Nefropatías en el embarazo

Question 1

¿Cuál es la definición de nefropatía en el embarazo?

Answer 1

Enfermedades renales que ocurren o son exacerbadas en el embarazo.

Question 2

Verdadero o falso: las enfermedades renales preexistentes pueden empeorar durante el embarazo:

Answer 2

Verdadero.

Question 3

Síntomas comunes de la nefropatía en el embarazo:

Answer 3

Edema, hipertensión, proteinuria.

Question 4

Llena el espacio en blanco: La nefropatía mas común asociada con el embarazo es: __________.

Answer 4

Preeclampsia

Question 5

Posibles efectos fetales de la ERC materna:

Answer 5

Incrementa el riesgo de:
* Riesgo de parto pretérmino (70-90%)
* RCIU
* Enfermedad cardiovascular materna
* Edema
* Preeclampsia (40-60%).

Question 6

Verdadero o falso: todas las mujeres con nefropatía requieren diálisis durante el embarazo:

Answer 6

Falso

Question 7

TFG en pacientes con ERC que tiene buen pronóstico:

Answer 7

60 ml/min/1,73 m2

Question 8

¿Con qué parametro de laboratorio se diagnostica ERC en el embarazo?

Answer 8

Creatinina

Question 9

Riesgo de progresión de ERC en pacientes con creatinina de más de 2 mg/dl:

Answer 9

33%

Question 10

Niveles de creatinina en los que se desaconseja la gestación:

Answer 10

2.7 mg/dl

Question 11

Verdadero o falso: La glucosuria, proteinuria (<300 mg/24 horas), glucosuria y aminociduria son hallazgos normales en el embarazo:

Answer 11

Verdadero

Debido al aumento de la TFG y flujo plasmático renal.

Question 12

Niveles de creatinina que hacen sospechar que la paciente tiene una nefropatía en el embarazo:

Answer 12

1 mg/dl

Debido al aclaramiento de la creatinina durante el embarazo.

Question 13

Porcentaje de pacientes con ERC en diálisis que presentan aborto:

Answer 13

50%

Question 14

¿Se recomienda el embarazo en pacientes con diálisis?

Answer 14

No

Question 15

¿Cuándo la concepción puede ser segura después de un trasplante renal?

Answer 15

• 2 años tras trasplante cadavérico
• 1 año tras trasplant donante vivo

Question 16

Creatinina rcomendada para la concepción:

Answer 16

Debajo de 1.5 mg/dl

Question 17

Tratamiento inmunodepresivo utilizado en trasplante renal el cual está contraindicado en el embarazo:

Answer 17

Micofenolato y sirolimús.

Question 18

¿Aumenta la gestación la incidencia de urolitiasis?

Answer 18

No.

Question 19

Vía de elección de nacimiento en pacientes con ERC y trasplante renal:

Answer 19

Vaginal.

Question 20

Si paciente con trasplante renal está siendo tratada con corticoesteroides, ¿cuánto se debe administrar de los mismos durante el parto?

Answer 20

• Hidrocortisona 100 mg
• Metilprednisolona 10 mg
  Ambos cada 6 horas durante el trabajo de parto y el expulsivo.