Anticoagulación y Embarazo

Question 1

¿Qué incluye la enfermedad tromboembólica venosa?

Answer 1

Trombosis venosa profunda (TVP) y tromboembolismo pulmonar (TEP).

Question 2

Mnemotecnia de la presentación clínica de TEV:

Answer 2

LEFt
L: pierna izquierda
E: edema (>2 cm)
Ft: primer trimestre

Question 3

Algoritmo diagnóstico para TEV:

Answer 3

Question 4

Presentación clínica de TEP:

Answer 4

Disnea, síncope, taquicardia, dolor pleurítico.

Question 5

Algoritmo diagnóstico para TEP:

Answer 5

Question 6

Dosis profilática de enoxaparina:

Answer 6

• 50-90 kg: 40 mg/24 horas SC
• > 90 kg: 60 mg/24 horas SC

Question 7

Dosis profiláctica de dalteparina:

Answer 7

• 50-90 kg: 5000 UI/24 horas SC
• > 90 kg: 7500 UI/24 horas SC

Question 8

Dosis profilática de tinzaparina:

Answer 8

• 50-90 kg: 4500 UI/24 horas SC
• > 90 kg: 7000 UI/24 horas SC

Question 9

Dosis terapéutica de enoxaparina:

Answer 9

1 mg/kg/12 horas.

Question 10

Dosis terapéutica de dalteparina:

Answer 10

100 UI/kg/12 horas

Question 11

Dosis terapéutica de tinzaparina:

Answer 11

175 UI/kg/24 horas

Question 12

¿Cuándo hay que retirar la anticoagulación en las pacientes con embarazo para la inducción de parto o cesárea programada?

Answer 12

24 horas antes.

Question 13

¿Cuándo hay que retirar la anticoagulación en las pacientes que recibirán analgesia o anestesia peridural o epidural?

Answer 13

• Dosis terapéutica: 24 horas antes.
• Dosis profilática: 12 horas antes.

Question 14

Factores de riego mayores para evento trombótico en el embarazo:

Answer 14

Lupus, cáncer, cirugía, drepanocitosis, síndrome nefrótico, enfermedades inflamatorias.

Question 15

Factores de riego menores para evento trombótico en el embarazo:

Answer 15

Edad ≥35 años, paridad >2, IMC >30, habito tabáquico, preeclampsia, hiperemésis gravídica, técnicas de reproducción asistida, infección sistémica, deshidratación, embarazo múltiple-