RB week 8 en 9 Flashcards
met bronchoscopie zien we vooral centrale tumoren. door filtersigaretten zien we steeds meer perifere tumoren, die kunnen we dus niet zien met een bronchoscopie.
TTF1 is een tumormarker die de diagnose longkanker ondersteunt.
PET-scan is niet handig voor de hersenen, je kan daar eigenlijk niks mee, omdat de hersenen altijd veel activiteit hebben/veel opnemen.
om hersenmetastasen aan te tonen, is MRI veel handiger.
bij longkanker zijn metastasen in het hoofd een veel voorkomende eerste presentatie van de ziekte.
als er uitzaaiingen zijn in het hoofd, is er de grootste kans dat dit komt door een primaire longtumor.
bij borstkanker komen uitzaaiingen in het hoofd ook veel voor, maar dan meestal later in het beloop van de ziekte. bij longkanker komt het eerder in het ziektebeloop voor.
om te bepalen of een patiënt operabel is, is bij longkanker onder andere een aantal longfunctie testen nodig:
- FEV1 bepalen
- diffusiecapaciteit
–> als een longfunctie twijfelachtig is, laten we mensen fietsen, een fietsergometrie waarmee je de VO2 max kan berekenen
de eerste 2 jaar zijn het spannendst of de longkanker terug gaat komen. na 2 jaar zijn longartsen/oncologen dus wel wat relaxter en is de kans dat het terugkomt een stukje kleiner.
hemoptoë is altijd alarmsignaal!! altijd belangrijk om verder onderzoek te doen!!
patiënten met longkanker die afvallen, een hele slechte prognose.
EBUS gaat via de:
luchtwegen
EUS gaat via de:
slokdarm
botuitzaaiingen komen zowel bij longkanker als bij borstkanker veel voor. maar net als bij hersenuitzaaiingen, komen botuitzaaiingen bij borstkanker vaak pas in een later stadium voor.
