Salud pública 1, 2, 3, 4, 5, 6 Flashcards

1
Q

Cuantas citas de control Prenatal recomienda la OMS

A

5

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2
Q

En qué casos se recomienda el uso de multivitaminicos en embarazadas

A

Gestación múltiple, mujeres de bajo peso, fumadoras, uso de sustancias ilícitas y vegetarianas

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3
Q

Prueba de tamizaje que se utiliza para detectar depresión en embarazadas y postparto

A

Edimburgo
1’-12 puntos: repetir en 2 a 4 semanas,
>12 puntos: Enviar a higiene mental y psicologia para su confirmación

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4
Q

Mortalidad perinatal

A

> 28 semanas y < 7 dias

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5
Q

A parti de que semana se recomienda la suplementación con hierro a las embarazadas

A

20 semanas (30-60 mg) sirve para evitar anemia

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6
Q

En qué semanas se recomienda realizar el tamizaje de Diabetes Mellitus gestacional?

A

24-28 semanas

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7
Q

Mortalidad materna en 2021

A
1º Covid identificado 
2º Edema, proteinuria y trastros hiperntensivos 
3º Causas maternas indirectas
4ºHemorragia obstetrica 
5º Complicaciones
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8
Q

Cuál es la dosis minima recomendada de Ácido Folico

A

400 ng/dia disminuye un 93% el riesgo de tener defectos en el tubo neural

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9
Q

Indicaciones para indicar dosis altas de Ácido Fólico al dia (5 mg/día)

A
  • Embarazos previos con defectos del tubo neural
  • Miembros de la familia con. “
  • Uso de fármacos con efectos antifolato (Anticonvulsivos)
  • Mutaciones genéticas en la via metabolica del acido folico
  • DM mal controlada
  • Pobre ingesta de B12
  • Tabaquismo pasivo o activo
  • Antecedente de anticonceptivos orales
  • Enfermedad celiaca o Enf de Crohn
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10
Q

Ingesta recomendad de KCal dependiendo del IMC en el embarazo

A

IMC<19.8 = 40 KG/DIA
IMC 19.9-24.8= 30 KG/DIA
IMC 24.9-29.9 = 22-25 KG/DIA
IMC >30 =12-14 KG/DIA

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11
Q

Recomendación de actividad física para las mujeres con bajo riesgo

A

20 min de ejercicio ligero por 5 días

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12
Q

El consumo adecuado de Omega 3 reduce el riesgo de presentar ….

A

Parto pretermino de 33% a 21%. sin embargo se relaciona a 2.2 veces el riesgo de embarazo postermino (consumo de 2 veces pescados y mariscos a la semana)

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13
Q

Vacuna que se recomienda aplicar despues de la semana 20

A

Toxoide tetanico, difteria, Pestussis

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14
Q

Se recomienda la suplementación de calcio a …

A

personas con baja ingesta dietetica (<600 mg/dia), con dosis de 1 gr/dia

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15
Q

Ingesta de liquidos recomendada durante el embarazo

A

3.1 litros entre alimentos y liquidos, minimo 2.3 litos de agua (9 tazas)

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16
Q

Intervención colectiva, tanto del estadocomo la sociedad civil, orienta a proteger y mejorar la salud de las personas

A

Salud publica

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17
Q

Definicion de probable dengue

A

Enfermedad febril aguda caracterizada por cefalea frontal, dolor retroorbital dolor de músculos y articulaciones y erupción

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18
Q

Definiciones de Rabia

A
  • Sospechoso: Persona de cualquier edad, con antecedentes de contacto con animal sospechoso de padecer rabia, el cual se encuentre desaparecido, en observación clínica o haya fallecido.
  • Probable: Persona de cualquier edad con síntomas de la enfermedad o, con antecedentes de contacto con animal con rabia confirmada.
  • Confirmado: Persona o defunción en persona, sospechosa o probable de rabia, que presentó síntomas de la enfermedad, más una o ambas de las condicionantes siguientes: 1. antecedentes de transmisión rábica y 2. Resultados positivos por laboratorio.
  • Descartado: Persona sospechosa o probable de rabia, cuyos antecedentes de infección y resultados de laboratorio son negativos y en la que se establece otro diagnóstico.
  • Contacto: Persona que ha estado en relación directa o indirecta con persona o animal infectado de rabia o probablemente infectado o, con ambiente contaminado por el virus y que ha tenido la oportu- nidad de contraer la infección.
  • Agredido: Persona que ha sufrido alguna lesión por animal potencialmente capaz de transmitir la rabia.
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19
Q

Que tipo de inmunización se consideran las vacunas

A

Inmunización Grupal

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20
Q

Caso sospechoso de Colera

A

Cinco evacuaciones o más en 24 hrs y cuyo cuadro tenga <5 dias de evolución

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21
Q

Tratamiento indicado para darle manejo a sospechosos, confirmados, contactos y portadores de Vibrio Cholearae

A

Adultos: Doxicilcina 300mg VO DU
Niños de 10-14: Doxi 200mg VO DU
Niños de 5-9: Doxi 100mg VO DU
Niños <5 años: Eitromicina 30mg/kg peso por día cada 8 horas por 3 dias

Sino cuentan con ellos:

  • Tetraciciclina: Adultos 500 mg cada 6 horas por 3 dias
  • TMP Sulfa: Adultos 2 tablestas de 80 mg de trimetropim/ 400mgde sulfametoxazol cad 12 horas por 5 dias
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22
Q

Principal factor que disminuye la transmisión vertical de VIH

A

Tratamiento antirretroviral y su adherencia

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23
Q

Medidas a realizar en abuso Sexual

A
  • Elaboración de expediente clínico, descripción de las lesiones y hallazgos e interrogatorio
  • Valorar el estado Físico y mental: SI: Atención de urgencia medica y psicologica
  • Si el evento ocurrió hace más de 72 hrs:
    • Primeros auxilios psicologicos
    • Anticoncepción de emergencia
    • Prueba de VIH/SIFILIS, Embarazo, laboratoriales
    • Tratamiento para ITS y Seguimiento serológico
      * Seguimiento médico de 15 a 45 días
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24
Q

Ante un abuso sexual qué estudios realizar

A

Embarazo, Infección VIH, salud mental, toma de cultivos Chlamydia trachomatis y Neisseria Gonorrhoeae (Sitio de penetración) serolorigias, VHB, VHC y VDRL

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25
Q

En qué año se aprueba la reforma legal para incorporar en la ley el término de “Violencia Obstétrica”.

A

2019

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26
Q

Vacunas para adultos mayores de 19 años que se recomienda ante una función esplénica alterada o esplenectomia.

A

Vacuna Antineumocócica (Solo PCV20 o PCV15 + PPSV23 después de 8 semanas)
Vacuna Hemophilus influenzae tipo B: solo 1 dosis
Vacuna Meningocócica ACWY: 2 dosis con 8 semanas de diferencia cada 5 años
Mningococo Serotipo B: 2 DOSIS DE menB-4C con menos de 1 mes de diferencia o 3 dosis de MenB-FHbp a los 0, 1-2 y 6 meses cada 2-3 años
Virus influenza estacional: Anual

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27
Q

Indicación para vacuna de Fiebre amarilla

A
  • Personas de 9 meses y mayores que vivan o viajen a zonas de riesgo
  • Solicitud de ingreso a territorio (no aplicarse 10 dias antes del viaje)
  • No aplicarse a px sin reisgo
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28
Q

Indicaciones para la vacuna para el VPH

A

Niñas a los 11 años de edad o en 5º de primaria
Eficacia Bivalente: 93% contra neoplasia intracervical 2 o 3 y adenocarcinoma in situ
Cuadrivalente: 87% contra adenocarcinoma in situ, 95% contra cualquier grado de neoplasia intracervical y 99% contra verrugas genitales.
2dosis con 6 meses de diferencia.

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29
Q

Esquema de vacunación de Tetatos y difteria

A

a partir de los 15 años y cada 10 años

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30
Q

Esquema de vacunación contra sarampion y rubeola

A

Adolecentes >11 años de edad sin vacuna SRP o SR

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31
Q

Esquema de vacunación Antihepatitis B

A

Todo adolecente de 11 años que no cuente con antecedente con antecedente vacunal

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32
Q

Esquema de vacunación contra Tetanos, difteria y tosferina

A

Embarazadas de la semana 20 a 32

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33
Q

Esquema de vacunación Antineumococica polivalente

A

Población de 60-64 años con factores de riesgo y toda población mayor de 65 años

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34
Q

Vuna contraindicada para pacientes inmunosuprimidos

A

Varicela (Virus vivos atenuados)

Contra indicada: Embarazo, alergia, inmunodeficiencia adquirida o primaria

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35
Q

Características de una exposición grave de mordedura de perro

A

Lameduras en mucosa ocular nasal oral, anal o genital, mordedura superficial en cabeza, cuello, miembros superiores y genitales, mordedura profunda en cualquier parte del cuerpo y la agresión del animal silvestre.

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36
Q

Pasos de atención ante la mordedura de perro

A

1- Lavar región abundante con jabón a chorro de agua durante 1 minutos con suavidad.
2-Desinfectar herida con agua oxigenada, alcohol 70%, tintura de yodo, solución de yodo al 5% o solución acuosa de amonio cuaternario al 1%
3- Valorar la aplicación de antibióticos y toxoide tetánico
4-Secar con gasas estériles y cubrir en caso necesario
5-Observar al animal agresor por 10 días subsecuentes a la lesión, sino se cuenta con el animar se procederá al tratamiento antirrábico (Gama globulina hiperinmune antirrábica y suero equino antirrabico)

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37
Q

A partie de qué IMC es necesario agregar la medición de circunferencia abdominal:

A

IMC de 25-35 kg/m2 porque la adiposidad abdominal y sus riesgos no se pueden valorar con IMC, no es útil a partir de IMC >35 kg/m2

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38
Q

La obesidad aumenta 20 veces el riesgo de padecer:

A

Diabetes miellitus: depende de raza, edad, genero IMC >35kg/m2

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39
Q

Definición clínica de sobre eso en niños y adolescentes

A

IMC>del percentil 85 y menor del percentil 95 para edad y sexo

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40
Q

Obesidad en niños >2 años y dolecentes se define clinicamente

A

IMC >del percentil 95

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41
Q

Principal factor protector en la infancia contra el sobrepeso y obesidad

A

Lactancia materna

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42
Q

Cuál es el mejor recurso para el tratamiento de la obcesidad

A

Modificación de dieta

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43
Q

Vacunas de antígenos atenuados orales

A

Rotavirus y fiebre tifoidea

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44
Q

Vacuna de antígenos vivos atenuados INYECTABLES

A

BCG, Anti Varicela, SRP, SP, Dengue, Herpes Zoster y Fiebre amarilla

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45
Q

A qué personas se le considera de alto riesgo de cáncer de colon ?

A
  • Individuos con familiar de primer grado con cancer colorrectal hereditario
  • Individuos con historia familiar positiva para el cáncer relacionado con cancer no hereditario no poliposico.
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46
Q

Cuando considerar las pruebas geneticas en personas con riesgo ALTO de cancer colorrectal

A

Cuando cumplan:

  • Criterios de Amsterdam
  • Criterios de Bethesda
  • Criterios de Bethesda modificados
  • Familiares de primer grado con mutación conocida
  • Individuos con cáncer relacionados a CCHNP y cáncer extra colonico
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47
Q

Prueba de estrutinio en personas con riesgo ALTO para cáncer colorrectal

A

Riesgo BAJO: Sangre oculta en heces, cada 10 años

Riesgo INTERMEDIO y ALTO: Colonoscopia

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48
Q

Factores de riesgo no Hereditario para el cáncer colorrectal

A

Ingesta de carnes rojas y grasas, riesgo relativo de 1.08

Carne de cerdo, ternera y cordero

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49
Q

Cuál es la prueba de escrutinio indicada para la población de bajo riesgo

A

Prueba de sangre oculta en Heces

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50
Q

A qué personas se le debe realizar la prueba de escrutinio en población de bajo riesgo

A
  • 50 años, afro americanos desde 45 años
  • Sin historia personal de pólipos o cáncer colorrectal
  • Sin historia personal de enfermedad inflamatoria intestinal
  • Sin historia familiar de cáncer colo rectal,
  • Familiar de primer grado diagnosticado antes de los 60, 2 familiares de primer grado dx a cualquier edad
  • Sin historia familiar de pólipos adenomaotosos
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51
Q

Cada cuando se debe realizar la prueba de escrutinio en población de bajo riesgo de cancer colorectal

A

Anual

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52
Q

En dado caso que la prueba de escrutinio para cancer colorectal sea positiva qué se debe hacer…

A

Colonoscopia

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53
Q

Como se clasifican a los pacientes con Riesgo intermedio de cancer colorectal

A
  • Individuos con antecedentes de pólipos adenomatoso y hamartomatosos
  • EEI de 10 años de evolución
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54
Q

Cuál es la estirpe histologíca más común en tumores malignos de colon y recto
-Cuál es la lesión premaligna

A

Adenocarcinoma y la lesión pre-maligna es pólipos adenomatosos y hamartomatosos Razón momios 2-4

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55
Q

Cada cuando se debe realizar la colonoscopia en pacientes con riesgo intermedio de cáncer colorectal

A
  • Se recomienda efectuar cada 5 años la colonoscopia
  • Sigmoidoscopia flexible cada 5 años (2do estudio elección)
  • Enema de bario con doble contraste cada 5 años

RIESGO ALTO=> cada 2 años

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56
Q

SyS en cancer colo rectal o pólipos grandes:

A

Sangrado rectal, cambios en el habito defecatorio y anemia
Tumores avanzados => Pérdida de peso, Náuseas, Anorexia y dolor abdominal

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57
Q

Factores de riesgo y progresión de Ca de prostata

A
  • EDAD: >50 años sin antecedente ni familiares, >40 raza negra y familiar primer frado
  • GENETICA: Susceptible a HPC1, 1q23-25 Riesgo x2, >2 familiares de primer grado afectado aumenta de 5-11 veces el riesgo.
  • AMBIENTE: Sx metabolico, DM, Dislipidemia, Obesidad, infecciones, etc.
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58
Q

A qué edad se recomienda iniciar con la Determinación de antígeno prostatico especifico

A

FACTORES DE RIESGO:
Si: inicio a los 40 años de Tacto rectal y AP
No: Inicio a los 50 años
De ser negativos ambos se requiere vigilancia anual.
Derivar a un SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN:
-Tacto sospechoso de cáncer
-AP especifico total >10 ng/ml
-AP especifico entre 4-10 ng/ml + una de las siguientes:
- Fracción libre de APE <20%
-Velocidad de incremento anula de APE >0.75 ng/ml/año
-Tiempo de duplicación <3 meses

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59
Q

Cuál es el principal factor de riesgo para el desarrollo de Ca prostata

A
  • Familiares de primer grado con Ca de prostata
  • Ascendencia negra
  • Edad avanzada
  • No demostrada: Alimentación, conducta sexual, alcoholismo, radiación UV, exposición ocupacional, etc.
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60
Q

Prevalencia de Ca de Prostata

A

SEGUNDA neoplasia sólida no cutánea con mayor prevalencia en varones (31.1/100,000) la primera es la de pulmón
PRIMER lugar en mortalidad en hombres con 27.3/100,000 superando Ca de pulmon y colorectal

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61
Q

Cuando tenemos un APE >10 ng/ml o un Tacto rectal anormal, cual es el estudio diagnostico recomendado….

A

Biopsia transrectal

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62
Q

En qué parte se localizan la mayor parte los Ca de Próstata

A

Periferica, pueden detectarse en el tacto rectal cuando el volumen es de 0.2 ml o más

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63
Q

Estudio de elección para confirmación de Ca de pulmón

A

Biopsia por broncoscopia Sen 83-88%

Es la prueba recomendada para cualquier lesión visibles para ca centrales en estadios I-III

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64
Q

Importancia del cese del habito tabaquico en ca de pulmón

A

Supervivencia a 5 años de ca de pulmón de CP que NO dejaron de fumar 33%
SI dejaron de fumar fue del 70%

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65
Q

Prevalencia del cáncer de pulmón de Células no pequeñas

A

80%

Es la causa más frecuente de muerte en los hombres y la segunda de cáncer en mujeres

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66
Q

Herramienta de elección en px con antecedente de tabaquismo intenso con edad entre 55 y 75años

A

Tomografia de tórax anual en personas con detección oportuna de px con habito tabaquico ≥30 cajetillas/año entre 55 y 74 años.

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67
Q

Subtipo histológico de cáncer de pulmón tipicamente asociado con el tabaco y no fumadores

A

Ca pulmón lo dividimos en 2, CPCNP y CPCP.
El CPCNP incluye al no Escamoso (Adenocarcinoma, carcinoma de células grandes, etc) y el carcinoma de células escamosas o epidermoide .
ESCAMOSAS=> FUMADORES
ADENOCARCINOMA=> NO fumadores y es el más común

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68
Q

Datos sospechosos de malignidad a un nódulo pulmonar solitario

A
  • Bordes espiculados
  • Retracción de la pleura
  • Reforzamiento a medio de contraste
  • Tamaño >8 mm
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69
Q

Tazas de reducción del riesgo dependiendo del tiempo de abstinecia

A

5 años, disminución de riesgo de 20-90%

15 años, reducción del riesgo del 80-90%

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70
Q

Abordaje diagnostico en sospecha de Ca de Mama

A

HC, EF
Mastrografía bilateral y USG mamario (dependiendo la edad)
Revisión patológica de biosia por trucut
Determinación de receptores hormonales (Ca ductal)
Consejo genetico (Antecedentes Ca hereditario )

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71
Q

El efecto protector de la lactancia materna se logra hasta los cuantos meses?

A

Reducción de Ca de mama por cada 12 meses de Lactancia, disminuye 4.3%

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72
Q

Factor protector para el desarrollo de Ca de mama

A

Multiparidad reducción de 38% en mujeres con >5 hijos

o 32% que reporta UN nacimiento

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73
Q

SyS de sospecha de Ca de Mama

A
  • Tumor palpable, duro, no doloroso, fijo, de bordes irregulares
  • Ganglios grandes, duros, no dolorosos, persistente, que forma conglomerados y crece
  • Edema en piel (piel de naranja)
  • Ulceración de la piel
  • Ulcera o descamación del pezón
  • Tolorrea (Secreción sero-sanguinolenta)
74
Q

Estudio de elección de Ca de mama

A

<30 años: USG de mama
>30 años: Mastografia
Embarazadas: USG mamario
Implante mamario: Mastografia (+ proyección craneocaudal y oblicua mediolateral)
LESIÓN SOSPECHOZA=> Biopsia percutanea con aguja de corte o escisión

75
Q

Cuales son los factores de riesgos MAYORES para Ca de Mama

A
  • Portadoras de mutación BRCA 1 y BRCA 2
  • Familiar de primer o segundo grado con Ca de mama bilateral, >50 años sin mutación, Ca de mama en >2 generaciones, ca de ovario, ca de mama en varones
  • Radioterapia de tórax antes de los 30años
  • Antecedentes de lesiones precursoras, hiperplasia atípica, neoplasia lobulillar in sito, atipia plana.
  • Mujeres >40 años con ca de mama de riesgo de nuevo cáncer 1.7-4.5 veces y <40 años es de 8 veces
  • Densidad mamográfica aumentada
76
Q

Factores de riesgo MENORES de Ca de Mama

A
  • > 40 años
  • Menarca <12 años
  • Menopausia >55
  • Remplazo hormonal >5 años
  • Ingesta etilica >15-30g/día
  • Obesidad y sedentarismo
  • Nuliparidad
  • Ausencia de lactancia
  • Embarazo de término después de los 35años
  • Hiperplasia mamaria en biopsia
77
Q

Factores PROTECTORES de Ca de Mama

A
  • Ejercicio de intensidad moderada >4 horas/semana
  • Latancia materna
  • Embarazo de termino <20 años
  • Menopausia antes de los 35 años
  • Ablación ovarica y ooforectomía bilateral
  • Mastectomia bilateral
78
Q

Principal forma de maltrato fisico en infantes en nuestro medio

A

Fisico

79
Q

Cuál la edad máxima para sufrir hematomas por resbalones y tropiezos y en qué sitios afecta principalmente.

A

De 1-2 años, en forma de T en frente, nariz o labio superior.

80
Q

Cuál es la principal causa de maltrato en niños

A

Medidas disciplinarias.

81
Q

Principales agresores en Sx del niño maltratado.

A

Madre 58%, padre 25%, padrastro 11%, otros 5%

82
Q

Qué escala dictamina la conducta a actuar en sospecha de abuso físico en niños de 30-<1 año, sin fiebre, ni antecedentes de traumatismo y un síntoma asociado de alto riesgo

A

Pittsburgh

83
Q

Forma más frecuente de presentación de maltrato físico

A

Contusiones

84
Q

Forma de maltrato más común contra las mujeres

A

Psicologica, emocional 49%
Sexual 41.3%
Fisica 34%
Economica-discriminación 29%

85
Q

Primer principio de la OMS para el cuidado del embarazo y parto en relación de la violencia obstétrica.

A

No ser medicado, proveyendo el mínimo de intervenciones que sean necesarias.

86
Q

Cual es la intervención de prevención secundaria que disminuye la progresión de presbiacusia en el adulto mayor

A

Suspensión del tabaquismo, control de patologías crónicas y manejo del deficit auditivo.

87
Q

A partir de cuándo se considera positiva la prueba de la limitación de la audición del adulto mayor en su versión méxico-americana

A

HHIE-S >8 puntos

88
Q

Prueba de tamizaje de Sx de privación sensorial en el adulto mayor

A

Prueba del Tic-Tac de reloj.

89
Q

Como parte del déficit auditivo en adulto mayor se debe descartar la presencia de

A

Impactación de cerumen

90
Q

Qué es la transacción demografica

A

Se refiere al proceso gradual por el cual una sociedad pasa de una situación de altas tasas de fecundidad a bajas tasas.

91
Q

Cuanto viven más las mujeres que los hombres

A

6.5 años

92
Q

A qué edad se recomienda realizar el tamizaje de primera vez para el déficit visual en adultos

A

40 años con Cartilla visual de Snellen (leer la carta a 6 mts)

93
Q

Medida que disminuye la degeneración macular

A

Suspensión del tabaquismo, dieta balanceada y baja en grasas

94
Q

Cuál es el factor de riesgo más importante para el déficit visual

A

Edad

95
Q

OMS define como ceguera

A

Agudeza visual corregida ≤20/400 utilizando el ojo con mayor visión

96
Q

La OMS define déficit visual

A

Agudeza visual corregida >20/400 utilizando el ojo con mayor visión pero menor de 20/60

97
Q

piedra angular en la salud de los adultos mayores

A

Nutrición

98
Q

Factor de riesgo más importante para la desnutrición en adultos mayores.

A

Salud bucal

99
Q

Derivar a nutriologo a todo adulto mayor con…

A

Pérdida de peso >5% en 30 días sin intención ni causa aparente.

100
Q

Cual es el aporte de calorías recomendado en un adulto mayor con adecuado estado nutricional y comorbilidades

A

30 kcal/kg/día

101
Q

Consumo de colesterol diario recomendado en la GPC

A

Consumo <300 mg día aporta proteínas de alta calidad biológica, de fácil digestión, masticación, vitaminas y minerales.

102
Q

Correcto balance en la dieta del adulto mayor

A

50% CH 25% proteínas y grasas 25%

103
Q

En el adulto mayor, quien recibe más maltrato y por parte de quien

A

Mujer y el maltratador es un miembro de la familia.

104
Q

Ante la sospecha de maltrato, cuál es le primer paso a realizar

A

Reconocer, responder y reportar

105
Q

Discriminación del adulto mayor en la atención a la salud es más evidente debido a

A

Aumento de demanda de recursos sanitarios y asistenciales

106
Q

Acción que denota maltrato o discriminación al adulto mayor durante la atención del personal de salud

A

Tendencia a la obstinación diagnóstica y encarnizamiento terapéutico

107
Q

Define trastorno depresivo mayor

A

Trastorno de ánimo distinguido por disforia y anhedonia, en el que predominan los síntomas afectivos (tristeza, decaimiento, irritabilidad, sensación subjetiva de malestar) presentándose en menor grados sintomas de tipo cognitivo, volitivo y sintomático.

108
Q

Cual es el FR más importante para desarrollar trastorno depresivo mayor

A

Hombres 3% Mujeres 4-9% Riesgo en toda la vida 8-12% valores y 20-26% mujeres
R= Historia familiar

109
Q

Cuáles son urgencias psiquiátricas

A

-Ideación suicida
-Intentos de Suicidios previos o ideas de muerte
-Existencia de factores severos de riesgo suicida
-Plan suicida

110
Q

Qué % de enfermedades son los trastornos neuropsiquíatricos

A

28% del global de las enfermedades

111
Q

Prevalencia de depresión en Mexico

A

7.9%
Hombres de 2.5% y mujeres de 5.8%

112
Q

Porcentaje de prevalencia de trastornos neuropsiquiatricos que representa el trastorno depresivo

A

28%

113
Q

Sintomas importantes de Depresión

A

-Preguntas de screening
-PSICACES y criterios CIE10
= Humor depresivo + PSICACES
Psicomotriicidad disminuida o aumentada
Sueño alterado
Interes reducido
Concentración reducida
Apetito y peso disminuido o aumentado
Culpa o autorreproche
Energia disminuida y fatiga
Suicidio, ideas o pensamientos

114
Q

Farmaco de primera linea para el tratamiento de depresión

A

Inhibidor de recaptura de serotonina

115
Q

Patologia con mayor incapacidad laboral media

A

Depresión y ansiedad

116
Q

Cuál es un criterio a derivar a 3er nivel

A

Alto riesgo suicida
riesgo de heteroagresividad
Necesidad de manejo en un ambiente controlado

117
Q

Definición de trastorno bipolar

A

Trastorno del estado de animo caracterizad por episodios de ene que el estado de animo y niveles de actividad del enfermo están profundamente alterados, episodios maniacos o hipermaniacos, con episodios de depresión con presentaciones variables y de duración variable. <

118
Q

Cuál es el trastorno más importante de para el desarrollo de trastorno bipolar

A

Antecedente familiar
-Embarazo, complicaciones obstétricas, nacimiento en invierno o primavera, estrés, presiones cerebrales traumáticas y esclerosis multiple

119
Q

Conmovido más frecuente en el trastorno bipolar

A

trastorno de ansiedad

120
Q

Sustancia de abuso más frecuente en el trastorno bipolar

A

Alcohol

121
Q

Principal problematica realcionada a la evaluación del trastorno bipolar

A

Flata de identificación de la condición

122
Q

Cuál es el manejo de primera linea para el estres post traumático

A

Inhibidores de la recaptura de serotonina

123
Q

Prevalencia del estres postraumáticos en Mexico

A

Promedio de 1.45%, mujeres de 2.3% y hombres de 0.49%

124
Q

Cuál exposición se asocia a mayor prevalencia de entre trastorno

A

1-Violencia Sexual
Ataques físicos
Accidentes
Combate bélico

125
Q

Cuales son las edades de mayor actividad en relación de los síntomas

A

> 60,entre 25-35 años y de infancia- 20 años

126
Q

Cual es la edad de mayor presentación de ansiedad generalizada

A

12% de la población, con media de 15 años y prevalencia de 25-45 años, predomina en mujeres

127
Q

Cuál es el factor de riesgo más importante para presentar ansiedad

A

1-Historia familiar de ansiedad u otras trastornos mentales
2-Antecedente personal de ansiedad
3-Eventos de vida traumatices

128
Q

Cuál es la prevalencia de cualquier trastorno de ansiedad a lo largo de la vida

A

14-15%

129
Q

Factores que puede favorecer la presencia de trastorno de ansiedad

A

Biológicos: Alteración de sistemas neurobiologicos, anomalías en sistema limbico.
Ambientales: estertores, hipersensibilidad y respuesta aprendida
Psicosociales: situación de estrés, ambiente familiar, preocupaciones excesivas.

130
Q

Escalas para valorar la presencia de ansiedad

A

Hamilton y Beck

131
Q

Tratamiento farmacologico de ansiedad

A

Benzodiacepinas por periodo breve
+ ISRS de sostén

132
Q

Criterios de referencia de Segundo a tercer nivel en px con ansiedad

A

-Descartado etiologia fisica ni SyS de intoxicación
-Trastorno severo de personalidad
-Presenta ansiedad + depresión
-Necesidad de manejo en ambiente controlado

133
Q

Acorde a la GPC cuanto tiempo se le debe dar terapia cognitivo conducta a personas con ansiedad

A

4 MESES, 1-2 HORAS

134
Q

Prevalencia de esquizofrenia a nivel mundial

A

1%

135
Q

Factor de riesgo más importante para presentar esquizofrenia

A

Predisposición genetica

136
Q

Cual es la sensibilidad del trastorno depresivo mayor si responde positivo ambas preguntas de Screenign

A

97%

137
Q

Qué herramienta es útil para corroborar el Dx de depresión

A

PHQ-9

138
Q

Cómo se define trastorno obsesivo compulsivo

A

Obsesiones: ideas intrusives, imagines o impulsos repetitivos
Culpuslivos: pensamientos o actos repetitivos que se ejecutan de manera usual para disminuir la ansiedad

139
Q

Cuál es la estructura involucrada en el TOC

A

Corteza orbitaria

140
Q

Cuál es el principal tto para el TOC

A

Fluoxetina

141
Q

Prevalencia del trastorno de deficit de atención e hiperreactividad

A

60%

142
Q

Prevalencia en Mexico de TDAH

A

5%

143
Q

Principal causa de atención psiquiátrica en la población infantil en nuestro pais

A

TDAH

144
Q

Prevención secundaria de TDAH

A

Programas e información del TDAH, identificación y referencia oportuna así como estrategias de educación «

145
Q

Qué es un muestreo aleatorio estratificado

A

Cuando los individuos que elegimos para formar parte de la muestra es elegido al azar, la población tiene una caracteristica que queremos que se distribuya de manera controlada

146
Q

Estados de mayor presencia de pediculosis

A

Guerrero, Yucatan y edo. de México. 18-33%

147
Q

Ciclo reproductivo del pijo

A

30 Días

148
Q

Tto de lección vs pediculosis

A

Permetrina al 1%

149
Q

Factor de riesgo relacionado a la pediculosis

A

Problación con prevalencia elevada

150
Q

Diagnostico diferencial de pediculosis

A

1-Escabiasis
-pitiriasis, trichorrexis nodosa, dermatitis seborreica, moniletrhix, piedra blanca, piedra negra y moldes de queratina.

151
Q

Mecanismos de acción de la Permetrina al 1%

A

Bloquea canales de sodio ocasionando parálisis nervioso y músculo esquelético e impidiendo la respiración del piojo.

152
Q

Factores de riesgo para presentar Dengue grave

A

Antecedente de infección previa de dengue
-Presencia de de Comorbido
-Co-circualción de serotipos
-Serotipos de alto nivel de virulencia

153
Q

Fases del dengue

A

Incubación: 3-10 días
Febril: 2-7 días
Critica 3-7 día
Recuperación Séptimo y décimo día

154
Q

Serotipos virales más comunes

A

1-2 en el pais, 3 unicamente en jalisco y 4 en chiapas.

155
Q

Máxima actividad del Aedes Aegypti

A

Mañana y final de la tarde

156
Q

Mujeres en edad fértil vacunadas contra varicela se recomiendo evitar el embarazo durante …

A

1més

157
Q

Mujeres embarazada sin antecedente de varicela tuvo contacto con un niño enfermo, cuál es la acción recomenda

A

Administración de inmunoglobulina contra VZ

158
Q

Mujer embarazada sin antecedente de vacunación contra rubeola, en qué momento está indicada la aplicación

A

Después del parto

159
Q

Genotipo de VHC responsable de 70-75% de toas las infecciones en Estados Unidos y México

A

1

160
Q

Complicación más frecuente de la infección Crónica por VHC

A

Cirrosis hepática

161
Q

Complicación más frecuente de la infección Crónica por VHC

A

Cirrosis hepática

162
Q

Vacuna que se recomienda aplicar en infección crónica de VHC crónica

A

Hepatits A

163
Q

C

A
164
Q

Cuales serotipos de rotavirus se han asociado a gastroenteritis en humanos

A

A, B y C

165
Q

Periodo de incubación del rotavirus es

A

de 2-4 días, se presentan con vómito y diarrea de forma abrupta, se presenta con fiebre de 39º, autolimitada de 4-8 días

166
Q

Eliminación máxima de partículas virales en las heces ocurre al

A

Tercer día de la sintomatologia

167
Q

La infección por rotavirus afecta principalmente en los grupos de

A

6-24 meses de edad

168
Q

La complicación más importante de la infección de rotavirus en lactantes

A

Deshidratación

169
Q

Uno de los factores incrementan el riesgo de deshidratación en rotavirus

A

Niños < de 1 año particularmente <6 meses
Lactantes de bajo peso al nacimiento
Niños >de 5 evacuaciones en las últimas 24 hrs
Niños con < 2 vomito en las ultimas 24 horas
Niños a los que no se la ofrecido o tolerado líquidos suplementarios
Lactantes que no han recibido lactancia matera durante la enfermedad
Niños con signos de desnutrición

170
Q

Acciones ante un caso confirmado de enteritis por rotavirus

A

Se deberá efectuar la notificación inmediata del caso, en las 24 horas siguientes a su diagnostico

171
Q

Acciones ante un caso probable de enteritis por rotavirus

A

Se deben notificar a través del informe semanal de casos nuevos de enfermedades SUIVE-1

172
Q

Acción principal de prevención primaria de meningitis

A

Vacunación

173
Q

Quimioprofilaxis en contato de px con meningitis

A

Rifampicina a dosis de 600 mg cada 12 horas por 2 días

174
Q

Quimioprofilaxis para meningitis meningococica recomendada en el embarazo es

A

Ceftriaxona

175
Q

Cuales Serotipos cubre la vacuna tetravalente meningococina

A

A, C, Y y W135 de neisseria meningitis

176
Q

Manifestaciones de Zika

A

Fiebre, erupción cutanea, artritis, mialgias, conjuntivitis, fatiga, NO ABRUPTO. Incubación de 3-10 días.
-Sospechoso: Erupció o fiebre >37º + >1 de artalgia o mialgia, conjuntivitis, cefalea o malestar.

177
Q

Prueba confirmatoria del diagnostico de Zika

A

PCR en tiempo real

178
Q

Tratamiento de elección de Zika

A

Sintomatico

179
Q

Farmaco contraindicado en Zika

A

Ácido acetilsalicilico, por sangrado y riesgo de Sx de Reye en menores de 12 años.
Tampoco se aconseja de AINEs.

180
Q

Virus del Zika partenece a qué genero

A

Flavivirus