Fö: Bäckenbotten Flashcards
Vilka funktioner har bäckenet?
vad händer vid dyssfunktion?
fel på bild
ändtarm är rund
fel på bilden
Bullbocancernsus går inte som en 8, utan mer som ett 0.
Viktigt för hur man ska sy vid skada
Vilka nerver går till tarmtömningen
S2,3,4 keep the skit on the floor.
hur kan en bristning mellan slidan och anus påverkar clitoris?
hur förklarar man detta
Clitoris är stort och går ner till musklerna under canvernosus. Om det går sönder här tappar musklerna sitt fästa och de påverkar känsel i clitoris.
Vilka muskler blir påfrestade under en förlossning?
- Bullbocanvernosus
- Ischiocavernosus
- Levator
- Extern sphinkter
vad kan förlossningsbristning leda till?
framfall, inkontiens, sämre sex
riskfaktor för framfall?
Varje vaginal förlossning ökar risken för framfall
vad buktar fram vid ett framfall?
slidväggen eller uterus
Hur beskriver man ett framfall?
utgå ifrån hymenkanten.
Be pat krista och uppskata cm utanför eller innfanför
vilka olika framfall finns det?
- Rectocela är när bakre framfall där rektum falller in i vagina
- Cytocele är urinblåsan bukar ner
- Har man ingen livmoder kan få enterocel där tarmarna åker in i slidan. Kan vara farligt då den kan ge perfuarion och bråck och inklämning.
- Uterus prolaps när livmodern faller ut
Hur ser man om det är ett rektocele eller cystocele vid inspektion?
det gör man inte! måste undersöka med gynundersökning.
vad ses?
ett cytocela
vad ses?
vad söker dessa ofta för? råd till dem?
Rectocela
Söker ofta för förstoppning. Behöver lära tumtrycker där man håller tillbaka framfallet vid krysning på toalletbesök.
vad ses?
gör det ont?
Framfall av livmodern
kan göra ont vid sårbildning på livmoder
Är levatorbrisning vanligt?
hur ser en sådan britning ut när man kollar på den?
Sker i 10-30%
Ser man fett i en bristning så är det levator skada. Ger även blödningar, blåmärke och smärta.
riskfakotrer levatorbrisning
- tång eller sugklocka
- stort barn
- förlängt utdrivningsskde
Symtom vid levatorbrisning
träningar, instabilitet, smärta, kan int eknipa, sämre sexuell funktion
komplikationer levatorskada
behadnling levatorskda
ingen behadnling finns
vilken minnesramsa finns för bäckebottenanamnes?
vad frågas efter vid K i KLAS?
att behöva puttta upp = patognomt med cystocele
vad frågas vid L i KLAS?
vad frågas vid A i KLAS?
A = avförning
vad frågas vid S i KLAS?
när behandlas framfall?
vilka 3 saker kan man göra?
vilka hormonbehadnlingar kan man använda vid framfall?
vagifem är vanligaste är förs upp med stång (är en tab). Är östrogen i låg dos
FInns även ovesterin, oestering.
vad ses?
fungera det?
ringbehadnling.
fugera bra hos de som välher det. främst bra vid främre prolaps (ej bakre)
hur känns en ringbehandling?
vad kan de ge för bivkernian?
vilka olika behandlingarstekniker finns vid op framfall?
nät används inte då de skaver som ett rivjärn. kan påverka manen vid sex.
vad är perinealkroppen?
muskelfäste för:
* bullbokavernosus
* transveri pernei sfinktarna
* pubrektalis
* pubanalis
funktion av perinealkroppen
håller upp bäckemusklerna.
Behövs för att rät ut rektoanal vinkel vid krystning
behöver hud på sig för att inte bakt ska gå över mellant tarm och slida
hur kan en pernialkroppskada leda till mindre sexull funktion?
Hur ska ett perinum kännas?
Normal > 2cm (längst in vid tummen)
Skada på sfinkter kan finns vid 1-2cm ( längre ut på tummen)
Skada ska misstänkas vid 0-1c, längst ut.
är det kört för en som fått en förlossningsskada?
Nej! De går att träna upp och även op i vissa fall.