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Semiología > Historia ginecologica > Flashcards

Historia ginecologica Flashcards

1
Q

DATOS DE IDENTIFICACIÓN

A
  1. NOMBRE
  2. EDAD
  3. ESTADO CIVIL
  4. PROCEDENCIA.
  5. ESCOLARIDAD.
  6. OCUPACIÓN.
  7. RAZA, RELIGIÓN (OPTATIVOS)
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2
Q

datos de identificación son importantes por

A

en una historia clínica para estudios epidemiológicos, las edades en las cuales es más frecuente, las zonas geográficas, ocupaciones, etc. Siempre se debe tomar en cuenta esto.

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3
Q

Cómo es una historia ginecológica, estos serán los consulta por más frecuentes:

A

sangrado, dolores, flujo vaginal

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4
Q

FLUJOVAGINAL

A

CARACTERÍSTICAS: color, olor, consistencia, volumen. Asociado a: infección, neoplasia, cuerpo extraño.
- ¿Primera ocasión?.
Tratamiento recibido.

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5
Q

Co o se clasifica el dolor pélvico

A

Aguda y crónica

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6
Q

¿De qué dependerá si es agudo?

A

● Comienzo.
● Localización.
● Evolución.
● Cíclico.
● Respuesta a la movilización
uterina.
● Dispareunia.

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7
Q

¿De qué dependerá si es crónico ?

A

● Variada etiología orgánica y psíquica.
● Suele ser de larga evolución.
● Incapacitante.
● Cuadros: endometriosis,
adherencias, quistes ováricos, miomas.

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8
Q

Mencione dos causas de dolor pélvico crónico orgánicas:
No orgánicas:

A

● Fibromas
● Patología de tumores en ovarios o anexos.

● Trastornos psiquiátricos.

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9
Q

Dolor crónico más frecuente

A

Endometriosis

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10
Q

PÉLVICO

A

● Ciclo intermenstrual.
● Con o sin hemorragia.
● Asociado a la ovulación.
● Incapacitante.
● Requiere analgésicos y si ceden con estos.

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11
Q

DISMENORREA

A
  • Dolor con la menstruación: cíclico.
  • Primaria: no asociada a la enfermedad orgánica. (Adenomiosis)
  • Secundaria: asociada a patologías orgánicas como miomas, pólipos, adenomiosis. (Fibromas o tumores)

● Asociado a síntomas: cefalea; diarrea y vómitos.
● Fiebre, leucorrea, Asociados a micción, defecar. (Fibromas)

Cuando están asociados los síntomas gastrointestinales, generalmente debemos de pensar en endometriosis.

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12
Q

HEMORRAGIA VAGINAL

A

● Evolución.
● Duración
● Cantidad.
● Cíclica intermenstrual.
● Dolor pélvico.

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13
Q

SINTOMAS MAMARIOS

A

● Desarrollo mamario.
● Modificaciones menstruales.
● Tumefacciones o nódulos.
● Signos de inflamación.
● Mastodinia.
● Cambios de coloración.
● Masas.
● Secreción.
● Galactorrea.
● Dolor cíclico o aciclico
● Antecedentes familiares.

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14
Q

Los problemas ginecológicos más frecuentes son

A

las infecciones, sangrados uterinos anormales y las patologías orgánicas, como tumores reales a nivel del miometrio.

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15
Q

Hay dos tipos de inspección mamaria

A

inspección estática, en la que la paciente está en una posición anatómica (recordar el dibujo de da vinci).

Inspección dinámica, en el cual le ponemos a la paciente un movimiento, que puede ser manos en la cintura o manos detrás de la cabeza.

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16
Q

Palpación de la mamá

A

4 cuadrantes, cola y hueco axilar

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17
Q

autoexamen de las mamas se hace… de la menstruación.

A

después

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18
Q

OTROS SÍNTOMAS A INVESTIGAR

A

Actividad sexual.
● Disfunción sexual.
● Dispareunia.
● Trastornos del Libido.
● Esterilidad.

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19
Q

Mencione una patología ginecológica asociada a esterilidad:

A

Endometriosis

20
Q

Historia gineco obstétrica:

A

● Menarquia.
● FUR
● Tipo menstrual.
● Frecuencia.
● Duración del flujo.
● Volumen.
● Dismenorrea.
● Hipersensibilidad mamaria. (PCOS)

21
Q

MENSTRUACIÓN

A

● Cantidad de sangre entre 25 y 80 ml(2 a 5 toallas diarias).
● La duración de la hemorragia es de 2 a 7 días.
● Intervalo entre menstruaciones: 21 a 35 días.

22
Q

criterios Nottingham para PCOS

A

○ oligomenorrea
○ hiperestimulación ovárica por signos ecográficos
○ hiperinsulinismo por exámenes de laboratorio

23
Q

Y causas más frecuentes de consulta por mamas

A

Dolor o tumores

24
Q

Causas ginecológicos más frecuentes pélvicas

A

Tumores como fibromas uterinos ováricos o de anexos
Sangrados uterinos anormales cíclicos o acíclicos

25
Q

Si el problema está asociado al ejercicio es causa orgánica o inorgánica?

A

Inorgánica

26
Q

Enfermedades importantes a la hora de la anamnesis familiar

A

Cáncer de mama
Fibroma uterino
Endometriosis
Problemas vasculares de miembros inferiores de várices

27
Q

mencione 3 parámetros de hiperandrogenismo en una historia ginecológica:

A

● Vello corporal
● Acné (espinillas)
● Acantosis nigricans. Esta es la más asociada a esta condición. Son
cordones híper pigmentados en todos los pliegues: cuello, axilas, nudillos de los dedos, codos.

28
Q

Uno de los cuadrantes más problemáticos y donde ocurren más frecuentes los dolores y tumoraciones es el

A

cuadrante superior externo.

29
Q

Esta es la palpación mamaria. Puede ser en

A

● Arrastre
● Vertical (de arriba a abajo)
● Horizontal
● De manera circular en sentido de las agujas del reloj

30
Q

ELEMENTOS CON LOS QUE DEBE CONTAR PARA UN BUEN EXAMEN FÍSICO:

A

● Mesa ginecológica.
● Lampara con luz focal.
● Espéculos vaginales de distinto tamaño.
● Guantes.
● Lubricantes hidrosolubles.
● Implementos para tomar extendidos cervicales (PAP) y cultivos.

31
Q

La Irritabilidad, es decir, un abdomen hipersensible nos orienta a que hay irritación peritoneal, es decir,

A

una emergencia ginecológica.

32
Q

EN TUMORACIÓN se delimita,

A

volumen, consistencia, movilidad, forma y consistencia y si esta adherido.

33
Q

ANTES DE EFECTUAR EL EXAMEN GINECOLÓGICO CONSIDERAR

A

● Grado de temor de la paciente.
● Tranquilizar a la paciente.
● Sala de examen debe tener privacidad.
● Los examinadores hombres conviene que estén acompañados de una asistente femenina

34
Q

Cómo se le llama a la entrada de la vagina

A

Introito vaginal

35
Q

Cuál es el equivalente del himen en mujeres no vírgenes

A

Carúnculas himeneales

36
Q

Cuál es el equivalente del himen en mujeres no vírgenes

A

Carúnculas himeneales

37
Q

Cuál es el equivalente del himen en mujeres no vírgenes

A

Carúnculas himeneales

38
Q

Cuáles son las dos glándulas que están en el área posterior de los labios menores?

A

Glándulas de Bartolini

39
Q

Se debe observar en genitales externos

A

● Caracteres sexuales secundarios.
● Desarrollo del clítoris.
● Desembocadura de la uretra.
● Aspecto de los labios mayores y menores.
● Coloración de las mucosas.
● Si existe alguna lesión describirla.

40
Q

Tipos de espéculo

A

Graves (uso normal)
Pederson (infantil o vírgenes)

41
Q

INDICACIONES A LA PACIENTE:

A

● Vaciar su vejiga antes del examen.
● Bata sin ropa interior.
● Acostada en posición ginecológica (posición de litotamia)
● Cubrir con una sabana.
● Según el tipo de estribos, sus piernas podrán quedar apoyadas en los
talones o de la región poplítea.
● Muslos flexionados, abducidos y en rotación externa.
● Nalgas en el borde libre de la mesa.
● Abdomen y la parte proximal de los
muslos se cubren de modo que mantenga contacto visual cara a cara con la paciente.
● Buena iluminación.

42
Q

Procedimiento importante a realizar en cuello uterino: PAP REQUISITOS:.

A

NO DEBE ESTAR MENSTRUANDO.
NO RELACIONES SEXUALES NI USO DE ANTICONCEPTIVOS
VAGINALES, CREMAS, DUCHAS EN LAS 24 A 48 HRS ANTERIORES.
Con una espátula especial se raspa con un movimiento circular el
OCE y se hace un extendido que luego se fija para enviarlo al laboratorio

43
Q

Identificar características del cuello uterino

A

● Posición.
● Tamaño.
● Consistencia.
● Movilidad.
● Sensibilidad. (no debe existir dolor).

44
Q

MASA PALPABLE DESCRIBIR

A

Tamaño
Forma
Consistencia
Movilidad
Sensibilidad
Localización

45
Q

Posibles causas de masa en ovario

A

Embarazo tubárico
Proceso inflamatorio en la trompa de Falopio
Enfermedad pélvica inflamatoria 

Semiología (44 decks)

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