Axel - humerusfraktur Flashcards

1
Q

vanligt? orsak?

A

Är det vanligt?
Utgör 5% av alla frakturer som behandlas på sjukhus. Drabbar de över 60 år.

Orsaker

Äldre patienter med osteoporos - Oftast enkla fallskador (lågenergi)

Yngre patienter - Högenergivåld från t.ex. trafikolyckor, idrott eller fall

Både direkt våld mot axeln och fall där patienten tar emot sig på utsträckt arm kan orsaka proximal humerusfraktur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

klassifikationer?

A

Har delar man upp det beroende på vad som är fragmenterat – då efter:

  • Collum anatomicum
  • Collum chirurgicum
  • Tuberculum majus
  • Tuberculum minus

Neers

Vad är det?
Neer är ett klassifikationssystem för proximala humerusfrakturer.

Neer tar hänsyn till antal dislocerade segment, huruvida det föreligger en luxation i glenohumeralleden och om caput humeris ledyta är påverkad. Man säger hur många framgent 1-4.

Instabil eller ostabil – viktigt fråga för prognos/behadnling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

symtom och diff

A

Symtom – smärta och svullnad, samt håller arm till kroppen

Diff – luxation eller rotatorcuffruptur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

undersökning

A

Anamnes

  • Skadade hur?
  • Andra sjukdomar (osteoporos)

Distalstatus

  • Cirkulation och perifer nervfunktion.
  • Dislocerade frakturer kan orsaka skada på t.ex a. axillaris och flerfragmentsfrakturer kan ge nervskada.

Status – med infektion och rörlighet

Rtg – både frontal och sido

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

vad är konseravtiv behadnling?

A

Alla odislocerade frakturer behandlas konservativt men även en del lättare dislokerade frakturer.

Konservativ behandling är även förstahandsbehandling av äldre patienter med sämre benkvalitet och/eller dåligt allmäntillstånd.

  • Collar n cugg
  • Sjukgymnast
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

vad är operation? för vilka? vad görs?

A

Operation

När görs det?

  • Öppen fraktur
  • Instabil fraktur
  • Kärl eller nervpåverkan
  • Fraktur i collum anatomicum eftersom det medför risk för caputnekros

Vad görs?

  • Fixation med platta eller skruv
  • Halvprotes
    • Om man misstänker att blod inte kommer dit

Att tänka på: caputnekros och skada på n. axillaris.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

komplikationer efter behadnling

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly