PD longkanker Flashcards
1
Q
longkanker:
A
- proliferatie van epitheliale cellen
- bronchus-, bronchiolair of alveolair epitheel
- verschillende typen
- verschillende precursor afwijkingen
2
Q
waarom typeren van longkanker?
A
voor prognose en predictie bepalen de behandeling
3
Q
rokers hogere kans op KRAS mutatie dan EGFR mutatie
A
niet-rokers juist omgekeerd
bij niet-rokers bijv. ALK
4
Q
classificeren carcinoom in de raktijk:
A
- klinisch/radiologiscj
- weefselonderzoek (histologie)
- moleculair/genetisch
5
Q
longcarcinoom onderverdelen in:
A
- niet-kleincellig carcinoom (plaveisel, adeno, grootcellig carcinoom)
- kliencellig carcinoom (puur klein-cellig of gecombineerd met niet-klein cellig
6
Q
plaveiselcelcarcinoom:
A
- 40-45% van niet-kleincellige carcinomen
- centraal gelegen, relatie met grotere bronchustakken
- meestal groot (>4cm)
- cenyraal verval
- vaker bij mannen
- vaak necrotisch
- verhoorning
- desmosomen
- geen buisvorming
- geen slijm
7
Q
normaal –> metaplasie –> dysplasie
A
8
Q
adenocarcinoom:
A
- 40% van NSCLC
- stijgt in incidentie
- erifeer
- Vrouwen meer
- jongere leeftijd
- driver mutaties (bijv. EGFR of KRAS)
- liggen vaka tegen pleura aan en groeien in pleura in
9
Q
adenocarcinoom klierdifferentiatie:
A
- buizen
- (intracytoplasmatisch slijm
- geen desmosomen
- geen verhoorning
- IHC:
10
Q
precursor afwijking adenocarcinoom:
A
atypische adenomateuze hyperplasie
- niet destructief
- non-invasief
- < 5mm diameter
11
Q
volgende stap is adenocarcinoma in situ
A
12
Q
grootcellig carcinoom:
A
- 10% van niet-kleincellige carcinomen
- overal in de long
- sterk geassocieerd met roken
- vaak enige plaveiselcellige of adenodifferentiatie detecteerbaar
13
Q
grootcellig carcinoom:
A
- midedelgrote-grote cellen
- vergrofd chromatine
- nucleoli
14
Q
kleincellig carcinoom:
A
- 15-20% van primaire bronchuscarcinomen
- centraal in d elong
- roken
- neuroendocriene carcinoom
- zeer agressief
15
Q
A