Trauma - Queimados Flashcards
Qual a causa mais comum de morte no incêndio?
Hipóxia (50% das vítimas)
Qual a carga de HbCO ideal em pacientes queimados?
<20%
Quais são os sinais de lesão por inalação?
1) Queimadura da face
2) Queimadura de cílios
3) Escarro carbonáceo
4) Estridor
5) Queimadura de tórax anterossuperior
Considerar intubação precoce
Queimadura de via aérea baixa
Pneumonia Química
Processo inflamatório-irritativo, semelhante à SARA. Ocorre fechamento dos bronquíolos e atelectasia.
Conduta nas queimaduras de via aérea baixa?
- Manter oxigenação
- limpeza da via aérea
- intubar precocemente
Quais as principais preocupações em queimaduras em tórax?
- Pneumotórax (simples, hipertensivo ou aberto)
- Limitação constritiva por queimadura circunferencial - fazer escaratomia (incisões em H)
Estimativa de área queimada: adultos
- Considerar apenas queimaduras de segundo e terceiro-grau.
- Regra dos 9 (Wallace)
Estimativa de área queimada em crianças?
Fórmula de Parkland?
Modo de infusão?
Velocidade?
Volume total: 2 a 4ml x peso (kg) x SAQ
Infusão: metade do volume nas primeiras 8h, o restante nas próximas 16h
Velocidade: Adultos - 0,5 a 1 mL/kg/h
Crianças - 1 mL/kg/h
*atualmente não mais amplamente utilizada
Fórmula de Parkland “Atual “ ?
10ª Edição ATLS:
Acima de 14 anos: 2mL/kg/SAQ
Menor de 14 anos ou <30kg: 3mL/kg/SAQ
Queimadura Elétrica: 4mL/kg/SAQ
Cuidados com a Exposição (E) da vítima de queimadura
- Remoção de roupas e agentes térmicos
- Envolver a vítima com toalhas secas (cuidado com hipotermia!)
- Queimaduras químicas: irrigação exaustiva
Raio-X de pulmão com lesão por inalação?
Edema difuso
A insuficiência renal aguda em queimaduras elétricas é explicada por:
Rabdomiólise
Qual procedimento é muitas vezes necessário após queimaduras elétricas?
Fasciotomia
V/F: A nutrição enteral associa-se a menores taxas de mortalidade quando comparadas a parenteral
Verdadeiro
