(CIR PED) Cirurgia Torácica NEO

Question 1

Quais são as características do Enfisema Lobar Congênito?

Answer 1

Disfunção Respiratória do RN
Hiperinsuflação de 1 ou + lobos
Número excessivo de alvéolos por ácinos
Preferencialmente lobos superiores
Cardiopatia Congênita (10-15%)

Question 2

Como é o tratamento do Enfisema Lobar Congênito?

Answer 2

Assintomático: acompanhamento e vigilância

Sintomático: cirurgia mais precoce possível

Question 3

Quais são as características do Sequestro Pulmonar?

Answer 3

Malformação congênita de tecido anômalo e não funcionante
Não tem comunicação com árvore brônquica
Suprimento sanguíneo sistêmico (aorta 85%)
Pode ser intralobar ou extralobar
PNM de repetição

Question 4

Quais são as características da Malformação Adenomatoide Cística?

Answer 4

Substituição do tecido pulmonar por massa de tecidos sólidos e císticos
Sem comunicação com vias aéreas
Possibilidade de prematuridade, natimortos e malformações associadas

QC: IRA ao nascimento, quadros tardios de infecção

Question 5

Como é o tratamento da Malformação Adenomatoide Cística?

Answer 5

Pré natal: possibilidade de terapêutica intraútero

Pós natal: cirurgia o mais precoce possível (até 6 meses)

Question 6

Quais são as características do Cisto Broncogenico?

Answer 6

Malformações císticas centrais
Estreita relação com traqueia ou brônquio
Muco
Não se comunica com via aérea

Question 7

Quais são as características do Empiema de Tórax?

Answer 7

Acúmulo de pus, geralmente secundário
Derrame pós pneumonia (3 fases):
Exsudativa
Fibrinopurulenta
Organizada

Question 8

Como é a análise laboratorial do Empiema de Tórax?

Answer 8

Glicose < 40mg/dL
Proteina > 3mg/dL
pH < 7,2
DHL > 1.000

Question 9

Quais as bactérias mais comuns do Empiema de Tórax?

Answer 9

Streptococcus pneumoniae
Staphylococcus
Haemophilus influenza

Question 10

Como é o tratamento do Empiema de Tórax?

Answer 10

Tratamento de acordo com a fase
Encarceramento: cirurgia
Paquipleuris: decorticação

Question 11

Quais são principais causas de massas mediastinais anterior?

Answer 11

4Ts:
Timoma
Teratoma
Tireoide (Bócio)
Terrível Linfoma

Question 12

Quais são principais causas de massas mediastinais médio?

Answer 12

Adenomegalias não neoplasicas (TB, histoplasmose)
Linfomas
Cisto broncogenico
Hamartoma

Question 13

Quais são principais causas de massas mediastinais posterior?

Answer 13

Cisto neuroentérico
Cisto esofágico
Cisto de duplicação
Neuroblastoma