Psiquiatria - Transtornos de humor Flashcards
DIferença entre Humor e Afeto
Humor - disposição afetiva de fundo
Afeto - qualidade do tônus emocional em resposta a cada estímulo emocional
Depressão
Diagnóstico
Por mais de 2 semanas, com evidência de prejuízo na vida, e ausência de disfunção orgânica ou uso de drogas
Um dos dois:
- Humor deprimido
- Anedonia
Mais >4 dos seguintes:
- Alteração do sono (terminal mais comum)
- Alteração do apetite
- Alterações psicomotoras
- Redução da energia
- Culpa
- Baixa autoestima
- Ideação suicida
Depressão
Como definir gravidade?
Leve - dificuldade nas atividades habituais
Moderada - maior prejuízo: trancou faculdade, perdeu trabalho
Grave - presença de um dos três:
- Catatonia
- Ideação suicida
- Fenômenos psicóticos
Distimia
Estado depressivo leve e prolongado por, no mínimo, 2 anos
Patologias que cursam com episódio depressivo
- Hipotireoidismo
- LES
- Parkinson
- AVCs próximos ao lobo frontal
- Dependência de álcool
- Abstinência de cocaína
Medicamentos que podem causar depressão
- Levodopa
- Fenobarbital
- Benzodiazepínicos
- Metoprolol
- Diltiazem
- Morfina
- Sinvastatina
- Aciclovir
- Corticoides
Depressão
Tratamento
- Antidepressivos
- Psicoterapia
- Exercício físico
- Manejo da insônia
Depressão
Tempo de tratamento?
1º episódio - 1 ano
2º episódio - 2 a 5 anos
3 ou mais episódios - considerar tto permanente
Transtorno afetivo bipolar
Tipos?
Tipo I - mania alterada com depressão
Tipo II - hipomania alterada com depressão
Misto - mania e depressão simultaneamente
TAB
Características da fase maníaca?
- Diminuição do sono
- Hiperatividade
- Aceleração do pensamento
- Ideias de grandiosidade
- Sintomas psicóticos
- Pressão de discurso
- Aumento da autoestima
TAB Tipo I
Diagnóstico?
Mania alternada com depressão
Humor exaltado por 1 semana + 3 características de mania
TAB Tipo II
Diagnóstico
Hipomania alternada com depressão
Humor exaltado por 4 dias + 3 características de mania
Diferente do tipo I, precisa ser diagnosticado com MANIA e DEPRESSÃO
TAB
Tratamento
- Estabilizadores de humor (lítio, ac. valproico, outros anticonvulsivantes)
- Antipsicóticos atípicos (aripiprazol, risperidona, olanzapina, quetiapina, olanzapina)
