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Semiología > Valores Normales > Flashcards

Valores Normales Flashcards

1
Q

Valores que se consideran en hematologia

A

Serie roja

Serie blanca:

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Q

Quienes conforma la serie roja

A

hematies (globulos rojos)
hemoglobina
hematocrito
hemoglobina corpuscular media
hemoglobina glicosilada
Concentracion Corpuscular media de Hb
Volumen corpuscular medio

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3
Q

VN de hematies

A

M: 4.4-5 millones/mm3
H: 4.5-5 millones/mm3

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4
Q

VN de hemoglobina

A

M: 12-16 g/100ml
H: 13-18 g/100ml

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5
Q

VN de hematocrito

A

M: 37-48%
H: 42-52%

  • Respresenta la proporcion de globulos rojos a plasma en sangre circulante, se expresa en volumenes por ciento
  • Se usa en stds
  • (mm de hematies)/100ml sangre
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6
Q

VN de hemoglobina corpuscular media HCM

A

HCM = hb/E(2 primeras cifras de enterocitosxmm3)

HCM= 27-32 pg

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7
Q

VN de hb glicosilada

A

(Hb-A1)
- Sirve para evaluar/controlar pacientes diabeticos
- Eritrocito vive 120 dias

Paciente normal: 3-6%
DM en hipoglicemia: <2.5%
DM no controlada: 9-12%
DM en alto riesgo: 12-14%

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8
Q

VN de Concentracion Corpuscular media de Hb

A

33-37%

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9
Q

VN de volumen corpuscular medio

A

86-98 fL (fentolitros)
VCM: valor hematocrito (en ml/1000)/hematies (en millones/mm3)

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10
Q

VN de volumen corpuscular medio

A

86-98 fL (fentolitros)
VCM: valor hematocrito (en ml/1000)/hematies (en millones/mm3)

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11
Q

Quienes conforma la serie blanca

A

Leucucitos o globulos blancos
reticulocitos
Plaquetas o trombocitos
Velocidad de sedimentacion globular o eritrosedimentacion

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12
Q

VN de Leucocitos

A

nos defienden de microorganismos agresores

5k-10k/mm3

BLENM

Basofilos: 0-2%
Linfocitos: 23-35% (>infecciones virales;<VIH)
Eosinofilos: 0.5-4%
Neutrofilos: 55-65%
Monocitos: 4-8%

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13
Q

VN de reticulocitos

A

0.5-1.5%

Son hematies jovenes o inmaduros pero de tamaño superior (macrocitos)

5-15 reticulocitos x cada 1k hematies
en cfras absolutas = 25k-50k/mm3

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14
Q

VN de plaquetas

A

150k-450k/mm3`

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15
Q

VN de Velocidad de sedimentacion globular o eritrosedimentacion

A

M: 1-20 mm/hora
H: 1-13 mm/hora

se modifica siempre que existe un desequilibrio humoral que afecta las proteinas plasmaticas, acelerandose cuando aumenta la proporcion de fibrinogeno que recubre los hematies y los adhiere entre si, formando globulina (hepatopatias, nefropatias).

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16
Q

VN de Velocidad de sedimentacion globular o eritrosedimentacion

A

M: 1-20 mm/hora
H: 1-13 mm/hora

se modifica siempre que existe un desequilibrio humoral que afecta las proteinas plasmaticas, acelerandose cuando aumenta la proporcion de fibrinogeno que recubre los hematies y los adhiere entre si, formando globulina (hepatopatias, nefropatias).

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17
Q

Pruebas de coagulacion y hemostasia

A

Circulacion sanguinea arterial y venosa comprometida

  • Tiempo de protombina
  • Valor de protombina
  • Tiempo parcial de tromboplastina
  • Fibrinogeno
  • Tiempo de coagulacion
  • Tiempo de sangria o hemorragia
  • Retraccion de coagulo
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18
Q
  • Tiempo de protombina TP
A

12-14 s (85-110%); <2s de diferencia con el control

  • Ex de rutina preoperatorio
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19
Q

Valor de protombina utilidad clinica

A

100%

  • Monitorizacion y control de la terapeutica anticoagulante
  • Prueba funcional hepatica
  • Para descoaulacion profilactica o terapeutia se mantiene al px en valores comprendidos entre 20-30%
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20
Q

VN de Tiempo parcial de tromboplastina

A

25-38s (activado)

sirve para comporbar la existencia de todos los factores de la via intrinseca (VIII, IX, X) asi como los de la via comun (V y X, protombina y fibrinogeno)

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21
Q

VN de Fibrinogeno

A

200 a 400 mg/100ml de plasma

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22
Q

Tiempo de coagulacion

A

5-10 minutos
(6-8 min en tubo)
Patologico = >12 min

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23
Q

Tiempo de sangria o hemorragia

A
  • 3-9.5 min (Ivy)
  • 6-8 min (Duke)
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24
Q

Retraccion de coagulo

A
  • Inicia 15-20 min
  • Termina 18 horas
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25
Bioquimica de la sangre
- Importante porque se relaciona con las enfermedades cronico metabolicas acido uirco proteinas totales albumina globulina cociente A/G creatinina nitrogeno ureico urea glicemia bilirrubina colesterol trigliceridos lipidos totales fosfolipidos totales
26
acido urico
3-6.6 mg/100ml
27
proteinas totales
6-8 g/100ml
28
albumina
3.5-5 g/100ml
29
GLOBULINAS
2-3 g/100ml
30
Cociente A/G
1.5-3.1 g/100ml
31
Creatinina
0.6-1.2 mg/100ml
32
Nitrogeno ureico
10-20 mg/100ml
33
URea
20-40 mg/100ml
34
Glicemia en ayunas
65-100 mg/100ml
35
Bilirrubina
total= 0.2-1 mg/100ml Directa= 0.05-0.4 mg/100ml indirecta= 0.1-0.5 mg/100ml umbral de bilirrubina= 2 mg/100ml
36
Colesterol
Total= <200 mg/dl HDL= > 40 mg/dl (H); >50 mg/dl (M) LDL= <100 mg/dl (DM); <70 mg/dl (CAE: cardiopatia arteroesclerotica)
37
Trigliceridos
<150 mg/dl
38
Lipidos totales
450-850 mg/100ml
39
Fosfolipidos totales
150-250 mg/100ml
40
Electrolitos
Potasio Sodio CLoro Magnesio Calcio Fosforo inorganico
41
Potasio
3.5-5.5 mEq/L importante en px mayores para evitar arritmias por muchas deposiciones
42
Sodio
135-145 mEq/L
43
CLoro
98-106 mEq/L
44
Magnesio
1.5-2 mEq/L
45
Calcio
4.5-5 mEq/L 9-11 mg/100ml 8.5-10.5 mg/100ml
46
Fosforo inorganico
1.76-2.9 mg/100ml
47
Equilibrio acido-base
Px renales, cardiovasculares, sepsis, GI ph PaCO2 PaO2 (sat. aarterial) Bicarbonato Exceso de base Base total
48
pH
7.35-7.45
49
PaCO2
35-45 mmHg (TORR)
50
PaO2 (Sat. arterial)
96-100%
51
Bicarbonato
21-27 mEq/L
52
Exceso de base
-3 a +3 mEq/L
53
Base total
145-160 mEq/L
54
Determinaciones hormonales
Triyodotironina T3 Tiroxina T4 Hormona estimulante de la tiroides TSH
55
Triyodotironina T3
86-187 nanog/dl
56
Tiroxina T4
4.5-12 microg/dl
57
Hormona estimulante de la tiroides TSH`
0.3-5 mU/ml
58
Determinaciones enzimaticas
amilasa serica (plasma) amilasa en orina Creatinfosfoquinasa CPK Lactatodeshidrogenasa LDH Transaminasa o aminotransferasas Valores que determinan sospecha clinica de metastasis Fosfatasa alcalina del suero
59
amilasa serica (plasma)
4-25 mU/ml
60
amilasa en orina
24-76 mU/ml
61
Creatinfosfoquinasa CPK
32-162 mU/ml
62
Lactatodeshidrogenasa LDH
200-680 mU/ml
63
Transaminasa o aminotransferasas
- Glutamica oxalacetico - transaminasa del suero (SGTO) o Aspartato aminotransferasa (AST) = 5-32 mU/L; 10-40 u (Kamen) - Glutamica piruvico - transaminasa del suero (SGPT) o Alanin aminotransferasa (ALT) = 7-33 mU/L; 10-40 u (Kamen) - Lipasa serica = <2 U/ml - Fosfatasa acida de suero = 0.5-5 U (king-armstrong); <1.5 U (bodansky)
64
Valores que determinan sospecha clinica de metastasis
- 3-5 U (Bodansky) - 5-10 (King-armstrong)
65
Fosfatasa alcalina del suero
1.5-5 (bodansky) 4-13 U (king-armstrong) Procede principalmente de los huesos y en parte del higado, aumenta normalmente en la fosfatasemia en periodo de crecimiento y reparacion osea
66
LCR
presion: 50-200 mm H2O (Decubito); 200-250 mm H2O (sentado) Color: incoloro, cristalino en agua de roca Proteinas (proteinorraquia): 15-40 mg/ml Celulas (citologia)= 0-5 linfocitos/mm3 Glucosa (glucorraquia)= 45-75 mg/100ml Cl-Na (clourorraquia)= 700-750 mg/ml
67
Pleiocitosis
aumento del numero de celulas (linfocitos en LCR)
68
EGO
color: claro olor: sui generis densidad: 1010-1020 pH: 4.5-8 Normalmente no debe observarse glucosa, bilirrubina, proteinas, sangre oculta - Cilindros (hialinos, granulosos, hematicos, hemoglobinicos, leucocitarios, cereos y anchos)
69
Cilindros Hialinos
= tienen la misma significación que la albuminuria en general e incluso pueden aparecer normalmente en pequeña cantidad.
70
Cilindros Granulosos
= Significa descamación y lesión tubular. Aparecen en la orina de enfermos renales con afectación y participación parenquimatosa aguda (glomerulonefritis, nefrosis necrótica, cetosis grave diábetes mellitus). -
71
Cilindros Hemoglobinicos
E Aparecen típicamente en hemoglobinurias. Ocasionalmente acompañan a los cilindros hemáticos y granulosos en la nefrosis aguda.
72
Cilindros Hemáticos
= Aparecen en hematuria parenquimatosa renales ("nefríticas") suelen corresponder a lesiones glomerulares.
73
Leucocitarios =
Aparecen de modo característico en la pielonefritis; su hallazgo tiene valor diagnóstico.
74
Céreos y Anchos
= Son los de peor pronóstico, corresponden a profundos y avanzados trastornos degenerativos tubulares, su anchura demuestra que proceden de los tubos colectores o de los túbulos dilatados por destrucción intrarrenal. Ejemplo: Nefritis crónica grave con insuficiencia renal. Amiloidosis. Dermatomiositis. Lupus eritematoso sistémico ( LES )
75
Osmolaridad del plasma
La concentración molar osmolaridad del plasma normal responsable de su prestamos motico importa 280 a 300 mOsm/L de plasma Osmolaridad del plasma: Na+ (mEq/L) x 2 + (glicemia (mg/100ml) / 18 Se considera normales en este cálculo: 280 +\- 10 mOsm/L Osmolaridad: 280 - 300 mOsm/L Osmolaridad: 285 - 295 mOsm/L / kgH2O

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