Imunizações Flashcards
Quais são as vacinas atenuadas?
SCR VOP Febre Amarela BCG (bactéria) Rotavírus Varicela
Quais são as vacinas inativadas?
VIP
Influenza
DTP
Raiva
Quais são as vacinas conjugadas?
Pneumo decavelente
Meningo C
Qual é a vacina recombinante?
Hepatite B
Quais são as vacinas combinadas?
DPT
Pentavalente
Tríplice viral
Como é preparada a vacina BCG?
Cepas atenuadas de M.bovis
Como é a evolução da cicatriz da vacina BCG?
Nódulo Pústula Crosta Úlcera Cicatriz
Obs: regride entre 5 e 12 semanas
Qual a conduta diante de um paciente que não desenvolve a cicatriz após a 1º dose do BCG?
Não revacina!
Qual é a conduta diante de uma linfadenite axilar após o uso de BCG?
Observação
Obs: Úlcera > 1cm Abcesso frio Gânglio > 3cm Linfadenite regional supurada Abscesso quente (drena + ATB de pele) TRATA: isoniazida até resolução do caso
Como abordar caso tenha sintomas de febre, emagrecimento, hepatoesplenomegalia, linfadenopatia generalizada após vacina BCG?
Tratamento REI
(Rifampicina, Isoniazida, Etambutol)
Obs: Mãe TB, RN não vacina e trata Isoniazida
Quais são as contraindicações da vacina BCG?
Imunodeficiência (congênita ou adquirida)
Grávidas
RN com peso < 2.000g
Lesões de pele extensas
Por que o BCG não deve fazer em prematuros menores 2kg?
Dificuldade da técnica de aplicação por falta de tecido subcutâneo
Quais são os grupos especiais que fazem de BCG?
Pacientes infectados pelo HIV
Comunicantes de Hanseníase
Como é o esquema da Hepatite B?
Nascimento
2 mês (junto com a Pentavalente)
4 mês (junto com a Pentavalente)
6 mês (junto com a Pentavalente)
Obs: Pentavalente = DTP + Hib + HB
Como é abordagem em mãe portadora de Hepatite B agudo?
Vacina + Imunoglobulina hiperimune IM ao nascimento
Qual a vantagem para contactantes na VOP?
Imunização secundária de contactantes por eliminação fecal
Como é o esquema vacinal para VIP e VOP?
VIP: 2 / 4 / 6 mês
VOP: 15 mês / 4 anos / dose de campanha
Caso a criança cuspa ou vomite logo apos receber VOP, oq deve fazer?
Repetir a VOP
Como é recomendado a vacinação do Rotavírus?
1º dose aos 2 meses
(1 mês e 15 dias até 3 meses e 15 dias)
2º dose aos 4 meses
(3 meses e 15 dias até 7 meses e 29 dias)
Caso o paciente cuspa ou vomite logo após receber a vacina de rotavírus, oq deve ser feito?
Não revacinar!
Qual são as contraindicações de Rotavírus?
Imunodeprimido História prévia de Invaginação Intestinal Malformação congênita do TGI Reação alérgica História de Doença GI Crônica
Como é o esquema vacinal da DTP?
2 / 4 / 6 meses - Pentavalente (DTP, Hib, HB)
15 meses (DTP)
4-6 anos (DTP)
Entre 14-16 anos: dupla adulto dT, a cada 10 anos
Quais são as situações especiais que precisa do reforço vacinal da DTP?
Gravidez: controle de tétano neonatal
(Vacinar gestante: última dose > 5 anos)
Ferimento de alto risco
(Reforço caso última dose > 5 anos)
Quando vacinar dTpa a gestante?
1 dose a cada gestação a partir da 20sem
Ou
Vacinação no puerpério (até 45 dias após o parto)
Quais são as reações ao componente pertussis?
Febre alta, irritabilidade Choro inconsolável (3h) Convulsões (72h) Sd Hipotonica-hiporresponsiva (48h) Encefalopatia (1 semana)
Qual é a conduta com convulsões (72h) e Sd de Hipotonica-hiporresponsiva (48h) após DTP?
Suporte clínico
Indicar DTPa ao invés da DPT na próxima vacinação
Qual é a conduta com encefalopatia após DTP?
Não vacinar mais!
Como é feito a profilaxia de acidente leve de tétano?
Ferimento com risco mínimo de tétano
Incerto ou < 3 doses: Vacina 3 ou + doses, < 5 anos: NADA 3 ou + doses, 5-10 anos: NADA 3 ou + doses, > 10 anos: Vacina 3 ou mais doses, > 10 anos e situações especiais: Vacina
Obs: Vacina dT para completar 3 doses (caso esteja faltando) e todos devem fazer limpeza da ferida
Como é feito a profilaxia de acidente grave de tétano?
Ferimento com alto risco de tétano
Incerto ou < 3 doses: Vacina + SAT/IgHAT
3 ou + doses, < 5 anos: NADA
3 ou + doses, 5-10 anos: Vacina (1 reforço) + SAST/IgHAT*
3 ou + doses, > 10 anos: Vacina (1 reforço) + SAT/IgHAT*
3 ou mais doses, > 10 anos e situações especiais: Vacina (1 reforço) + SAT/IgHAT
Obs: Vacina dT e todos devem fazer limpeza da ferida
SAT/IgHAT*: Imunodeprimido, desnutrido grave ou idoso
SAT: Soro antitetano
IgHAT: Ig humana antitetânica
Qual a idade máxima para vacina DTP?
7 anos incompletos
Qual é a proteção da vacina Haemophilus influenza tipo B?
Tipáveis (cepas capsuladas)
Proteje PNM e Empiema causado por essas bactérias
Obs: não protege VAS
Como é o esquema vacinal da Haemophilus influenza tipo B?
2 / 4 / 6 meses - Pentavalente
12 a 15 meses reforço
Obs: caso primeira dose seja com 15 meses ou mais, é necessário apenas uma dose
Quando apenas é indicado para maiores de 5 anos a vacina Haemophilus influenza tipo B?
HIV/AIDS Imunodeficiência Asplenia anatômica ou funcional Anemia falciforme DM Trissomias Pnemopatia Crônica Cardiopatia Crônica Fibrose Cística
Como é feito o esquema vacinal da Vacina Pneumocócica?
Vacina Pneumococica 10-valente
2 meses
4 meses
12 meses (reforço) - até 4 anos
Vacina Pneumococica 23-valente: não se indica revacinar mais de uma vez
Quais são os casos especiais que precisa vacinar para pneumococo?
Esplenectomia eletiva: 2 semanas antes da cirurgia
QT: intervalo mínimo de 2 semanas entre QT e vacinação
Sd Nefrótica e Asplenicos:
Após 3 anos para crianças 3-10 anos
1 vez a cada 5 anos para maiores 10 anos
Como é feito o esquema vacinal da Vacina Meningococo?
Meningococo ACWY
3 / 5 / 7 meses + 12 m + 5 anos + 11 anos
Meningococo C
3 / 5 meses + 12 m + 11 anos
Meningococo B
3 / 5 meses + 18 meses
Como é feito o prepara da vacina do Sarampo, Caxumba e Rubéola?
Cultura de fibroblastos de embrião de pinto
Quais são as complicações da Caxumba?
Orquite
Pancreatite
Surdez
Meningoencefalite (+ frequente)
Como é o esquema vacinal da Tríplice Viral?
12 meses
15 meses
(Intervalo mínimo de 30 dias)
Quantos dias deve esperar para engravidar após a vacinação SCR?
1 mês
Qual é a contraindicação da SCR?
Uso de Imunoglobulinas ou hemocomponentes
Como é o esquema vacinal da Varicela?
2 doses
1º - 15 meses junto com a Tríplice viral
(Até 5 anos incompleto)
2º - 4 anos
(Até 7 anos incompleto)
Quais são as vacinas que deve evitar o uso de AAS com risco de desenvolver Sd de Reye?
Varicela
Influenza
Qual é a idade mínima para aplicar vacina Influenza?
6 meses
Como é feito as doses caso o paciente com receba pela primeira vez a dose da Influenza?
6m - 8 anos: 2 doses com intervalo 1 mês
A partir 9 anos: uma dose
Quais são as vacinas que devem ser evitas por apresentar alergia grave a proteína do ovo?
Influenza
Febre Amerala
Quanto tempo é a Vacina de Bloqueio de Sarampo como medida preventiva?
Vacina de bloqueio em até 72h
Como é feito a campanha de vacinação de Sarampo?
Dose 0 - entre 6m e 1 incompleto
Continuar com as doses normais
Qual é o período de transmissibilidade do Sarampo?
6 dias antes e 4 dias depois do aparecimento do exantema
Como é a indicação de vacinação do HPV?
Meninos e meninas: 9 a 14 anos: 2 doses (0-6m)
Obs: mulheres HIV 9-26 anos devem receber 3 doses (0-2-6m)
Como é o esquema vacinal da Hepatite A?
1 dose aos 15 meses ou até 5 anos incompleto
Quando é realizado a vacina da Febre Amarela?
1º dose aos 9 meses
Quantos dias antes precisa vacinar para Febre Amarela quando for para área de risco?
10 dias antes
Mulher amamentando podem ser vacinadas para Febre Amarela?
Não vacinar até a criança completar 6 meses de idade
Mulher amamentando e recebeu a vacina, qual a conduta?
Suspender o aleitamento materno por 10 dias após a vacinação
Quanto tempo pode doar sangue após vacinar de Febre Amarela?
Apenas após 1 mês do recebimento da vacina
Qual vacina deve ser evitada com a Febre Amarela?
Tríplice Viral ou Tetra viral
Como é o calendário vacinal?
Nascer: BCG + Hep. B
2m: Pentavalente + VIP + RV + Pneumo 10
3m: Meningo C
4m: Pentavalente + VIP + RV + Pneumo 10
5m: Meningo C
6m: Pentavalente + VIP
9m: Febre Amarela
12m: Tríplice viral + Pnemo 10 + Meningo C
15m: DTP + Tetraviral + VOP + Hep. A
4 anos: VOP + DTP + Varicela
Adolecente: Mengococica (11-14a) dT (a cada 10 anos) Tríplice Viral Hep. B HPV
