Hiperemésis Gravídica Flashcards
Definición de hiperemésis gravídica (HG):
Vómitos incoercibles, en ausencia de otras causas, que conllevan una pérdida parcial o total de la tolerancia oral, pérdida ponderal de más de 5 %, alteraciones hidroelectrolíticas y parámetros de función hepática, desnutrición y deshidratación.
Incidencia de la HG:
0.5-2 % de las gestaciones.
Porcentaje de la población embarazada que presenta náuseas y vómitos en el embarazo:
80 %
Factores de riesgo para HG:
Gestación múltiple, embarazo molar, feto femenino, antecedentes familiares y personales de HG.
Etiología más probable de la HG:
Niveles elevados de hCG-B, estrógenos y tirotropina.
Complicación más grave de la HG:
Encefalopatía de Wernicke por falta de tiamina.
Alteraciones metabólicas más comúnes en la HG:
Alcalosis metabólica hipoclorémica e hipokalemia.
¿Hasta qué semana de gestación puede estar presente la HG?
20 semanas de gestación.
¿Hasta qué semana de gestación se deben descartar otras causas de HG?
10 semanas, pero desde el principio hay que realizarse el diagnóstico diferencial.
Escala que se utiliza para valorar la severidad de la HG:
Pregnancy-Unique Quantification of Emesis and Nausea (PUQE).
¿Con cuánto puntaje se clasifica la severidad de la HG como leve?
≤6 puntos.
¿Con cuánto puntaje se clasifica la severidad de la HG como moderado?
7-12 puntos.
¿Con cuánto puntaje se clasifica la severidad de la HG como grave?
≥13 puntos.
Tratamiento de primera elección para la HG:
Piridoxina (vitamina B6) 10-25 mg cuatro veces al día (o cada 6-8 horas) vía oral.
Tratamiento de segunda elección para la HG:
Piridoxina 10 mg / doxilamina 10 mg 4 veces al día (cada 6-8 horas) vía oral.
