Psiquiatria - TM orgânicos Flashcards
V/F: Delirium é o transtorno mental mais comum em ambiente hospitalar.
Verdadeiro
Delirium
Definição
Alteração aguda do nível de consciência, secundária a outra condição clínica.
Delirium
Características (4)
- Abrupto
- Flutuante (pior à noite)
- Duração limitada
- Comprometimento da atenção
V/F: Podem haver delírios dentro do quadro de delirium.
Verdadeiro
Delirium
Principais etiologias (9)
- Infecções sistêmicas
- ITU
- Distúrbio hidroeletrolítico
- Hipoglicemia
- Hipóxia
- Trauma
- Abstinência
- Medicamentos (amitriptilina, ranitidina, hidromorfona, BZD)
- Toxinas
Delirium
Fatores predisponentes (8)
- Sds demenciais
- Idade avançada
- Doenças orgânicas crônicas e graves
- Desidratação
- Déficit sensorial
- Desnutrição ou déficit vitamínico (tiamina)
- Estresse psicológico, baixo suporte social
- UTI
Delirium
Ivestigação (10)
- Hemograma com diferencial de leucócitos
- Eletrólitos
- F renal
- F hepática
- Glicemia
- Sífilis
- HIV
- Urina com urocultura
- ECG
- RX tórax
Delirium
Tratamento
Tratar a causa orgânica
Delirium
Tratamento da agitação psicomotora?
Haloperidol (5mg) ou risperidona (1mg)
Demência
como diferenciar do delirium?
A demência é progressiva.
Demência
Critério diagnóstico?
Distúrbio de memória + 1 dos seguintes:
- Praxia
- Linguagem
- Raciocínio
- Função executiva
Delirium X Demência
Alteração de memória
Demência - memórias recente E remota prejudicas
Delirium - memória recente prejudicada
V/F: Pacientes com demência têm mais frequentemente perturbações no sono do que pacientes em delirium.
Falso
Pacientes com delirium têm perturbações no sono, enquanto pacientes com demência só as têm no avançar da doença.
Pensamento em Demência X Pensamento em Delirium
Demência - Pensamento diminuído
Delirium - Pensamento desorganizado
Delirium X Demência
Alteração na percepção
Delirium - alucinações comuns
Demência - alucinações raras
