Rygg - översikt Flashcards
vad ingår vid inspektion och palpatiopn stående?
Inspektion
- Gång
- Lordos/kyfos
- Skolios
- Svullnad
Palpation
Smärta och benlängd, samt palpera S-I lederna (“smilgroparna” vid ländryggen)
rörlighet stående
Nacke – med flexion, extension, sidorotation.
Rygg
- Flexion med händer emot tå – finns olika specifika test för spindylit mm.
- Extension
- Sidoflextion med fingertoppar längs låret
- Rotation
neurlogi stående
Tå och hälgång – testar S1 samt L5.
Be patienten huka och resa sig (benböj med kroppsvikt) - Test av L4
hur testas muskelstryka i olika nerver sittande?
- Armabduktion [C5]
- Flektion armbåge [C6]
- Extension armbåge [C7]
- Krama fingrar [C8]
- Abducera fingrar [Th1]
hur är senibilitet över bena?
reflexer att slå och dess nerver
- Biceps [C5]
- Brachioradialis [C6]
- Triceps [C7]
- Patellarreflex [L4]
- Achillesreflex [S1]
styka att testa liggande
- Quadriceps emot motstånd (L4)
- Dorsalflextion och plantarfelxtion (L5 och SI)
senvilitet att testa liggande
- Framsida lår [L3/L4]
- Laterala sidan av benet, central på foten och vidare till stortå [L5]
- Baksida ben och lateralt på foten [S1]
- Perianal sensibilitet - Görs vid misstanke om cauda equina, trauma etc
Nerver med Lasegues tecken
Vad görs?
Vad undersöks?
Båda bena – hur?
Vad görs?
Vid undersökning avseende Lasegues tecken lyfts det sträckta benet från underlaget (straight leg raise). Om smärtor inom n. ischiadicus försörjningsområde uppstår vid höftflexion 30-60 grader är testet positivt.
Känns alltså nedanför knät! Om smärtan bara känns i ryggen är det falskt positiv Lasègue
Vad undersöks?
Testar för ischias - Lasegues tecken finns när nervrötterna till segmenten inom n. ischiadicus innerveringsområde är påverkade vid t.ex. diskbråck.
Båda bena – hur?
Korsad smärtutstrålning med smärta strålande mot benet som inte lyfts är näst intill patogonomt för ischias.
