IVAS Flashcards
Como são as características do Resfriado Comum?
Vírus (Rinovírus, Influenza, parainfluenza, VSR)
Crianças até 3 anos - 6 a 7 por ano
Criança até 3 anos na creche - 10 a 12 por ano
QC: odinofagia, obstrução nasal, tosse, coriza hialina, hiperemia ocular, febre baixa ou ausente
Obs: pode ter mudança da cor e consistência da secreção
Tratamento: antipiréticos/analgésicos, lavagem nasal, inalação com SF, mel
Complicações: OMA
Como são as características da Síndrome Gripal?
Influenza
QC: tosse intensa, coriza, hiperemia ocular, febre alta, prostação, mialgia
Tratamento: lavagem nasal, inalação SF
Oseltamivir para grupos de risco
Como são as características da Faringite Bacteriana Aguda?
Bactéria (Streptocococs beta-hemolíticos do grupo A (S. pyogenes))
QC: início súbito, odinofagia e febre, faringe vermelha, amígdalas com exsudato, petéquias no palato mole, linfonodos cervicais aumentados, sinais de escarlatina (sinal de filatow, linhas de pastia)
Tratamento:
Resolução espontânea alguns dias
ATB (penicilina) resolução 12/24h
Penicilina Benzatina ou Amoxicilina
Como são as características da Rinossinusite?
Vírus
Bactérias (S. pneumoniae, Hemophilus não tipavel, Moraxella catarrhalis)
QC: IVAS por 10-14 dias, cefaleia, secreção catarral espessa e esverdeada, tosse intensa ou febre alta + descarga nasal purulenta por 3-4 dias
Tratamento: lavagem nasal, inalação SF
Amoxicilina/ Cefuroxima - tempo para melhora dos sintomas (3/4 dias) + 7 dias (~10/12dias)
Caso falha após 72h de tratamento:
Amox. (dose dobrada) + Clavulanato
Fatores de risco: ATB nos últimos 3 meses, creche, < 2 anos
Oq fazer com Faringite Recorrente?
Checar aderência ao tratamento
Amigdalectomia
Indicações de Amigdalectomia:
7 infecções/ano ou
5 infecções/2 anos ou
3 infecções/3 anos
Como são as características da Amigdalite Viral?
Vírus
QC: início gradual, rinorreia, tosse
Febre faringoconjuntival (Faringite Adenovírus)
Vesículas em palmas, plantas e região interglútea, úlceras (herpangina) - Coxsakievirus
Amigdalite purulenta, linfadenomegalia, hepatoesplenomegalia, rash, não responde ATB - Mononucleose Infecciosa (EBV)
Tratamento: Sintomáticos
Como são as características da Febre Periódica, aftas, faringite e adenite (PFAPA ou Sd de Marshall)?
Sintomas começam entre 2-6 anos
Frequência de 8-12x/ano
QC: febre, cansaço
amigdalite purulenta!!! (Não responde ATB)
Aftas !!!
Linfadenopatia cervical
Tratamento:
Episódios duram 4-6 dias a despeito de ATB ou antipiréticos
Dose única Prednisona ou Betametasona !!!
Como é o Quadro clínico do Abcesso retrofaríngeo?
Trismo !!!
Dispneia, sialorreia, disfagia, rigidez cervical
Conduta: Drenagem cirúrgica e ATB (Ceftriaxona e Clindamicina)
