Halsrygg Flashcards
halsryggen är vadå? var är foramen störs?
Halsryggen är C1-C7. Den mest rörliga del av kotpelaren – där med mest skadeutsatt.
Foramen ovale blir mindre och mindre, vilket gör att högre upp behöver de inte betyda att en skada klämmer på ryggmärgen, medan längre ner kan den göra det.
ligament att ha koll på och var sker rotation
Ligament
- Ligament transversum är bra för vridning.
- Lig. Longitudinela anterioer och posterior är viktigaste för stabiliteten.
Rotation – sker mest i C1-C2 del
nerver att ha koll på
Nerver – har 8 nerver och 7 kotor. Mellan t.ex. c4 och c5 går nerv 5 ut.
- Längre ner på thorakal är de tvärt om, mellan T3-T4 går 3 ut.
Nervus prhenicus går ut ifrån ner C3,4 och 5 och går till diafragman. ”C3,4,5 keeps the diaphragma alive”
- Alltså en skada ovanför C5 ger andningspåverkan. Nedanför får man mindre andning-påverkan.
Degenerativ halsrygg
Vad är de?
diskbråck vs spinydlos
Vad är de?
Atros i halsryggen, som beror på ålder, arv och rökning. Rök-stopp är alltså en viktig åtgärd.
Spondylos = atros i kotpelaren
- è leder till förträningar som ger nervpåvekn
Diskbråck – buktar ut och trycker på spinalnerven. Kan ske i halsryggen.
vad är rizopati
namn och symtom
-
Rizopati – kompression i perifer nervrot
- Heter formainal stenos
-
Symtom
- Neuralgisk smärta
- Slapp pares
- Akut eller smygande
rixoopati test och behandling
- Test
- Vid palpation så utgår inte smärtan ifrån dermatom, utan diffus utstrålning ses
-
Behandling
- Bara vänta i 3månader till att böra med
- Fysio
- Rökstopp
- MR è Operation om de inte blir bättre
myelopati är vad? symtom
-
Myelopati – kompression i centrala ryggmärgen (spinal stenos)
- Kan ske på flera nivåer eller en nivå – men symtom är samma
-
Symtom
- Ej smärta, istället allodyni eller dysenstesi
- Har spastik pares
- Balanssvårigheter
- Ofta långsamt tillökande
myelopati test och behandling
-
Test
- Kan testa t.ex. babinsiken och andra reflexer är överaktiva.
-
Behandling
- Finns ingen
cerviklgi är vadå
Även ordet Cerviklgi – vilket är nackvärk som är nocicepativ och är summan av alla degernerativa förändringar.
Antigen främre eller bakre ingång och man går ________disken och ___förträgningar.
Antigen främre eller bakre ingång och man går skär in i disken och tar bort förträgningar.
tumör i kotpelar
Finns flera som alla kan smärta och påverkan.
Vilka finns?
Finns flera som alla kan smärta och påverkan.
Vilka finns?
- Extradurala är vanligast – ifrån metastaser
- Intradurala och extramedullära så som meningeom
- Intramedullär är ovanligast
Alla dessa ger samma symtom – kan både ge ritzopati eller myopati.
fraktur i halskota, vanligaste plats
görs mr eller ct
Vanligaste plats är C6 – C7.
Beroende på hur skadan kommer så kommer man få olika frakturer.
MR eller CT
CT är mycket bra för skelett, men MR måste görs för ryggmärg och nervrot.
behadnling fraktur halsrygg
Beror på fraktur och patient. Pågående blödning som ger neurologisk försämring è akut operation
Olika typer
- Operation med fixation
- Halskrage i ca 3 månader, med CT kontroll undertiden
- Haloväst för C1-C2 fraktur, vilket är en ställning man har på sig i 3 månader.
på skadeplats ska man tänka på följade
Om man kommer till en skadeplats vid trauma ska man utgå ifrån halsryggskada och fixera med krage.
Kan ta av halskrage hos patienterna som är i medvetande och utan nacksmärta eller neurologiska symtom.
