Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Rezidentiat > Reumatologie > Flashcards

Reumatologie Flashcards

1
Q

Epdemiologia artitei reumatoide

A

0,5-1% global
3:1 femei
farcta frecv de aparitie 30-50 de ani
prevalenta sacuta la negrii din africa si la chinezi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Artrita reumatoida etiopatogeneza

A

-factori genetici
Hla-DR4
HLA-DRB1-prez autoag
PTPN22-transductia semnalului limfocitelor T
PAD14-tintele ACPA
-factori de mediu
fumatul+stresul pronsic
modificari microbiom intestinal
boala parodontala
-autoanticorpi
FR-val predicativa mica in pop generala, tintesc portiunea Fc a IgG 75-80%
ACPA-mai specifici si cu sensibilitate mai mare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Patologia artitei reumatoide

A

membrana sinoviala devine foarte ingrosata, provocand tumefierea din jurul articulatiei si tendoanelor, cu proliferarea membranei sinoviale in falduri si ramificatii si infiltarea ei cu cel inflamatorii. Stratul superficial devine hiperplazic si ingrosat. Exista si o proliferare vasculara marcata. permeabilitatea crescuta duce la revarsat articular care contine limfocite si PMN-uri in curs de distrugere. Acest “pannus” sinovial afecteaza cartilajul subiacent prin blocarea caii sale normale de nutritie si prin efecte directe ale citokinelor asupra condocitelor. Cartilajul devine subtire, osul subcondral e expus. Productia locala de citokine+imobilizarea=>osteoporoza juxta-articulara in timpul sinovitei acute.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Factorii care prezic un prognostic negativ pentru progresia AR precoce timpurii

A

-varsta inaintata
-sexu feminin
-afectarea simetrica a articulatiilor mici
-redoare matinala >30 min
->4 articulatii tumefiate
-fumat
-comorbiditati
-PCR>20 g/dl
-FR+ACPA poz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Diagnosticul diferential al AR precoce

A

-artrite postvirale: rubeola, hepatita B, eritrovirus
-spondiloartrita
-polimialgia reumatica
-acutizarea artrozei nodulare (afectare IFD+IFP)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Criteriile ACR/EULAR 2010 pentru clasificarea AR

A

AFECATREA ARTICULARA
1 arti medie/mare 0pct
2-10 arti medii/mari 1pct
1-3 arti mici 2pct
4-10 arti mici 3 pct
>10 arti si cel putin 1 mica 5pct

SEROLOGIA
FR+ACPA neg 0pct
FR/ACPA poz titru scazut 2pct
FR/ACPA poz in titru mare 3pct

REACTANTII DE FAZA ACUTA
CRP normal+ VSH normal 0pct
PCR/VSH anormal 1pct

DURATA
<6sapt 0pct
>=6sapt 1 pct

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Care e combinatia cea mai buna pentru a selecta pacientii pentru tratament precoce in AR precoce

A

combinatia de cel putin o articulatie tumefiata mai mult de 6 sapt(fara lez preexist), fara antecedente personale sau familiale de spondiloartrita sau psoriazis si un test ACPA poz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Care articulatii sunt de-obicei afectate in AR?

A

MCF, IFP, MTF, coate, carp, umar, genunchi, glezne

!IFD crutate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Tipuri de afectare clinica in AR

A

-palindromica
atacurile AR monoarticulare palindromice dureaza 24-48h, 50% progre spre alte tipuri

-tranzitorie
boala autolimitata <12luni fara afe perm, fara FR+ACPA (unii pot avea artrita post-virala nedet)

-Remisiva
perioada de cativa ani in care artrita e activa, apoi se remite, lasand daune minore

-Cronica, persistenta
cea mai timpica forma, FR tip IgM poz/neg. boala cu evol recidivanta si remitenta de-a lungul anilor, cei cu ac poz lez arti mai mari si handicap pe term lung

-Rapid progresiva
boala progre in cativa ani si duce la lez severe si invaliditate. FR+ACPA poz, incidenta ridicata a complicatiilor sist si dificil de tratat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Ar seronegativa

A

afecteaza ini carpul mai des decat degetele
afe articulara mai putin sistemica, prognostic mai bun pe termen lung
poate fi confundata cu artropatia psoriazica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Reumatismul palindromic

A

rar(5%) ep de 24-48h de mono-artrita acuta
arti dureroasa, tumefiata si eritematoasa, dar remite complet
atacurile ulterioare apar in aceiasi articulatie sau in altele
50% sinovita reumatoida cronica tipica dupa o perioada de luni sau ani
detectarea de FR/ACPA prezice conversia la sinovita cronica, distructiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Complicatii in AR

A

-artrita septica-AB+drenaj loca
-amiloidoza-cea mai frecv cauza de amiloidoza AA sec
amiloidoza AL provoaca o poliartrita asem cu AR si aste asociata de asemenea cu sdr de tunel carpian si noduli subcutanati

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ce determina leziunile articulare ale mainilor si carpuli in AR

A

-cominatie de deviere ulnara si subluxatie palmara a articulatiei MCF-deformare inestetica, dar functionala

-flexia fixa(deformare in butoniera) sau hiperextensia fixa( deformarea in gat de lebada) a IFP-nefct

-tumefactia si subluxatia dorsala a stiloidei ulnare-dureri in carp/ruptura tendoanelor extensorilor degetelor->incap folo dgt 4,5-interv chiru de urgenta

-tensosinovita flexorilor creste limitarea fct si duce la Sdr de tunel carpian

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Afectarea umerilor in AR

A

initial imita tendinoza calotei rotatorilor cu sdr de arc dureros si durere in partea sup a bratelor in timpul noptii
cu timpul rigidizarea globala cu ruptura calotei rotatorilo mai frecv si interfera cu activi zilnice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Afectarea articulara a picioarelor in AR

A

primele manif tumefierea dureroasa a MTF
-picior mai lat cu degete in ciocan
-durere prin expunerea capetelor metatarsienelor la presiune prin migr ant a t fibro-adipos protector
-ulcere sau calus sub capetele metatarsienelor si pe fata dorsala a picioarelor
-afectare mediotarsiana det prabusirea boltii mediopantare si pierderea flexi piciorului
-glezna in valg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Afectarea articulara a coloanei cervicale in AR

A

rigiditatea dureroasa a gatului este in general musculara in AR
poate fi cauzata si de sinovita reumatica care duce la distrugerea oaselor, ligamentelor si a instabilitatii atlanto-axiala sau vertebrala superioara
subluxatia si proliferarea sinoviala locala pot afecta maduva spinarii cu prod de semne piramidale si senzoriale ( difi de mers, slabi picioare, pierderea contr sfincterian intesti/uri)- !URGENTA neurochiru
imagistica coloanei cervicale in flexie si extensie este recoamndata inainte de interv chiru/endoscopie digest sup pt a verifica instab

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Ce alte articulatii pot fi afectate in AR?

A

temporo-mandibulara, acromio-claviculara, sterno-claviculara, crico-aritenoida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Afectarea pulmonara in AR

A

-afe cai respi:brosiectazie pana la bronsiolita obliteranta
-afe pleura:pleurezie si ingrosare pleurala
-boala pulm interstitiala: inflamatie+fibroza pulmonara bazala
-noduli periferici intrapulm pot sa se asoc cu pmneumoconioza (SDR CAPLAN)
-lez infe: TB la cei cu DMARD biologice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Manifestarile oculare in AR

A

-Sdr Sjogren:xerostomie, xeroftalmie
-sclerita si episclerita cu sdr de ochi rosu
-scleromalacie perfoans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Afectarea la nivelul splinei, ganglionilor limfatici si sangelui in AR

A

-Sdr Felty(HLA-DR4)-splenomegalie+neutopenie cu complicatii precum ulcerele picioarelor si sepsis
-anemia
normocr normocit
def de fier la pierderi de sgn de la AINS
hemolitica
pancitopenie in hipersplenism (Sdr Felty)
-trombocitoza in boala activa
-limfadenopatie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Ce este scorul DAS28

A

Scor ce masoara activitatea bolii in AR prin numararea de arti dureroase si tumefiate in 28 arti ale mb sup si genunchi,. combinand aceste valori cu VSH-ul si cu o scara analogica vizuala a starii general

scor>5,1 activitate inalta
<3,2 activitate scazuta
<2,6 remisiune

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Care sunt csDMARD care se folosesc in AR?

A

-metotrexat
nu in sarcina
screening TB, vaccinare antipneumococia si antigripala+admin ac folic
7,5-10 mg max 25mg/sapt oral/s.c
efect in 1-2luni
ES:greata, ulcere bucale si diaree, biochimie hepatica anormala, neutropenie sau trombocitopenie, IR, fibroza pulm

-Sulfasalazina-se poate da in sarcina
500mg/zi dupa masa crescand la 2-3g/zi
ES:greata, eruptii cutanate si ulcere bucale, neutropenie +/- trombocitopenie
biochimie anormala
efect in 3-6 luni

-hidroxiclorochina pt boala usoar/adjuvant
200-400g/zi risc de retinopatie ireversibila cu crestera dozei

-leflunomida
nu in sarcina
20mg/zi(10 in caz de diaree-scade cu timpul diareea)
efect la 1 luna
ES:diareea, neutropenie+/- trombocitopenie, bichim anorm hepatica, alopecie, HTA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Cum se monitorizeaza csDMARD?

A

hemograma initiala,creatinina serica, electroliti, probe hepatice, apoi la 2,4,6 si 10 saptamani, apoi la 3 luni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Cate DMARD pot fi combinate in AR?

A

Pot fi utilizate combinatii de pana la 4 medicamente (glucocorticoizi,SZS,MTX si hidroxiclorochina) numarul fiind apoi reduc dupa ce s-a obtinut remisiunea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Care sunt si cum se folosesc blocantii de TNF alfa in terapia AR?

A

Sunt utilizati dupa ce cel putin doua csDMARD (MTX, SZS) au esuat
Se admin asociat cu MTX pt a reduce pierderea eficacitatii prin producere de ac anti-medi

Etanercept s.c 50mg/sapt intr-o doza sau in doua
proteina de fuziune IgG1-recept p75 de TNF alfa complet umanizata

Adalimumab s.c 40 mg/2 sapt
ac monoclonal complet umanizat anti TNF alfa

Infliximab i.v. 3-10 mg/kg/ 4-8 sapt
ac monoclonal anti TNF alfa

Certolizumab pegol s.c. 400 mg in sapt 0,2,4 apoi 200 mg/sapt
frag Fab al uni ac monoclonal umanizat anti TNF alfa cu gr de polietilenglicol atasate pt a red imunogeniatea si a prelun tp de injum

Golimumab s.c 50 mg/luna
ac monolonal IgG1-kappa uman impotriva TNF

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Ce efecte adverse pot avea blocantii de TNF alfa?

A

reactii la locul injectarii
IC
Sdr lupus-like
Infectii
r de hipersensib
rar demielinizarei si sdr autoimune

27
Q

In cat timp se poate pierde efectul la un blocant de TNF alfa si ce facem in acest caz?

A

un an, putem schimba cu un alt blocant de TNF-alfa
esecul de a raspunde la un bDMARD nu prezice esecul altora
exista biosimilare pt etanercept, infliximab, adalimumab

28
Q

Care sunt ceilalti bDMARD?

A

-Rituximab i.v. 500-1000 mg
ac monoclonal chimeric anti CD20
ofera imbunatatire timp de 8 luni-cativa ani celor care nu au rasp la anti TNF-alfa
ES:h/HTA, prurit si eruptii cuta, durere de spate, rar necroliza epidermica toxica, limfopenie timp de 6-9 luni

-Abatacept i.v/sc 10mg/kg in zilele 1,15,30 apoi lunar
prote de fuziune recombinata CTLA4 si a partii Fc a IgG1
ES:grata, varsaturi,durere de cap,hipersensib

-Tocolizumab i.v/s.c. 8 mg/kg ac monoclonal anti IL6
ES:durere de cap, eruptie, stomatita,febra, r anafilactice

-Sarilumab s.c 200 mg/2 sapt
ac anti IL6
ES:dislipidemie, neutropenie,trombocitopenie,r cuta

29
Q

Care sunt inhibitorii de JAK

A

tofacitinib oral 5mg*2/zi
ES:anemie, tuse, neutropenie, diaree, dislipidemie, dispnee, oboseala, gastrita, cefalee, HTA, r cuta

baricitinib 4 mg oral/zi 2 mg>75 ani
dislipidemie,herpes zoster, infe, greata, dureri orofaringiene, trombocitoza, acnee, neutropenie, crestere in greutate

30
Q

optiunile chirurgicale in AR

A

-sinovectomie chirurgicala
-refacerea tendoanelor
-osteotomia pt realiniere
-fuziunea articulatiei
-artroplastie de implant al arti mici
-artroplastie de excizie ale capetelor metatarsiene pt a reduce durerea
-artroplastie totala a soldului.umarului,cotului, carpului, ghenunchi, glezna

31
Q

Un prognostic negativ in AR este indicat de

A

-tabloul clinic
debut insidios (mai degraba decat exploziv)
sexul feminin
cresterea nr de arti perif implicate
lvl de invaliditate la deb bolii

-analize sgn
PCR/VSH
anemie normocr normocit
ACPA/FR

-RX cu lez erozive precoce

32
Q

Care afectiuni apartin Spondiloartritei?

A

-Spondiloartrita axiala, inclusiv spondilita anchilozanta
-artrita psoriazica
-artrita reactiva post-dizenterie
-artrita enteropatica (BII)

33
Q

Ce etiologie au spondiloartritele

A

HLA-B27
si implicarea in patogenie a caii IL-17

34
Q

Cand se foloseste termenul de spondilita anchilozanta in cadrul spondilitei axiale?

A

cand sunt prezente modificarile radiologice la niv arti sacroiliace

35
Q

Care sex are predispozitie mai ridicata de a dezvolta SA?

A

3:1 barbati

36
Q

Etiologie SA

A

HLA-B27
grupul de gene IL1 si CYP2D
ERAP-1 (decla de HLA-B27)
axa IL17/IL23- limfocite Th17 crescute
disbioza de microbiom intestinal
entezita vindecata cu sidesmofite

37
Q

Tabloul clinic al SA in stadiile initiale

A

-lombargia cu inflamatie periodica a arti sacroiliace
-durere fesiera si lombalgie cu redoare matinala ameliorata de efort
-pastrarea lordozei lombare in timpul flexiei, cu timpul hipotrofia m paraspinali

38
Q

Criteriile lombalgiei pentru diagnosticarea A*SpA/SA

A

-varsta<45 ani
-debut insidois
-ameliorare la efort
-fara ameliorare la repa
-durere nocturna cu ameliorare la ridicare

4/5-> SA cu sensib de 80%

39
Q

Testul Schober

A

masoara rigiditatea spinala
pielea de pe ln mediana a coloanei vertebrale este marcata la 5 cm sub si la 10 cm deasupra interliniilor crestelor iliace si se masoara cresterea distantei dintre acestea in flexia ant a tr
o crestere mai mica de 5 cm implica rigiditate spinala

40
Q

Manifestari extraarticulare in SpA

A

-uveite-ant ac-durere severa, fotofobie, vedere incetosata
-lez cutanate in artritele reactive identice cu psoriazisul pustular
-distrofie ungiala in psoriazis si artri reactive
-aortita in SA si arti reactive
PENTRU SA
-uveita ant ac
-costocondrita
-afe arti perif-sold cu deformare fixa in flexie
-afe cv:IAo, aritmii
-afe respi:rigiditatea pere toracic asoc cu boala interstitiala pulm
-IR: utili cr AINS
-osteoporoza axiala

41
Q

BASDAI

A

scor 1-10 pt evaluarea clinica generala a activitatii SA
ia in considerare oboseala,durerea spinala,artralgie,tumef arti, sensib localizata, infla tendoanelor/entrezelor, durata si severitatea redorii matinale

42
Q

Modificarile radiologice in SA

A

-marginile corticale si laterale ale arti sacroiliace isi pierd conturul si dev sclerotice
-la jonctiunea toraco-lombara se estompeaza marginile vertebrale sup si inf-entezita ins lig interverteb si pod afe intreaga coloana->sidesmofite, anchiloza osoasa si rigididizare permanenta
-articulatiile sacroiliace si costocondrale fuzioneaza
-calcifierea lig interverteb, sidesmofite,fuziunea arti spinale= coloana vertebrala de “bambus”

43
Q

Tratament SA

A

-exercitii preventive inainte de formarea sidesmofitelor
-AINS/actiune lunga/elib lenta/supozitor
-SZS pt artrita periferica
-inhib de TNF alfa la cei care nu mai merge cu AINS
-alte bDMARD precum inhib de IL17 (SECUKINUMAB)

44
Q

Formele clinice de artrita psoriazica

A

-mono/oligo-artrita
-poliartita-incepe asimetric si progreseaza simetric, imp de distins de AR
-spondilita
-artrita IFD+distrofie adiacenta a ungiilor(reflecta entezita)+dactilita
-artrita mutilanta-osteoliza peri-arti marcata si scurtarea oaselor (degete telescopate)
APs este eroziva, cu eroziuni central in arti, nu juxta-arti => “toc de calimara” pe Rx

45
Q

Tratament artrita psoriazica

A

-AINS+analgezice(pot agrava lez pielii)
inje intra-arti cu glucocorticoizi
-MTX,SZS,leflunomida
-anti TNF-alfa(entanercept, golimumab)
-inhib IL17(secukinumab, ixekizumab)
-inhib anti IL12/23 (ustekinumab)
-apremilast-inhib oral al PDE4
-tofacitinib-inhib JAK

!hidroxiclorochinase evita-prov r cutanate psoriazice ac
se evita csr orali-pot destabiliza psoriazisul

46
Q

Organisme incriminate in declansarea artritelor reactive

A

Salmonella+Shigella
dizenteria bacilara
Yersinia enterocolitica
STI-uretrite nespecifice, Chlamydia trachomatis/ Ureaplasma urealyticum
-cervicite nespecifice

artrita post-streptococica/gonococica si bruceloza-mai greu de diferentiat intre artrita septica si cea reactiva si ele pot provoca ambele tipuri

47
Q

Modalitati prin care HLA-27 creste suceptibilitatea la artrita reactiva

A

-selectarea repertoriului receptorilor limfocitelor T
-imitarea moleculara care cauzeaza autoimunitate impotriva HLA-B27 si/sau a altor auto-gene
-modul de prezentare al peptidelor derivate din bacterii catre limfocitele T

48
Q

Tabloul clinic al artritei reactive

A

-artrita ac, asimetrica a mb inf ce apare la zile-sapt dupa o infe
-entezita-fasciita plantara/entezita tendonului lui Ahile
-dactilita
-sacroiliita si spondilita
-conjunctivita sterila
-uveita anterioara ac complica boala mai severa recu, dar nu e sincrona cu artrita!!

-balanita circinata
-keratoderma blennorragica-pielea picioarelor si mainilor cu placi si pustule proem eritematoase si nedureroase, adesea confluente
-distrofia unghiilor

49
Q

Legatura dintre evolutia BII si artrita asociata

A

in colita ulcerativa remisiunea sau colectomia totala duc la remisiunea bolii articulare, pe cand in boala Chron artrita poate persista chiar si in boala bine controlata

50
Q

Cum este definita hiperuricemia patologica si la ce concentratii si temperaturi se pot forma cristalele de urat de sodiu in articulatii?

A

Hiperuricemia patologica=408 micromoli/L (6,68 mg/dl)

cristalele se pot forma in articulatiile care au temperaturi mai joase la
35 C 360 micromoli/l ( 6,05 mg/dl)
la 30 C
300 micromoli/l ( 5,04 mg/dl)

51
Q

Cauze de hiperuricemie

A

AFECTAREA EXCRE AC URIC
-BCR
-medicamente (tiazidice, aspirina dz mici)\
-HTA
-saturnism
-hiperparatiroidism primar/ hipotiroidism
-cresterea prod de ac lactic-consum alcool,infometare,ex fizice
-defi de glucozo6-fosfataza

CRESTEREA PRODUCTIEI
-deficiente de HGPRT-eroare X-linkata din sdr Lesch-Nyhan
-hiperactivitatea fosforibozil-pirofosfat sintazei
-defi de glucozo6fosfataza cu boala de depoz glicogen tip I

METABOLISM CRESCUT AL PURINELOR
-boli mieloprolif-policitemia vera
-boli limfoprolif-leucemie
-altele-carcinoame, psoriazis sever

52
Q

Manifestarile clinice ale gutei

A

-atacul de guta-urm de o faza intre-clinica asimpt-al doilea in decures de 2 ani

-guta cronica-atacurile se suprapun pe fondul unei infla persistente de intensi joasa

-guta cronica tofacee poliarticulara

-litiaza renala urica

53
Q

Tratamentul atacului de guta

A

la primul semn
naproxen 750 mg imediat apoi 500mg la 8-12h
diclofenac 75-100mg imediat apoi 50 mg la 6-8 ore
dozele reduse se vor admin pt inca o sapt

La cei cu afectare renala sau cu istoric de ulcer peptic
colchicina 500 microg*2-3/zi dozele de incarcare pot da diaree si dureri abdo colicative
csr intamuscular/intraarti

54
Q

Care sunt agentii hipouricemianti

A

-alopurinol(inhib de xantin-oxidaza)-se poate da in IR
RA:precipita guta la ini, eruptii cuta, intol gi, supresie medulara+hipersensib

-febuxostat(inhib analog non-purinic de xantin-oxidaza)-mai bun pt IR

-pegloticaza-uricaza pegilata recombinata admin iv-guta refractara, severa, la cei cu chimio pt prev sdr de liza tumorala

-lorsartan IECA uricozuric la cei cu HTA

-agenti uricozurici-fen de hepatotoxicitate grava
Benzbromarona-transp URAT1/ Lenisurad-cost mare
Sulfinpiranzona si probenecid-evit in IR

-Terapii tintite
inhib IL1 anakinra, canakinumab, rilonacept
RA:mortalitate cv mai mare

55
Q

Diagnostic diferential intre artropatia prin depunere de PFCD si al gutei

A

apare mai des la femei de vrasta mijlocie-genunchi+carp
in lumina polarizata rosie cristalele sunt romboide cu birefringenta pozitiva slaba,
cartilajul e calcificat pe Rx,
lichidul articular pare purulent

56
Q

Etiologie LES

A

-ereditatea
-genetica peste 20 de gene
-status hormonal-femeile in pre-menopauza
-medicatie-hidralazina,izoniazida,procainamida,penicilamina-LES fara afe renala/SNC
-razele UV-acutizari al bolii
-v. Epstein-Barr

57
Q

Cand apar corpii hematoxilinic?

A

sunt depozite omogene, de culoare albastra in coloratia cu hematoxilina, ce pot fi identif in infiltratul infla din LES
se crede ca sunt rezultatul interactiunii dintre ac antinucleari si nucleele celulare

58
Q

Artropatia Jaccoud

A

deformare articulara importanta ce apare in LES, se aseamna celei di AR

59
Q

Ce este lupusul discoid?

A

forma benigna de lupus in care doar teg e afe.
eruptie la nivelul fetei sub forma unor placi eritematoase bine definite care pot evolua spre cicatrizare si pigmentare

60
Q

Manifestarile cutanate din LES

A

eritem “in fluture”
lez vasculitice la niv dgt, si periungiala, purpura si urticarie.
fotosensibilitate (asoc cu ac anti-Ro poz)
livedo reticularis
eruptii cutanate si palmare
pigmentari
aloplecie
aloplecia cicatriceala
fen Raynaud

61
Q

Sindromul Libman-Sacks

A

endocardita non-infectioasa interesand valva mitrala ce poate aparea rar in LES

62
Q

Ce medicamente pot fi administrate in sarcina femeilor cu LES?

A

AZA, hidroxiclorochina, csr

63
Q

Ce creste riscul de a da nastere la un copil cu sdr lupic neonatal si in ce consta acesta?

A

ac ant-Ro si anti La
-eruptii, hepatita si bloc cardiac fetal

Rezidentiat (39 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions