Vigilancia Intraparto Flashcards
Definición de frecuencia cardiaca fetal:
Frecuencia cardiaca promediada y redondeada a intervalos de 5 minutos en un segmento de 10 minutos. Es necesario que haya un segmento identificable de 2 minutos.
¿En qué consiste la mnemotecnia DR C BRAVADO?
DR: Determinar riesgo
C: Contracciones
BRA: Línea basal (beat rate).
V: variabilidad
A: aceleraciones
D: desaceleraciones
O: evaluación general
Definición de actividad uterina normal:
5 contracciones o menos en un periodo de 10 minutos.
Definición de taquisistolia:
Más de 5 contracciones en un periodo de 10 minutos con un promedio de 30 minutos.
Definición de bradicardia:
Frecuencia cardiaca fetal basal inferior 110 lpm durante un periodo de 10 minutos.
Causas parenterales de bradicardia fetal:
Posición supina, hipotensión, hipoglucemia, taquisistolia e hipotermia.
Causas fetales de bradicardia fetal:
Oclusión prolongada o prolapsos de cordón umbilical, descenso rápido y descompensación fetal.
Definición de variabilidad ausente:
Indetectable.
Definición de variabilidad mínima:
De 5 rpm o menos.
Definición de variabilidad moderada:
De 6 a 25 lpm
Definición de variabilidad marcada:
Más de 25 rpm
Causas de variabilidad ausente o mínima:
Ciclos de sueño fetal, narcóticos, esteroides, sulfato de magnesio.
Predictor más importante de la oxigenación fetal:
Variabilidad.
Hallazgo en el RTCG más asociado con acidemia fetal:
Falta de variabilidad basal acompañada de desaceleraciones tardías recurrentes, desaceleraciones variables o bradicardia.
Definición de aceleraciones:
Aumentos abruptos y visualmente notables por encima de la línea basal más reciente en la FCF, con un inicio al pico en menos de 30 segundos. El pico de aceleración es de 15 lpm o más y dura 15 segundos o más. El retorno a la línea basal ocurre dentro de los 2 minutos.
Definición de aceleración prolongada:
Si la aceleración dura más de 2 minutos pero menos de 10 minutos.
Definición de prueba sin estrés no reactiva:
Menos de dos aceleraciones de la FCF en 20 minutos, de 15 lpm, durante 15 segundos.
RTCG sugerente de compresión parcial de cordón umbilical:
Cuando se observan aceleraciones en asociación con desaceleraciones variables.
Definición de desaceleraciones:
Descenso de la FCF por debajo de la línea basal de más de 15 lpm de amplitud y que dura más de 15 segundos.
¿Cómo se dividen los tipos de desaceleraciones?
Recurrentes, intermitentes.
Clasificación de las desaceleraciones por temporalidad:
Tempranas, variables, tardías, prolongadas.
Definición de desaceleraciones recurrentes:
Ocurren en >50 % de las contracciones o más durante 20 minutos.
Definición de desaceleraciones intermitentes:
Ocurren en <50 % de las contracciones o menos durante 20 minutos.
Definición de desaceleración temprana:
Disminuciones de la FCF (30 segundos o más desde el inicio de la desaceleración hasta el nadir), con el nadir de la desaceleración ocurriendo en el pico de la contracción.
