Terapia Intensiva - Via aérea Flashcards
FiO2 ao ar ambiente?
21%
Cânula Nasal
Limite de oferta de O2?
44% com O2 a 6L/min
Máscara facial
Limite de oferta de O2? (FiO2)
60% com O2 a 15L/min
Se houver reservatório: 100%
Quais os dispositivos de ventilação mecânica que podem ser inseridos às cegas?
- Tubo traqueoesofágico (combitube)
- Máscara laríngea
Que medidas posicionais devem ser adotadas para intubação orotraqueal?
- Hiperextensão da cabeça
- colocação de coxim occiptal
Indicações de intubação orotraqueal (6)
- obstrução de VA
- trauma
- aspiração de corpo estranho
- alteração de nível de consciência
- hipoventilação (lesão neurológica, d neuromusculares…)
- insuficiência respiratória aguda hipoxêmica
Drogas que podem ser administradas pela cânula do tubo orotraqueal (5)
- Vasopressina
- Atropina
- Naloxona
- Epinefrina
- Lidocaína
Definição de via aérea difícil (na prática)
- > 10 min para intubação
- > 3 tentativas
Fatores de risco para via aérea difícil (9)
- Apneia do sono
- IMC > 26
- Cx ou trauma prévios na região
- Dispneia importante
- Hx de intubação difiícil
- Mallampati III ou IV
- Abertura da boca < 3 cm
- Distância tireomento < 6 cm
- Flexão de cabeça < 25º e extensão < 80º
Escala de Mallampati
I - pilares amigdalianos facilmente visualizados
II - visualização total da úvula
III - somente base da úvula visualizada
IV - somente pálato ósseo visto
Complicações decorrentes de > 2 tentativas de intubação (5)
- hipoxemia
- intubação esofágica
- regurgitação
- bradicardia
- parada cardíaca