Cuáles son las complicaciones de salud del segundo gemelo en el parto?

A

El segundo gemelo tiene un riesgo ligeramente mayor de complicaciones como mala presentación y menor peso al nacer.

25
Q

¿Qué factor aumenta el riesgo de preeclampsia en embarazos gemelares?

A

La mayor masa placentaria en embarazos gemelares contribuye a una incidencia mayor de preeclampsia.

26
Q

¿Qué significa la desaparición de un gemelo?

A

Es una reducción espontánea de un gemelo en las primeras etapas del embarazo, sin afectar generalmente al gemelo sobreviviente.

27
Q

¿Por qué se recomienda una ecografía de rutina en embarazos gemelares?

A

Para monitorear el crecimiento y detectar complicaciones a tiempo debido al mayor riesgo de anomalías y restricciones del crecimiento.

28
Q

¿Cuál es la prevalencia global de gemelos monocigóticos?

A

La prevalencia es relativamente estable en 3 a 5 por 1000 nacimientos en todo el mundo.

29
Q

¿Qué complicación específica del embarazo gemelar monocoriónico se relaciona con anomalías en el flujo sanguíneo?

A

La secuencia anemia-policitemia gemelar (TAPS), caracterizada por diferencias en el nivel de hemoglobina entre los gemelos.

30
Q

¿Qué diferencia tienen los embarazos gemelares en comparación con los de feto único en términos de macrosomía?

A

La tasa de macrosomía es más baja en embarazos gemelares que en los de feto único.

31
Q

¿Qué puede ocurrir en gemelos monocoriónicos si uno de los gemelos tiene retraso en el crecimiento?

A

Puede producirse una discordancia en el crecimiento, lo que aumenta el riesgo de complicaciones perinatales.

32
Q

¿Qué tipo de intervención podría considerarse en caso de una restricción del crecimiento selectiva en gemelos?

A

Se pueden realizar intervenciones para prolongar el embarazo o administrar terapias de apoyo para el gemelo afectado.

33
Q

¿Cuál es la importancia de la corionicidad en el manejo de embarazos gemelares?

A

Determina el tipo de complicaciones y el enfoque de seguimiento para reducir riesgos específicos.

34
Q

¿Cómo afecta la altura y el IMC materno al riesgo de embarazo gemelar?

A

Las mujeres con mayor altura y un IMC más alto tienen mayor probabilidad de tener gemelos dicigóticos.

35
Q

¿Cuál es la tasa de mortalidad infantil en gemelos comparada con embarazos de feto único?

A

La tasa de mortalidad infantil en gemelos es significativamente mayor que en bebés únicos.