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ENARM Dr Prieto > Otorrino 1, 2 > Flashcards

Otorrino 1, 2 Flashcards

1
Q

Dato caracteristico de la Mastoiditis aguda

A

El desplazamiento en sentido lateral e inferiror del pabellon auricular

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2
Q

Agente etiologico de la mastoiditis aguda

A

S. pneuomnie

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3
Q

Qué es el ansceso de Bezold

A

infección que erosiona atraves del extremo de la apofisis mastoidea y drena al cuello

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4
Q

Estudio de imagen que permite confrimar el diagnóstivo yy mostrar la extención de la mastoiditis agudfa

A

TAC

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5
Q

Manejo de primera elección para mastoiditis aguda

A

Miringotomía y toma de muestra

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6
Q

Tx amtibiotico de elección de mastoiditis aguda

A

Ceftriaxona IV + clindamicina

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7
Q

Indicación de mastoidectomóa

A

Colesteatoma, fraaso terapeutico y cuando un abceso tiene riesgo de complicación cupirativa extratemporal

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8
Q

Tiempo de tx en un paciente pediatrico con mastoiditis aguda supurativa, posterior a drenaje qx

A

14 días

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9
Q

Indicación para realizae Tac en paciente con mastoiditis aguda

A

Presencia de sintomas neurologicos

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10
Q

Principal facto de riesgo para mastoiditis aguda

A

Otitis media

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11
Q

Tx para ,astoidits aguda en paciente alergico a beta lactamicos

A

Ciprofloxacino, azitromicina o claritromicina

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12
Q

Triada de Holmgrem para otosclerosis

A

Sequedad de peil con ausencia de cerumen, hiposensibilidad táctil y ausencia de reflejo vascular

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13
Q

Cual es el signo de Schwartzte

A

Hipervascularidad del promotorio

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14
Q

Etiopatogenia de otosclerosis

A

Alteración metabolica osea de la capsula ótica

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15
Q

Primer paso en el abordaje dx de otosclerosis

A

Audiometría

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16
Q

Tx de otosclerosis

A

Fluoruro de sodio

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17
Q

pROCEDIMIETNO QX ESTANDAR PARA OTOSCLEROSIS

A

eSTAPEDECTOMÍA

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18
Q

Esrudio de imagen de elección en el abordaje de un paciente con ostoclerosis

A

TC de alta definición

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19
Q

Objetivo de tx farmacologico de ostoesclerosis

A

Retardar la reabsociripn osea osteoclastica

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20
Q

Fase de otosclerosis que se observa el signo de Schwartze

A

Otospongiosis (fase inicial)

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21
Q

Fase de ostoesclerosis en el que el hueso toma aspecto esponjoso

A

Transición

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22
Q

complicación más frecuente del tx qx de la ostoesclerosis

A

desplazamiento de la protesis

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23
Q

Qué es la miringitis bullosa

A

orma de la otitis media aguda en la que se forman vesícular en la membrana timpanica pudiendo srer viral, por S pneuminae o micoplasmas

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24
Q

Etiología común de la miringitis bullosa

A

Viral

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25
Q

Manejo de elección para miringitis bullosa

A

Miringotomía

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26
Q

tX SISTEMICO recomendado para miringitis bullosa

A

Amoxi/clav

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27
Q

Sintoma más común del cerumen impactado

A

Hipoacusia

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28
Q

Prueba útil en paciente con cerumen impactado

A

Diapasón 8rinne y weber)

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29
Q

Manejo incial de cerumen impactadfo

A

Irrigación con colución salina tibia

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30
Q

En caso de no mejoría en el cerum impactado con tratamiento exitoso, cual pruena dx esta indicada

A

audiometría

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31
Q

ES UTIL EN LA PROFILAXIS DEL CERUMEN IMPACTADO

A

Emoliente Tópico

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32
Q

Prueba dx de primera elección para tinnitus

A

AudiometríA

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33
Q

tX PARA TINNITUS

A

Estimulación acústica, terapia condictivo conductal y asesoramiento educativo

34
Q

Trastorno asociado a tinnitus

A

Pérdida auditiva

35
Q

cUANDO CLASIFICAR TINNITUS PERSISTENTE

A

6 MESES

36
Q

Paciente con acufenos, hipoacusia inulateral y vertigo severo, queposible causa puede ser

A

Enfermedead de Meniere, neuroma del acustico o vertigo asociado a migraña

37
Q

Grados de severidad del barotrauma

A

Grado I: Hiperemi de la membrana timpanica
Grado II: eFUSIÓN HEMORRAGICA
gRADO II: Ocupación serosa y hemotimpano
Grado IV: perforación timpanica

38
Q

En qué consiste la maniobra de valsalva en barotrauma

A

Expiración forzada con la oclusion de ambas fosas nasales mediante los dedos pulgares e indice y labios cerrados

39
Q

En que consiste la maniobra de Frenzel

A

Cierre de la glotis y los labios mientras se ocluyen ambas fosas nasales y simultanemante se contraen los musculos del techo de la boca y la faringe

40
Q

Maniobra de Toynbee

A

Realizar movimientos de deglución con fosa nasles ocluidas

41
Q

Manejo tópico de primera elección en barotrauma

A

Corticoide y vasoconstrictores

42
Q

Tratamiento sistemico recomendado en barotrauma

A

AINES

43
Q

La neuva valoración clinica en barotrauma de cuanto tiempo es

A

72 horas

44
Q

Qué es Papiloma Papilomalaringeo laringeo

A

Tumor benigno localizado en laringe como masa exofitica, ramificada y pediculadas seniles de coloración rojizo o rosa que puede causar obstrucción de vía aérea.
-disfonia crónica y progresiva
-Tos crónica
-TRIADA: Disfonia o ronquera, Estridor y Dificultad respiratoria

45
Q

Etiologia de la Papilomatosis laringea

A

VPH tipo 16, 18, 33

46
Q

Tto de primera elección de papilomatosis laringe

A

Qx:
-Laser CO2
-Laser Yag
-Microdebridación
-Resección con pinzas
-Traqueotomia

47
Q

Cual es la complicación principal a largo plazo de la parpilomaotisis laringea

A

Carcinoma o leucoplasia

48
Q

Estudio de primera elección de la papilomatosis laringea

A

Nasofribrolaringoscopia

49
Q

Tipos de VPH de alto riesgo de carcinoma

A

16, 18, 31, 33

50
Q

Serotipos de VPH que se relacionar a recurrencia

A

6, 11

51
Q

Formas de transmisión de papilomatoiss laringea

A

-Sexual (Urogenital)
-Fomites
-Perinatal, placentaria, liquido amnióticos, sanguinea

52
Q

Sintomas de Sinusitis aguda

A

MAYORES
Rinorrea purulenta
Obstrucción nasal
Dolor facial
Hiposmia
Anosmia
Fiebre
MENORES
Cefalea, tos, Halitosis, fatiga, otalgia, plenitud ética, dolor dental
DOS MAYORES O UNO MAYOR + 2 MENORES

53
Q

Cual es el agente etiologico más común de la rinosinusitis aguda

A

Estreptococos y neumococo

54
Q

Cual es le Mejor estudio de imagen para el abordaje de una rinosinusitis aguda

A

TAC de craneo

55
Q

Tto de elección de rinosinusitis aguda

A

-Amoxicilina 500 mg c/8 por 10-14
ALERGIA: TMP/SMX 160/800 c/12 por 10-14 dias

56
Q

Cual es el farmaco recomendado para aliviar obstrucción nasal en en Sinusitis aguda

A

Vasocontricotirs típicos
-Oximetazolina al 0.5% de 3-4 veces por 3-4 dias

57
Q

Agente patogeno del Mucormicosis

A

Rhizopus

58
Q

Dx de elección para confirmar el Mucormicosis

A

Biopsia para bizquead de hijas no tabuladas con diámetros irregulares con ángulo recto

59
Q

Tto de elección de Mucormicosis

A

Anfotericina B

60
Q

Principal facto de reisgo de presetnar Mucormicosis

A

DM mía controlada (cetoacidosis) y los que reciben Tto de Desferroxamina

61
Q

Cual es la forma más frecuente de la mucormicosis

A

Rinocerebral

62
Q

Tto alternativo de Mucormicosis

A

Pozaconazol

63
Q

Dx de imagen de primera elección de Angina de Ludwig

A

TAC cervical

64
Q

Cual el tto de prioridad en una angina de Ludwig

A

Asegurar via aerea

65
Q

Esquema de elección en una Angina de Ludwig

A

-Cefalosporina 3ra gen 1-2 gramos IV c/8 + Metronidazol 500 mg IV c/8 hrs
O Clinda 600 mg c/8 hrs

66
Q

Cual es la patogeno más asociado a Angina de Ludwig

A

Polimicrobiana

67
Q

Recomendaciones generales de un px con Angina de Lugwig

A

-Higiene Bucal
-Detección y atención oportuna de patología bucal
-Examen odontologico cada 6 meses
-Uso de sustancias: Fluoruros, clorhexidina, ticlosan/copolimero, etc

68
Q

Cual es la etiologia de los pólipos nasales

A

Procesos inflamatorios crónicos

69
Q

Cual es el estudio de imagen para confirmar localización y extensión de un pólipo nasal

A

-TAC

70
Q

Características histologicas de un polipo nasal

A

Tejido conectivo laxo eosinofilico con edema y células inflamatorias, epitelio pseudoestratificado con celulas ciliadas y caliciformes

71
Q

Tto de elección en un Polipo nasal

A

Corticoide tópicos

72
Q

Estudio Dx para un px con pólipos nasales y sospecha de enfermedad alergica

A

Eosinofilos en moco
En sangre periferica o coporparasitos copico

73
Q

Criterios Qx de pólipos nasales

A

-Poliposis nasal masiva o revividas

74
Q

Procedimientos Qx para cada tipo de Polipo nasal

A

-Seno paranasales =>polipeptomia de asa
-Sinus maxilar=> Caldwll luc
-Seno etmoidal: Etmoidectomia
-Seno Esfenoidal: Esfenoidectomia

75
Q

Etiologia de los Polipos nasales

A

-Frecuetne Hombre 2-3:1
-Cualquier edad, aporra 42 años
-Fibrosis quistica 6-48%
-Asma 16.5%
-Intolerancia de ASS 11-20%
-Rinitis no alérgica 5%
-Rinitis alergica 0.5-1.5%
-AHF 14-52%

76
Q

Características de una Migraña vestibular

A

-Ataque vertiginoso que predomina sobre la cefalea
-Fotofobia, fonofobia, aura visual, o antecedente familiar o personal de migraña.

77
Q

Estudio de elección que confirma una migraña vestibular

A

CLINICO
->5 episodios de sintomas vestibulares moderados severos que duran de 5 a 72 hrs
-Migraña o historia de migraña c/s migraña
-Una o más manifestación de migraña al menos el 50% de los episodios vesiculares
-No es aplicado por otro trastorno

78
Q

Fisiopatologia de una migraña vestibular

A

-Sistema trigemino vascular es afectado por mediadores químicos del dolor

79
Q

Maniobra capaz de diferencial una migraña vestibular y una vertigo posicionalmente paroxistico benigno

A

Dix- Halpixie

80
Q

Tto de primera de elección en una migraña vertiginosa

A

-Triptanos => Sumatriptan
Preventivos=> Triciclos, flunarizina, topiramato u BB

ENARM Dr Prieto (55 decks)

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