SE: Sjukdomar under graviditet Flashcards
vad gör man med kvinna som står på valporat och vill bli gravid?
ska ha ytterligare lm?
- bör sättas ut
- men om inget annat lm fungera så är det större risker för fostret med ett ep anfall än valporatet
- ska ha folsyra före gravidiet för att skydda.
vad ger valporat risk för hos barnet?
andre ep lm?
missbildnignar. lägre iq. tillväxt påverkan, sga
har man fler olika lm så är det ökad risk för missmissbilning
ska man byta ifrån valporat i tidig grav?
nej! inte mixtra mm = blir oftas dåligt
hur ska ep-gravid förlössa?
amning?
Förlossning och amning: Kvinnor med epilepsi bör förlösas på specialenhet, men risken för ett generaliserat tonisk-kloniskt anfall är liten, cirka 1-2 %. Risken med sectio är större än epilepsirisken, därför är vaginal förlossning att rekommendera. Antiepileptisk behandling är oftast inget hinder för amning.
vilka ep-lm påverkar p-piller och tvärt om?
- Enzyminducerande epilepsimedel (t.ex. Karbamazepin, Fenytoin) minskar effekten av p-piller
- P-piller minskar effekten av lamotrigin
hur påverkar graviditen ep?
lm påverkas mycket med clearance mm
vilket ep lm är lägst risk för fosterskador?
lamotrogin
vilka kontrollerav barnet gör man vid ep hos mamma när hon är gravid?
- kub med preklampsiscreening
- rutinultrlajud
- extra ultrljud
kvinna med ep får anfall under gravidtet, vad måste övervägas
frågor för att diff
Eklampsi
tagit lm? känns det som tidigare ep?
kvinna har krampat och man tänker de kan vara eklamspi. ska man förlossa direkt?
ctg undersökning?
man ska stabilisera kvinnan först! konstfel att gå direkt på sectio!
ej ctg då svaret bara förvirra. viktiga är att kvinnan mår bra, ej barn
vad är en vardaglig riskfaktor när man är gravid/har barn och har ep?
sömnbristen ökar risken för ep!
ger man benzo vid eklampsi?
nej! man ger magnesium!
