PU Flashcards
Vad dör man ffa av i olika åldrar?
unga - skador (självmord inräknat)
medelålders - cancer
+85 - hjärtkärlsjukdomar
Vad finns det för psykosociala riskfaktorer för ischemis hjärtsjukdom?
- Bristande socialt stöd/ ofrivillig ensamhet
- Upplevd stress
- Depression/hopplöshet
- Ångest
- Ilska/aggressivitet
Hur skiljer sig olika SES gällande riskfaktorer?
- bättre SES, ofta bättre socialt nätverk, mindre hopplöshet
- Hög SES, fler som drabbas av bröstcancer, dock inte fler som dör. Kan bero på att lägre SES föder barn tidigare –> skydd. Även att högre SES går på mamografi, hittar fler tumörer som inte skulle brutit ut till cancer
Varför påverkar SES hälsa?
- Artefakt, inte så stora skillnader som vi tror, vi får dem att se stora ut genom studier
- Selektion (omvänd kausalitet), de som har det dålig häls kommer aldrig på möjlighet att ta sig fram till hög SES
- Kultur/livsstil, både hur man väljer att leva och hur man lever där man är född. Genetiska skillnader geografiskt, epigenetiska skillnader. “Coolt” att röka på vissa ställen
- Tillgång, lever på ett ställe som gynnar din hälsa, ex bra sjukvård. Tenderar att vara där pengar finns
- Status syndromet, lägre i hierakin mer stress pga mindre delaktighet. Personer på toppen måste sluta se ner på dem under. (huvudsaken är att man har det bättre än andra, inte hur bra man har det själv. Hellre 30 000 och andra 20 000, än 40 000 själv och andra 50 000)
Hur fungerar HPA-axeln?
Hypotalamus, hypofys och binjurebark. Påverkar produktion av kortisol i binjuerbarken.
Låga nivåer under natten, stiger när vi ska vakna för att sen sjunka under dagen.
Reagerar på stress samt när vi äter
Vad kännetecknar akut stress?
- inte farligt
- ångest, man vill överleva
- tunnelseende, enkla omedelbara processer prioriteras
- insulinresistens, lätt inflammation, dämpad smärtsignalering
- HPA-axeln aktiverad
- Ökad HF, BT och glukoneogenes
- oerhört potent system, där med potentiellt farligt
Vad kännetecknar kronisk stress?
- är farligt
- perioder av återhämtning är nödvändigt
- HPA-axelns funktion blir försämrad, inte normal dygnskurva
- tydlig koppling långvarig stress och deppresion, PTSD, minnesstörningar, även hjärt- och kärlsjukdom
Vad finns det för olika modeller gällande balans i den psykosociala arbetsmiljön?
- Effort/reward modellen, balans mellan ansträngning och belöning. Individens egna krav. Overcomittment personlighet, bygger självkänsla på beröm från omgivningen. Får ej beröm efter arbete, utsatt att må extra dåligt
- Krav/kontroll/stöd modellen, har man stor kontroll och beslutsutrymme klarar man av större krav. Även socialt stöd i arbetet underlättar
Vad är socialt kapital?
- Tillgängliga resurser, och förmåga att använda dem, som en person har eftersom man tillhör en viss social struktur
Kan vara: - Sammanlänkande, likheter mellan människor för dem samman till en grupp. Kan leda till motsättningar inom gruppen och mellan andra grupper
-Överbryggande, länkar samman människor mellan grupper, utmaning för att få ett integrerat samhälle
Vad leder socialt kapital till?
- bättre hälsa
- mer jämlikhet
- mindre brottslighet
- bättre ekonomisk tillväxt
Hur kan man stärka patienternas psykologiska resurser?
- coping förmåga
- självkänsla
- upplevd kontroll
- känsla av sammanhang
Identifiera psykologiska riskfaktorer
Vad är DALY?
Disability adjusted lige year, beräknar sjukdomsbördan på populationsnivå
Sammanräkning av:
- YLL, lives lost, år man förlorar när man dör pga sjukdom
- YDL, den tid som förloras pga sjukdom med allvarlighetsgrad, funktionsförlust och duration
Vilka är de 10 riskfaktorerna som leder till störst sjukdomsbörda i Sverige?
- kostrelaterade risker
- högt BT
- högt BMI
- tobak
- fysisk inaktivitet
- högt blodsocker
- högt kolesterol
- alkohol
- yrkesrelaterade skador
- narkotika
Vad kan man få för sjukdomar av alkohol?
- alkoholmissbruk
- cancer
- levercirros
- avsiktliga skador
- oavsiktliga skador/olycker
Hur många röker i Sverige?
ca 10%
