(CIR. PED) Cirurgia Pediátrica Geral

Question 1

Quais as características fisiológicas dos NEO que devem ser levados em consideração ao serem submetidos a tratamento cirúrgico?

Answer 1

Vias aéreas finas e secretantes
Uso da m. diafragmatica
Consumo de O2 2x mais que adulto
Débito Cardíaco à custa de frequência cardíaca
SNC: maior risco de hemorragia intracraniana principalmente prematuros
Hipotermia
Hipocoagulabilidade (sintese de vit.K inadequada)
Imunológico: suscetibilidade a infecção Gram negativo
Hidroeletrolitico (função renal com baixa TFG e baixa concentração urinária): Fórmula de Holliday-Segar

Question 2

Como é a Fórmula de Holliday-Segar para reposição hídrica no RN?

Answer 2

<= 10kg: 100mL/kg/d ou 4mL/kg/h

10-20kg: 1.000mL + 50mL/kg/d para cada kilo > 10kg ou 40mL + 2mL/kg/h

> 20kg: 1.500mL + 20mL/kg/d para cada kilo > 20kg ou 60mL + 1mL/kg/h

Adulto: 40mL/kg/d

Question 3

Como é realizado o preparo da Anestesia no RN?

Answer 3

Jejum
Monitorização
Possibilidade de Complicações (Hipertemia Maligna)
Medicação: Midazolam
Diálogo - segurança
Aquecimento
Controle da dor/náusea
Escala da dor em figuras

Question 4

Quais são os horários de jejum no Pré Operatório do RN?

Answer 4

Sólidos:
< 6m: 4h
6-36m: 6h
>36m: 8h

Líquidos sem resíduos
<6m: 2h
6-36m: 3h
>36m: 3h

Question 5

Como é o Pós Operatório em RN?

Answer 5

Recuperação Pós Anestésico
Liberação da dieta precoce (leite materno)
Cuidados pós alta: orientações e cuidados
Colaboração entre pais e equipe