Rygg - kotkompression och truma mot rygg Flashcards

1
Q

vad är kotkompresson? sker ofta var?

A

Vad är det?
Kotkompression innebär att några av dina ryggkotor pressas samman genom att benen i ryggkotorna pressas ihop.

  • *Var sker de vanligast?**
  • *Kompressionen sker oftast vid Th11-L2.**
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

orsaker kotkompression

A
  • Osteoporos - Spontant eller vid lågenergivåld (t.ex. fall i samma plan)
  • Metastaserryggsmärta hos patient som har/haft cancer ska man tänka på detta till motsatsen är bevisad.
  • Högenergivåld - Framförallt yngre individer.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

symtom kotkompression

A
  • Asymptomatisk i många fall
  • Akut smärta i ländrygg – ofta vid mindre fall och då långvarig
  • Konsekvenser – så som:
    • Kyfos
    • Längdminskning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

anamnes och status kotkompression

A

Diagnostik

Anamnes

Tidigare sjukhistorik, andra sjukdomar (osteoporos?) och läkemedel

Skademekanism - Spontant, fall (lågenergivåld eller högenergivåld)

Fråga om malignitetssymptom (t.ex. viktnedgång, trötthet)

Status

  • AT
  • Rygg
  • Distalstatus

Buk (aortaanerurysm mm)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

lab och rtg kotkompression

A
  • CRP, LPK
  • Urinsticka

Radiologi

Slätröntgen (frontal- + sidoprojektion) –Bekräftar diagnos.

MR - Vid misstanke om t.ex. tumörorsakad ryggsmärta.

DXA - Vid misstanke om bakomliggande osteoporos remitteras patienten vidare för poliklinsk osteoporosutrednin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

diff kotmkomrepssion

A
  • Lumbago
  • UVI och pyelonefrit
  • Tumörorsakad ryggsmärta
  • Aortaaneurysm
  • Inflammatorisk process
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

behadnling kotkompresioon

A
  • Mobilisering
  • Smärtlindring (paracetamol, NSAID, opioider)
  • Vid osteoporos: bisfosfonater, calcium, D-vitamin
  • Kirurgi
    • (cement eller ballong)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Undersökning på akuten vid truma emot ryggen?

A

Undersökning på akuten
Utreds med ATLAS. På akutrummet finns även ASIA, vilket är ett protokoll man fyller i vid misstänkt ryggskada.

Tänk på att många har fler än en fraktur, så undersök hela.

Vad görs?
Man för CT och då främst halsrygg som är viktigt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

tre olika skador på ryggraden?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

operation skada emot ryggraden

A

Operation
Man sätter sent/spik för att sätta ihop de.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

DISH

Vad är de?

A

Vad är de?
En sjukdom där ryggraden är ihopvuxen.

Växer ihop anteriort.

Finns även OPLL där de växer ihop posterit.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly