Sistema sensitivo Flashcards

1
Q

El sistema propioceptivo que viaja en los cordones posteriores se decusa?
El sistema exteroceptivo que viaja por el tracto spinotalamico se decusa?

A

No, viaja del mismo lado
Si

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2
Q

Que sensaciones se pueden sentir con el sistema propioceptivo y con el exteroceptivo?

A

P-Tacto profundo vibración y posición
E-Tacto superficial, temperatura y dolor

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3
Q

El lemnisco medial se junta con______, o sea se junta con la sensibilidad facial y al final la información llegue a los ______tálamo.

A

el tracto del nervio trigémino
núcleos posteriores

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4
Q

Según la clasificación de sensibilidad Sherrington, estos conceptos se refieren a:

exteroceptivo

interoceptivo

propioceptivo

sensibilidad somatica

sensibilidad especial

A

Ambiente externo (somatosensorial (tacto, la temperatura) y especial)

Info de funciones internas (TA, fluidos)

Orientación de extremidades

Toda sensibilidad diferente a la especial

Olfato, visión, gusto, audición y vestibular

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5
Q

Como se divide la sensibilidad somática y la visceral?

A
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6
Q

Como viaja la via exrteroceptiva?
Como viaja la via propioceptiva?

A

Viaja a nivel lateral decusandose desde un inicio
Viaja del mismo lado y finalmente se decusa a nivel del tallo.
Al final se juntan las dos vías en el tálamo.

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7
Q

Apréndete los dermatomas
Hombro
Clavículas
Pezones
Ombligo
Nivel inguinal

A

C5
T1
T5
T10
L1

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8
Q

Lo mas importante para saber donde esta la lesión es su distribución en el cuerpo del px.
Donde esta alterado?
A)
B)
C)
D)
E)
F)
G)
H)

A

A) Hemicorporal (supratentorial- tálamo o corteza)
B) Cruzada (en tallo cerebral- trigémino de un lado)
C) Sensitivo para abajo (medula)
D) Solo en extremidades superiores (raíces, plexo)
E) Solo parte distal (nervio periférico)
F) De un lado exterocepcion y del otro propiocepcion. (lesión en medula por que el tracto aun no se cruzaba)
G) Distribución de raíz nerviosa (raíz)
H) Distribución unción de nervio periférico o aislado. (nervio periferico)

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9
Q

Que es…
Alodinia

Alostesia

Analgesia

Asterognosia

Anestesia

Disestesia

A

Aumento en la sensibilidad al dolor ante estímulos que normalmente no son dolorosos.

Percepción del estimulo sensitivo en otro sitio diferente en donde se hizo.

Ausencia de sensibilidad al dolor.

Incapacidad de identificar objetos al tacto.

Ausencia de sensación

Sensaciones no placenteras o dolorosas anormales espontáneas o ante estímulos.

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10
Q

Que es…

Hiperalgesia

Hiperpatía

Cinestesia

Palestesia

Parestesia

A

Aumento de la sensibilidad al dolor y reacción extrema al mismo.

Sinónimo de hiperalgesia

Sensación de movimiento

Sensación de la vibración (diapasón)

Sensaciones espontáneas anormales (frio, calor, adormecimiento)

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11
Q

Como exploras la sensibilidad exteroceptiva?

A

Dolor, temperatura y tacto superficial, es la mas fácil), entonces con algodón o hisopo por la piel.

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12
Q

Como exploras la sensibilidad propioceptiva?

A

Cinestesia posición- px ojos cerrados, le muevo alguna extremidad y tiene que saber donde esta.
Posición- px ojos cerrados, se le pide mover los dedos, extension y flexión, al final debe saber en que posición quedaron.

Palestesia- diapasón en hueso, si deja de sentir la vibración igual que yo todo bien, si la deja de sentir antes que yo= hipopalestesia

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13
Q

Que es el signo de Romberg y que evalúa?

A

Es la capacidad de mantenerse en una misma posición al quitarle la visión (no sabe donde están sus pies (propiocepcion)) si se desbalancea o siente que se caerá = +
Cordones posteriores o columna dorsal

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14
Q

Partes del cerebelo

A
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15
Q

Que controla el Peleocerebelo?

A

Tono muscular y aferencias en propioreceptores
Controla mov axiales y de las extremidades

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16
Q

Que controla el Neocerebelo?

Nota: es el que el humano mas desarrollado tiene

A

Coordinación con aferencias de la corteza contralateral (via núcleo pontino)
Mov finos de la porción distal de extremidades

17
Q

Que controla el Arquicerebelo?

En que se divide el arquicerebelo (componente mas antiguo)?

A

Función vestibular

Flóculo y nódulo

18
Q

Como se explora el cerebelo?

Nota: la linea media o regiones mas axiales representan funcionalmente el tronco.
Los hemisferios o zonas mas laterales representan a las extremidades.

A

Podemos ver si nistagmo es periferico- vestibular o central. El nistagmo de origen cerebeloso es mas escandaloso y evidente.

Postura de pie (como un borracho, aumenta base, inestable)
Hipotonia muscular
Dismetria (no mide las distancias), px toque su nariz y separar dedo. O de la rodilla talón.

19
Q

Como podemos explorar la marcha cuando estamos explorando cerebelo?
Y la coordinación de movimientos?

A

Explorar Tandem (pie atrás de otro), es algo mas axial por que es de extremidades

No podrá hacer mov. rítmicos alternos. Movimientos como de tortillera= Disdiadococinesia.

20
Q

Que es y para que se usa el signo de Stewart-Holmes?

A

Evaluar falta de control en la musculatura agonista y antagonista, si la hay= afecciones del cerebelo.

Px con afecciones, no logra detener el brazo. https://www.youtube.com/watch?v=nEH6ROgeulE

21
Q

Si se afecta el lobulo floccunodular del cerebelo tendremos:

Si se afecta el vermis?

Si se afecta un hemisferio?

Si se afecta todo?

A

Nistagmo y movimientos extraoculares anormales.

Marcha atáxicas

Ataxia apendicular

TODAS

22
Q

Como se diferencia la ataxia cerebelosa de la ataxia sensitiva?

A

Ataxia sensitiva vamos a tener perdida sensorial, de nuestras 4 articulaciones (no sabemos donde están) y vibración.

Ataxia cerebelosa vamos a tener nistagmo, disimetría ocular (en general movimientos oculares anormales)

23
Q

Que aspectos debemos de considerar cuando evaluamos la marcha de un px?

A

Choque de talón
Apoyo completo del pie
Despegue de antepie
Oscilación
Braceo

24
Q

Que le pedimos al px para evaluar la marcha?

A

Camina normal
De puntas y de talones
En tándem (pie delante de otro) sobre linea recta

25
Q

Como describirías la marcha en la que el px tiene las piernas rígidas, como en tijeras?

A

Espástica

https://www.youtube.com/watch?v=q4Sa73cOM00

Nota: el nombre del tipo de marcha no significa que tenga esta patología.

26
Q

Como describirías la marcha en la que el px tiene la base amplia de sustentación, tambaleante con inclinación?

A

Ataxia cerebelosa

https://www.youtube.com/watch?app=desktop&v=oE9hj6t_Jk0

Nota: el nombre del tipo de marcha no significa que tenga esta patología.

27
Q

Como describirías la marcha en la que el px tiene base amplia y esteppage (como caballo)?

A

Ataxia sensitiva

https://www.youtube.com/watch?app=desktop&v=esnGRoPldO4

Nota: el nombre del tipo de marcha no significa que tenga esta patología.

28
Q

Como describirías la marcha en la que el px tiene espasticidad en la extremidad correspondiente , del segador?

A

Hemiparética

https://www.facebook.com/watch/?v=815374012325308

nota: el nombre del tipo de marcha no significa que tenga esta patología.

29
Q

Como describirías la marcha en la que el px tiene pasos pequeños, postura encorvada, festinate?

A

Parkinsonica

https://www.youtube.com/watch?v=W-jYPhvBohQ

nota: el nombre del tipo de marcha no significa que tenga esta patología.

30
Q

Como describirías la marcha en la que el px tiene caminata de pato como tambaleándose?

A

Miopática

https://www.youtube.com/watch?v=tLU3PGq72Tk

Nota: el nombre del tipo de marcha no significa que tenga esta patología.

31
Q

Cuales son los núcleos de la base?

A
32
Q

Cuales son los trastornos hipercineticos?

Hipercineticos (movimientos anormales excesivos o involuntarios)

A

Temblor, corea, tics, miclonía y atetosis/ balismo

33
Q

Cuales son los trastornos hipocinéticos?

Que es una distonía?

A

Hipo/bradicinesia del parkinsonismo

Trastorno del movimiento

34
Q

Movimiento caracterizado por una contracción muscular sostenida o intermitente, con un mismo patron de movimiento o torsión y puede involucrar otros grupos musculares.
Ocasionan una postura sostenida

A

Distonía

35
Q

Anatomia de las meninges:
cual es la de relevancia?

A

La aracnoides (o el espacio subaracnoideo)

36
Q

Como se evalúan los signos meníngeos?

A

Rigidez de nuca
Signo de Kerning (si la flexiona de manera refleja +)
Signo de Brudzinsky ( si flexiona de las dos rodillas +)

Nota: la extension de las piernas provocan que se elongue la a nivel de la columna la meninge, esto le duele al px y reacciona flexionando)

37
Q

Método diagnostico para LCR?

A

Punción lumbar para análisis de LCR
Citoquimico ( se puede ver células, proteinas, glucosa)

Nota: La citoquímica es una rama de la biología celular enfocada en el estudio de la composición química de las células y sus procesos biológicos moleculares

38
Q

Que otras cosas se pueden evaluar con la punción lumbar?

A

Presión del LCR, si es claro, turbio, consistencia, celularidad, podemos hacer cultivos, tintines, mandarlo a patología.

39
Q

Que microorganismos de pueden detectar en punción lumbar- cultivos?

A