- wiek - waga i wzrost - płeć - alko - faje - GKS - RZS - złamania biodra u rodziców - przebyte złamania - wtórna osteoporoza - szyjka kości udowej między 40-90r.z.

PREZKI Flashcards by Saskia Jasinska

Łupież pstry

grzyby
młodzi, w lato
zmiany na górnej klp i plecach schodza niżej na tułów i ramiona, brązowe lub czerwonawe, dobrze odgraniczone ze złuszczającą się pow, potem bez pigmentacji

leczenie: msc pwgrzybiczo (imidazole, terbinafina, cyklopiroks) drugi rzut itrakonazol i flukonazol

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

FRAX (11)

wiek
waga i wzrost
płeć
alko
faje
GKS
RZS
złamania biodra u rodziców
przebyte złamania
wtórna osteoporoza
szyjka kości udowej

między 40-90r.z.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Szczepionki żywe(8)

BCG
MMR
VZV
żółta febra
OPV
doustna na dur brzuszny
doustna RV
donosowa grypa

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

kiedy bilanse u dzieciaka przed szkoła i w szkole?

6- 7 lat
9- 11 lat
11- 13 lat
14- 16 lat
do ukończenia 19 r. życia

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Półpasiec - leczenie - czym, jaka dawka, przez ile, warunki włączenia

Acyklowir p.o. 800mg 5x/d przez 7 dni

włączenie do 72h od objawów
wiek >50 r.ż.
upośledzenie odporności
ciągły wysiew nowych wykwitów
półpasiec oczny

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Stare aseptyki (5)

woda utleniona
rivanol
spirytus salicylowy
fiolet gencjany
podchloryn sodu

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

kandydoza błony śluzowej jamy ustnej - co powoduje, czynniki sprzyjające, objawy, leczenie

drożdżaki - element flory fizjologicznej - namnażają się w sprzyjających warunkach

czynniki sprzyjające:

DM źle kontrolowana
upośledzona odporność
leczenie antybiotykami, GKS, lekami immunosupresyjnymi

objawy: pleśniaki
leczenie: mikonazol w żelu lub nystatyna w zawiesinie do pędzlowania

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Świerzb - leczenie

permetryna 1x na min. 8h
krotamiton 1x/dzna noc przez 3-5 dni
10% maść siarkowa 2x/dz przez 7-10 dni

izolacja od kontaktu z człowiekiem przez 72h
i pranko w min. 60st

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

kiedy antybiotyk w ranie?

obj infekcji
ugryzienie
zab immunologiczne i GKS
cukrzyca
rany z duzym uszkodzeniem tk
mocno zabrudzone

DOUSTNIE

amoksy, augmentin, cf I i II, klindamycyna

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

gdzie goi się najlepiej a gdzie najgorzej?

NAJLEPIEJ: twarz, przedramiona, grzbiety rąk
NAJGORZEJ: szyja i dekolt, okolice mostka, ramiona, płatek ucha (keloidy)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

oparzenia: jakie reguły u dzieci i dorosłych

Głowa 9% i 18% dzieci
Tułów 36% 
Nogi po 18 % na jedną po 14% na jedną
Recę 9% na jedną 
Dłonie 1% na jedną
Krocze 1% u dzieci brak

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

rumień guzowaty - przyczynowe, objawowe

przyczynowe: czynnik prowokujący
objawowe: NLPZ
wypoczynek w łóżku z uniesionymi nogami

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

co robisz w oparzeniach

chłodź przez min 20min pod bieżącą wodą

zapobiegaj hipotermii

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

opatrunki tradycyujne

środek antyseptyczny
jałowa gaza
plaster

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

RANY CZARNOBRĄZOWE

strup martwicy suchej
wymagają chiru
można dąc opatrunki biologiczne
przymoczki z gazików z octenidyną
opatrunki hydrożelowe/hydrokoloidowe

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Czynniki ryzyka czerniaka - MMRISK

M(moles) - >3 znamiona dysplastyczne
M(moles) - liczne nabyte znamiona barwnikowe
R(red hair) - rude włosy i piegi
I(inability to tan) - fototyp skóry I lub II
S(sunburn history)
K(kindred) - wyst. czerniaka w rodzinie

RANY CZERWONE

faza ziarninowania i wzrostu kom
tkanka delikatna i krwaawi
wilgotne opatrunki
opatrunki alignianowe pokryte hydrokoloidem lub poliuretanowe

RANY RÓŻOWE

ostatni etap czyli naskórkowanie
opatrunki supercienkie hydrokolidowe, żel hydrokoloidowy
zmiana co 7-10 dni
delikatnie zmieniaj!!!

kandydoza błony śluzowej jamy ustnej - co powoduje, czynniki sprzyjające, objawy, leczenie

drożdżaki - element flory fizjologicznej - namnażają się w sprzyjających warunkach

czynniki sprzyjające:

DM źle kontrolowana
upośledzona odporność
leczenie antybiotykami, GKS, lekami immunosupresyjnymi

objawy: pleśniaki
leczenie: mikonazol w żelu lub nystatyna w zawiesinie do pędzlowania

Świerzb - leczenie

permetryna 1x na min. 8h
krotamiton 1x/dzna noc przez 3-5 dni
10% maść siarkowa 2x/dz przez 7-10 dni

izolacja od kontaktu z człowiekiem przez 72h
i pranko w min. 60st

Pokrzywka - leczenie

selektywne blokery rec. H1 II generacji 
GKS systemowo (prednizon p.o., dexa i.m. )

Rumień guzowaty - co to, jakie czynniki prowokujące

zapalenie tk. podskórnej będące reakcją typu późnego na alergeny

prowokujące:

bakterie(paciorkowce, Yersinia, Salmonella, Campylobacter, Chlamydia, Mycoplasma)
sarkoidoza
doustna antykoncepcja
estrogeny
sulfonamidy
penicyliny
ciąża
nieswoiste zapalenia jelit

rumień guzowaty - u kogo, jakie objawy

20-40rż, 6x częściej K

objawy:
nagle pojawiające się, bolesne, podskórne, zapalne, sinofioletowe lub czerwone guzy,
najczęściej mnogie,
obustronnie na podudziach, +/- objawy ogólne

rumień guzowaty - przyczynowe, objawowe

przyczynowe: czynnik prowokujący
objawowe: NLPZ
wypoczynek w łóżku z uniesionymi nogami

Rumień wielopostaciowy - etiologia, czynnik prowokujący, epipdemiologia

``` etiologia: ostra ostka alergiczna czynniki prowokujący: - HSV - leki - ch, ogólnoustrojowe ``` 20-40rż., M>K

Rumień wielopostaciowy - objawy

"tarcze strzelnicze" - okrągłe, dobrze odgraniczone wykwity z pęcherzem w części centralnej otoczonym jednym lub dwoma okręgami zmienionej zapalnie skóry świąd, pieczenie kkg, grzbiet rąk

Rumień wielopostaciowy - postacie i leczenie

mniejsza -ograniczona do skóry większa - skóra, błony śluzowe + gorączka, bóle i obrzęki stawów leczenie: przyczynowo - nawrtoowa opryszczka -> acyklowir objawowo: p/histaminiki p.o.

Czynniki ryzyka czerniaka - MMRISK

M(moles) - >3 znamiona dysplastyczne M(moles) - liczne nabyte znamiona barwnikowe R(red hair) - rude włosy i piegi I(inability to tan) - fototyp skóry I lub II S(sunburn history) K(kindred) - wyst. czerniaka w rodzinie

Najczęstszy złośliwy nowotwór skóry - epidemiologia, najczęstsza lokalizacja, tempo wzrostu

rak podstawnokomókowy skóry u osób po 50 rż 85% między linią łączącą kąciki ust i płatki uszu a granicą włosów bardzo powolny wzrost miejscowa złośliwość: problem - wznowa, zaawansowane postacie drążących owrzodzeń

Leczenie trądziku - zaskórnikowy, łagodny i umiarkowany grudkowo-krostkowy, ciężki grudkowo-krostkowy, ropowiczy

zaskórnikowy - retinoid miejscowo łagodny i uiarkowany - msc antybiotyk/ retinoid + nadtlenek benzoilu ciężki - antybiotyk p.o. + retinoid msc/ kwas azelainowy ropowiczy - izotretynoina p.o.

AZS - rozpoznanie - ile kryteriów większych i mniejszych potrzebne

3 kryteria większe + 3 mniejsze -> AZS

AZS - kryteria większe (4)

1. świąd 2. przewlekły, nawrotowy przebieg 3. charakterystyczna morfologia zmian i ich lokalizacja 4. osobniczy lub rodzinny wywiad atopowy

AZS - kryteria mniejsze(26)

1. suchośc skóry 2. rybia łuska 3. natychmiastowe reakcje skórne 4. wczesny wiek wystąpienia zmian 5. nieswoisty wyprysk rąk i/lub stóp 6. podwyższony poziom IgE 7. skłonność do nawrotowych zakażeń skóry 8. zapalenie czerwieni warg 9. nawrotowe zapalenia spojówek 10. fałd Dennie - Morgana 11. wyprysk sutków 12. nietolerancja pokarmów 13. nietolerancja wełny 14. zaostrzenie po zdenerwowaniu 18. świąd po spoceniu 19. rumień twarzy 20. biały dermografizm 21. łupież biały 22. fałd szyjy 23. stożek rogówki 24. zacienienie wokół oczu 25. zaćma 26. akcentacja mieszków włosowych

Kontaktowe zapalenie skóry - etiologia, objawy

- 20% alergia, 80% z podraznienia - ostry wyprysk - zmiany rumieniowo-obrzękowe i pęcherzykowe, nadżerki i strupy, wysięk; świąd i pieczenie skóry - przewlekły wyprysk - zmiany rumieniowe, przeczosy, lichenifikacja, nadkażenia bakteryjne; świąd skóry

Kontaktowe zapalenie skóry - leczenie

- unikanie czynnika wyzwalającego - GKS msc lub ogólnie - leki p/histaminowe I generacji - ab ogólne przy wtórnej infekcji - przewlekła postać: foto- i fotochemioterapia, retinoidy ogólne