Doenças Exantemáticas Flashcards
Como são as características do Sarampo?
Exantema mobiliforme, maculopapular - crânio caudal
Febre, coriza, conjuntivite não purulenta com fotofobia, tosse
MANCHAS DE KOPLIK !!!
Complicações: OMA e PNM
Tratamento: Sintomáticos e Vit. A
Profilaxia: Vacina Triple Viral (12m/ 15m)
Contactuantes:
Imunocompetente/ criança 6-12m: Vacina até 3
dias
Imunodeprimido/ grávidas/ < 6m: Imunoglobulina até 6 dias
Como são as características da Rubéola?
Vírus da Rubéola (RNA)
Até 5-14 anos
Incubação 14-21 dias
Fase Prodômica (2-3 dias):
Sintomas catarrais leves, febre baixa, linfonodo cervicais aumentados (retroauricular, cervical posterior, occipital), enantema
Fase Exantemática (3 dias):
Maculopapular, Rubeoliforme
Início na face, progride crânio-caudal rápido
Descamação mínima ou ausente
Complicações: Púrpura Trombocitopênica, Encefalite, Sd da Rubéola Congênita
Tratamento: Sintomáticos
Prevenção: Vacina
Como são as características do Exantema Súbito (Roséola)?
Herpes Vírus Humano Tipo 6 e 7
Mais comum em Lactantes (6m-15m)
Febre > 38,5°C
Após febre: exantema rubeoliforme do tronco para a periferia
Complicação: Convulsão Febril
Tratamento: Sintomático
Dx Diferencial: Farmacodermia
Como são as características do Eritema Infeccioso?
Parvovirus B19
Trifásico:
1- Face Esbofeteada
2- Exantema Rentilhado Reticular
3- Recidiva (após exposição solar, atividade física, situação de estresse, choro, …)
Complicações:
Crise Aplásica, Artropatia, Hidropsia Fetal, Sd Papular Púrpurica em luvas e meias
Tratamento: Sintomáticos
Como são as características da Mononucleose?
Agente EBV
Amigdalite ou faringite purulenta + hepatoesplenomegalia + linfonodomegalia (Tríade de Hoagland)
Edema pálpebras (sinal de Hoagland)
Febre e rash
Complicações: Ruptura de Baço, Sd de Guillain-Barré, metamorfopsia, anemia hemolítica e anemia aplásica
Tratamento: Sintomático
Caso uso de ATB (Amoxacilina ou Ampicilina) apresenta exantema !!!
Profilaxia: não tem, isolamento dos doentes
Como são as características da Varicela-Zóster?
“Catapora”
Vírus Varicela-Zóster
Rash vesicopapular em diferentes estágios de evolução e febre
Profilaxia: Vacina (15m) e imunoglobulina (imunocomprometidos, RN de mãe com varicela 5 dias antes ou 48h após o parto, prematuro > 28sem ou <1kg com exposição pós-natal, prematuro <28sem)
Tratamento: Sintomáticos e tratar complicações (PNM/ celulite)
- SD DA VARICELA CONGÊNITA: Maior risco para feto entre 8-20 sem Cicatrix (zigue-zague) Malformações ou encurtamento dos membros Catarata, aplasia extensa do cérebro
Tratamento: Aciclovir + VZIg
(prematuro com Varicela ou mãe com varicela 5 dias antes do parto ou 48h após o parto)
Como são as características da Doença “Mão-Pé-Boca”?
Agente Coxsackievirus
Lesões vesicobolhosas em cavidade oral, palmas e plantas
Rash
Lesões interglúteas
Tratamento: Sintomáticos e Hidratação VO ou EV, curso benigno e autolimitando
Como são as características da Escarlatina?
S. Beta Hemolítico A
História de infecção streptococica
Mais comum Escolar - Adolescente
Exantema Micropapular Hiperemiado Sinal de Pastia Sinal de Filatov Lingua em morango ou framboesa Descamação laminar
Complicação: Febre Reumática e GNPE
Tratamento: Penicilina Benzatinica dose única
Como são as características da Doença de Kawasaki?
Agente desconhecido
Febre > 38,9°C por 5 dias ou mais
+
4 dos 5 sintomas:
-Conjuntivite bilateral sem exsudato ou secreção purulenta
-Alterações na mucosa da orofaringe (língua em “framboesa”)
-Adenopatia cervical
-Examtema
-Alterações nas extremidades (descamação de palmas e plantas
Tratamento: AAS + IgIV
Complicações: Aneurisma de coronária
Obs: Monitorização ECO na 1ª sem de diagnóstico e repetida após 2-3sem
