TB na Infância

Question 1

Como é o sistema de pontos para o diagnóstico de TB na Infância?

Answer 1

• Quadro clínico (pode ser tbm sem melhora do tratamento de PNM) - 15 pts
  (Infecção Resp. com melhora ATB: - 10 pts)
• Quadro radiológico - 15 pts
  (Rx de tórax NL: - 5 pts)
• Contato com adulto TB - 10 pts
• Teste Tuberculinico:
  entre 5-9mm - 5 pts
  > 10mm - 10 pts
• Estado nutricional - 5 pts

Question 2

Como é a pontuação total do sistema de pontos para diagnóstico de TB na Infância?

Answer 2

> = 40 pts: muito provável TB
35-30 pts: possível TB
<=25: pouco provável TB

Obs: Certeza de TB apenas com cultura positiva para BK

Question 3

Como é o tratamento para crianças < 10 anos com TB?

Answer 3

Rifampicina (2m/4m)
Isoniazida (2m/4m)
Pirazinamida (2m/0)

Question 4

Como é o fluxograma para TB latente?

Answer 4

RN coabitante de caso-indice bacilifero
Iniciar Isoniazida

3m depois realizar PT

PT>=5mm: Manter Isoniazida por mais 3a6m e não vacinar BCG
PT<=5mm: Suspender Isoniazida e vacinar BCG

Question 5

Como é o fluxograma para crianças com TB < 10 anos?

Answer 5

• Assintomático
  Rx de tórax e PT

Rx de tórax NL:
PT com critério de ILTB - Tratar Infecção Latente da TB
PT sem critério de ILTB - Repetir TB em 2m, caso conversão tratar ILTB, sem conversão alta com orientação

Rx de tórax suspeito:
Prosseguir investigar TB

• Sintomático:
  Investigar TB

Question 6

Como são os tratamentos de HIV-TB e Grávidas TB?

Answer 6

HIV-TB: RIP por 9 meses

Grávidas TB: RIPE + Piridoxina
Amamentar com máscara