Cefaleas y Migraña 1 Flashcards
¿Cuáles son las categorías de tiempo para el inicio de una cefalea?
- Súbito: Minutos desde el inicio
- Agudo: Horas a días
- Subagudo: Días a semanas
- Crónico: Más de 4-8 semanas
¿Es común que la cefalea inicie después de los 50 años?
No, no es común.
¿Qué tipos de localización puede tener una cefalea?
- Holocraneal: Toda la cabeza
- Unilateral: Un solo lado
- Bilateral: Ambos lados
- Peri o retro-ocular: Alrededor o detrás del ojo
¿Qué características puede tener el dolor de una cefalea?
- Pulsátil: Como un latido
- Opresivo: Sensación de presión
- Punzante: Como una aguja
- Ardoroso: Sensación de ardor
- Explosivo: Súbito e intenso
- Descarga eléctrica: Como una corriente eléctrica
¿Cómo se mide la intensidad de una cefalea?
- EVA (Escala Visual Análoga)
- Leve, moderada o intensa
¿Cómo se clasifica la cefalea segun la frecuencia y la duración?
- Continua o intermitente
- Duración de segundos, minutos, horas o días
- Cuantos episodios al mes o a la semana
¿Cuáles son factores importantes para la clasificación semiológica de las cefaleas?
- Factores desencadenantes y atenuantes
- Uso de medicación y respuesta a este
¿Cuáles son los síntomas acompañantes de la cefalea?
- Nausea y vómito
- Fonofobia y sonofobia
- Lagrimeo, congestión nasal o rinorrea
- Auras
¿Cómo pueden ser las auras?
- Visuales
- Motores
- Sensitivos
- Autonómicos
¿Cuáles son los síntomas característicos de las cefaleas trigémino autonómicas?
Lagrimeo, congestión nasal o rinorrea.
¿Por qué es importante conocer el tiempo de evolución en las cefaleas?
Es importante conocer el tiempo para ver si se requiere un tratamiento preventivo o agudo.
Son puntos importantes a conocer de un episodio de migraña:
- Número de episodios
- Cuanto duran
- La frecuencia
¿Cuáles son los antecedentes relevantes de la cefalea?
- Familiares – de primer grado con dx o historia de cefalea o migraña.
- Personales – historia de cefalea con cambio en el patrón o en la intensidad.
¿Qué se evalúa en la exploración fisica de un paciente con cefalea?
- Signos vitales
- Fondo de ojo (búsqueda de papiledema)
- Pupilas y movimientos oculares
- Reflejos de estiramiento muscular
- Respuesta plantar
- Rigídez de nuca/ Sígnos meníngeos
Mnemotecnia para recordar las RED FLAGS de cefalea
SNOOP
Red Flags
¿Que significa la S en la mnemotecnia SNOOP?
Signos sistemicos, sintomas de enfermedad (fiebre, mialgias, pérdida de peso, historia de malignidad o SIDA).
Red Flags
¿Que significa la N en la mnemotecnia SNOOP?
Signos o síntomas Neurológicos (alteración del estado mental, convulsiones, papiledema, hallazgos neurológicos focales).
Red Flags
¿Que significa la O en la mnemotecnia SNOOP?
Onset sudden = dolor de cabeza en trueno (thunderclap headache), el paciente lo describe como el peor dolor de su vida.
thunderclap headache= dolor súbito y muy intenso
tarda segunos en alcanzar la máxima intensidad